负压引流与创面修复

探讨负压引流(VSD)促进创面修复的可能机制,寻找促进创面修复的最佳负压引流条件。本文回顾性分析了众多学者的研究成果,总结VSD技术促进创面修复的最佳条件。

中药合剂对大鼠严重烧伤后炎症反应的保护作用研究(英文)

目的 应用严重烧伤大鼠模型 ,研究中药合剂对烧伤炎症反应的保护作用。方法 Ⅲ度 30 %TB SA大鼠随机分为假烫组 (N组 )、单纯烫伤组 (S组 )和烫伤后中药合剂喂服组 (C组 ) ,采用放射免疫法 ,分别于伤后 6h、1、5、10、2 0d时检测大鼠血清TNFα、IL - β、IL - 6、IL - 8、IL - 4和IL - 10含量。 结果 S组和C组血清中各指标伤后明显升高 ,C组促炎因子 (TNFα、IL - β、IL - 6、IL - 8)分别在不同时相点低于S组 ,而抗炎因子 (IL- 4、IL - 10 )分别在不同时相点高于S组。结论 中药合剂对严重烧伤大鼠炎症反应具有明显保护作用 ,且为双向性调理。

以“三环理论”指导医院学科建设,提升核心竞争力

广义的学科有两种含义，第一种含义指学术的分类，既一定科学领域或一门科学的分支；第二种含义指专业教学和科研的功能单位，是对人才培养、教学和科研隶属范围的相对界定。但是长期以来，存在着学科与专业混淆的现象，使得学科间和学科内彼此分割，造成了人才培养单一、科研方向狭隘等多重弊端。为改善此类现象，提高教学质量及自主创新能力、提升人才质量、优化学科结构、优化资源分配等，

中药对特重度烧伤患者T淋巴细胞亚群的调理作用

目的 :探讨中药合剂对特重度烧伤患者T淋巴细胞亚群的调理作用。方法 :用 5种中药配制成的合剂治疗特重度烧伤患者 ,并测定外周血中T淋巴细胞亚群 ,以判定其疗效。结果 :中药喂服治疗组CD3 、CD4、CD4/CD8值降低程度轻 ,回升早 ,恢复快 ,CD8增高程度小 ,恢复快。结论 :中药合剂对特重度烧伤患者的T淋巴细胞亚群具有明显调理作用。

超声引导下血管缝扎并铜针介入栓塞治疗海绵状血管瘤

目的 更准确、有效地对皮下深部软组织中海绵状血管瘤进行铜针介入栓塞治疗。方法 自 2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 3年 3月 ,对 18例深部软组织中弥漫型海绵状血管瘤患者 ,在高频彩色超声引导下行粗大或主干血管缝扎和铜针介入栓塞术治疗 ,术后 1～ 2 0个月随访 ,彩超复查对治疗效果进行判定和检测。结果 该组18例均取得较好疗效 ,总有效率 10 0 %。结论 在非创伤性高频彩超引导下皮下深部软组织弥漫型海绵状血管瘤显示清楚 ,粗大血管缝扎和铜针刺入准确、安全有效 ,具有独到之处。

特重度烧伤患者免疫功能的变化

研究特重度烧伤患者免疫功能的变化。方法 :选择无严重并发症的特重度烧伤患者 1 5例 ,取 5个不同时相点测定观察者外周血中T淋巴细胞亚群和免疫全套 ,再统计分析以判定其变化。结果 :特重烧伤患者伤后第 1、3、7、1 4、2 2天血中CD3、CD4 、CD4 /CD8值较正常组显著降低 (P <0 .0 1 ) ,而CD8值均显著增高 (P<0 .0 1 ) ;特重度烧伤发生后即出现IgG、IgA、IgM降低 ,于第 7天出现最低值 ,低于正常 (P <0 .0 1 ) ,至伤后第2 2天 ,均趋于正常 ;而C3、C4 值伤后即降低 ,3～ 7d达最低 ,而后渐趋于正常。结论 :特重度烧伤患者的细胞免疫、体液免疫功能均受到明显的抑制。

人表皮生长因子基因转染原代角质形成细胞

目的：将带信号肽的人表皮生长网子基因转染原代成人角质肜成细胞，证实细胞活性及hEGF的有效表达，为后期的皮肤修复研究打下基础。方法：先酶切验证pcDNA3．1－hEGF，后消化成人皮肤组织，以Defined Keratinocyte—SFM（DKSFM）传代培养角质形成细胞并鉴定，脂质体转染质粒pcDNA3．1－hEGF人细胞，转基因细胞培养48h再作RT－PCR和Western—blot分析，上清分别进行放射免疫测定和MTT测定。结果：质粒peDNA3．1－hEGF上的hEGF序列经测序证实，双酶切后获得约230bp和5．4kb条带；成人角质形成细胞体外培养可快速稳定增殖，转hEGF基因细胞经RT—PCR扩增出一条约230bp的特异性条带。Westem—blot检测到hEGF表达明显升高；放射免疫法和MTT实验证实转基因细胞有稳定的hEGF蛋白分泌。结论：质粒pcDNA3．1－hEGF在脂质体介导下成功转染成人皮肤角质形成细胞，转基因细胞能分泌有生物活性的EGF；体外培养的成人皮肤角质形成细胞可见少量EGF分泌．

内皮抑素基因抗黑色素瘤细胞高转移的动物研究

目的:验证转内皮抑素基因抑制高转移性黑色素瘤细胞的转移能力。方法:将pcDNA3.1-Endo真核表达载体转染小鼠黑色素瘤高转移细胞株B16F10,运用RT-PCR和W estern-b lot验证Endo的表达后,进行瘤细胞的粘附实验、体外侵袭和运动实验以及C57BL/6小鼠的皮下种植瘤和肺转移瘤试验,并进一步统计分析。结果:内皮抑素基因能明显抑制B16F10黑色素瘤细胞的粘附、体外侵袭和运动、体内成瘤以及肺转移能力,其中粘附抑制率36.4%,体外侵袭抑制率48.4%,细胞运动功能抑制率52.1%,肺转移抑制率为67.3%。结论:转内皮抑素基因能明显抑制黑色素瘤细胞的高转移能力。

循证医学与医学教育

循证医学的产生、发展掀起了临床医学模式的巨大变革 ,也同样给传统的医学教育体系提出了严峻的挑战。

如何建设中国特色的区域医疗信息化平台

我国医疗信息化事业正稳步发展，正由临床信息化向区域医疗信息化平台建设阶段转化，区域医疗信息化平台建设处在起步阶段，由于我国整体医疗投资规模小、医疗资源不均衡、政府主导不明确、各级医保不能互通以及信息化标准难以统一等客观存在的特点，决定了我国必须建设具有中国特色的区域医疗信息化平台。本文在研究国内外现有建设经验的基础上，提出了建设有中国特色的区域医疗信息平台的框架体系并进行了详尽的调研论证。

多指畸形第二指转位拇指再造术1例

多指畸形病人较常见。1995年11月，作者等采用第2指近节指骨及掌骨摘除，拇指近节指骨中段截除，带血管、神经蒂第2指中、末节转位行拇指再造治疗右手6指畸形并拇指发育不良1例，效果良好。

成年皮肤干细胞原位培植研究的哲学思考

干细胞是动物体内一种独特的基本细胞类型 ,当分化时 ,有些可发展成为特殊类型的细胞、组织和器官 ,另一些仍维持干细胞 ,准备替代机体损伤和衰老的细胞。它们本身能自我复制 ,以供机体终生组织更新的需要。干细胞的培育研究为人类治疗破坏性和消耗性疾病带来了新的希望。国外学者着重于干细胞的离体培育研究 ,而我国徐荣祥运用整体性原则构建了成年皮肤干细胞生长发育的微环境 ,已原位培植成功 ,使烧伤创面达到再生愈合。

自体宫颈癌-树突细胞疫苗激活的CTL杀伤效应

背景与目的:树突细胞(dendriticcells,DC)是目前已知的功能最强的抗原递呈细胞(antigen-presentingcell,APC),它可以在体内、外向T淋巴细胞递呈抗原,并诱发细胞毒T淋巴细胞(cytotoxicTlymphocyte,CTL)反应。本研究旨在探讨负载自体宫颈癌抗原的DC体外激发的CTL对自体宫颈癌细胞的杀伤效应。方法:先冻融宫颈癌细胞制备抗原,然后以GM-CSF、IL-4诱导自体外周血单个核细胞(peripheralbloodmononuclearcell,PBMC)获得DC并负载抗原,刺激自体T淋巴细胞制备宫颈癌抗原特异性CTL,观察CTL对宫颈癌细胞的杀伤活性。结果:负载自体宫颈癌抗原DC诱导的特异性CTL对自体宫颈癌细胞的体外杀伤率高达79.32%～89.27%,显著高于淋巴因子激活的杀伤细胞(lymphokine-activatedkillingcells,LAK)的杀伤率(t≥2.89,P<0.05);且对宫颈癌HeLa细胞株具有一定杀伤效应(40.35%～58.09%),但低于自体癌细胞组(t≥2.97,P<0.05);特异性CTL对HepG2、MCF7、A549、MGC803细胞无明显杀伤效应。结论:自体宫颈癌-树突细胞疫苗体外诱导的CTL具有高效而特异的抗自体宫颈癌细胞免疫活性,可望成为宫颈癌生物治疗的一个有力手段。

中药合剂对特重度烧伤患者免疫功能的影响

目的 :探讨中药合剂清火败毒饮对特重度烧伤患者免疫功能的调理作用。方法 :将 30例特重度烧伤患者分成两组 ,两组均进行常规治疗 ,中药组加用中药合剂治疗 ,治疗前及治疗后各时间段测定外周血中T淋巴细胞亚群和体液免疫功能 ,并判定两组治疗效果。结果 :与对照组比较 ,中药组CD3、CD4 、CD4 /CD8值下降程度轻 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,CD8升高程度轻 (P <0 0 1) ,但均恢复快 ;IgG、IgA、IgM、C3、C4 值均有不同程度降低 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,但中药组回升早 ,恢复快而好。结论 :中药合剂对特重度烧伤患者的细胞、体液免疫功能均有调理作用。

中药合剂在大鼠烧伤炎症反应中的作用

目的 :探讨中药合剂对烧伤炎症反应的调理作用。方法 :SD大鼠 110只随机分为对照组、烫伤组和烫伤后中药合剂喂服组 (中药组 ) ,烫伤组和中药组制备成III度 30 %总体表面积烫伤模型 ;采用放射免疫法 ,分别于伤后 6h ,1,5 ,10 ,2 0d时检测大鼠血清TNF α,IL 1β ,IL 6 ,IL 8,IL 4和IL 10含量。结果 :烫伤组和中药组血清中各指标伤后明显升高 ,中药组促炎因子 (TNF α ,IL 1β ,IL 6 ,IL 8)分别在不同时相点低于烫伤组 ,而抗炎因子 (IL 4 ,IL 10 )分别在不同时相点高于烫伤组。结论 :中药合剂对烧伤炎症反应具有明显调理作用 。