2015—2018年佛山市三水区疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析2015-2018年佛山市三水区疑似预防接种异常反应(AEFI)监测数据,为加强免疫规划管理提供依据。方法采用Excel和SPSS软件,对监测数据进行描述性统计分析。结果2015-2018年三水区共报告AEFI病例377例,4年总体报告率为28.30/10万剂次,多数发生在1岁以下年龄组,8~<18岁组最低。在153例1岁以下报告AEFI中,8月龄儿童占比最高,达22.88%,其次为6月龄儿童,占11.76%。AEFI病例局部反应占49.86%,局部红肿和结节各分别占34.21%和15.65%。全身反应以发热为主,占56.76%;涉及各种过敏反应占16.71%;有哭闹、皮疹和瘙痒等其他全身症状者占18.30%。属于一般反应者占75.07%,属于异常反应者占18.04%,偶合症占6.63%。有7例属于严重反应。根据AEFI产生各种症状数量对疫苗进行了排序。结论三水区AEFI监测结果在一定程度上反映疫苗的安全风险,尤其关注产生多种AEFI反应和严重反应的疫苗,有必要持续加强AEFI监测,及时发现潜在存在疫苗安全问题。

“互联网+预防接种知识家长课堂”家长知信行调查研究

目的分析"互联网+预防接种知识家长课堂"对家长预防接种知识知晓率、儿童疫苗接种率和接种及时率的影响,研究信息化宣传手段的作用和意义。方法选取2019年4月1日—10月1日在佛山市三水区出生并接受疫苗接种的婴儿720名,随机分成观察组和对照组,观察组家长参加"互联网+预防接种知识家长课堂"学习,分析学习前、后预防接种相关知识知晓率的差异,比较两组15月龄时疫苗接种率和接种及时率。结果与学习前相比,学习后观察组家长预防接种相关知识总知晓率由76.15%提升到89.38%,差异有统计学意义(χ^(2)=176.64,P<0.01);观察组婴儿5种免疫规划疫苗各剂次接种率(98.06%~100.00%)均高于对照组婴儿(95.00%~97.50%),差异均有统计学意义(χ^(2)=5.01~11.17,P值均<0.05),接种及时率(86.39%~96.94%)均高于对照组婴儿(80.28%~91.94%),差异均有统计学意义(χ^(2)=4.23~10.91,P值均<0.05)。观察组婴儿4种非免疫规划疫苗接种率(16.11%~61.67%)均高于对照组婴儿(11.11%~45.00%),差异均有统计学意义(χ^(2)=3.83~20.09,P值均<0.05)。结论三水区"互联网+预防接种知识家长课堂"项目有利于提高家长预防接种知识知晓率,及儿童预防接种率和接种及时率。

佛山市三水区2008—2012年手足口病流行病学特征分析

目的了解佛山市三水区2008--2012年手足口病流行特征，为制定有效的防控措施提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集报告的全区2008—2012年手足口病监测数据，采用描述性流行病学方法对手足口病病例进行分析。结果三水区5年共报告手足口病例6507例，手足口病发病有明显的季节性，4～6月份为发病高峰期，占全年报告总数的62．84％。发病人群男性高于女性（1．93：1），病例主要集中在5岁以下儿童，占总病例数的94．08％．以散居儿童居多，占总病例数的66．13％；病源学检测以EV71型感染和其他肠道病毒感染为主，重症及死亡病例主要为感染EV71型所致。结论手足口病发病有明显的季节性、年龄和性别差异，5岁以下的散居儿童和托幼机构儿童是预防控制工作的重点对象。要不断加强社区和托幼机构场所监测与管理，重点加强环境及个人卫生条件的改善，普及健康教育知识。

2021—2023年佛山市三水区学生近视流行情况及矫正状况分析

目的了解学生视力状况和矫正状况,以期为制定学生近视防控与干预政策提供科学参考依据。方法2021—2023年采用分层整群抽样方法抽取佛山市三水区6457名学生开展视力检查和屈光检测,并采用χ^(2)检验进行统计学分析。结果2021—2023年三水区幼儿园和中小学生的总体近视率分别为55.55%、54.52%、52.31%,每年近视率下降幅度超1个百分点;学生近视率、戴镜率随学段的升高呈现上升趋势(χ^(2)=1405.666、501.030,P<0.01);女生总体近视率明显高于男生,差异有统计学意义(χ^(2)=16.537,P<0.01)。结论佛山市三水区学生近视率仍居高位,低学段近视学生戴镜率与足矫率处于低水平。应继续加强近视宣传和干预,有效防控近视。

云南精神的永胜移民实践

这是恒久定格在永胜人心里的几个经典时刻:2013年4月30日10时06分,总装机216万千瓦、年均发电量99.6亿千瓦时的一等大(一)型电站——鲁地拉水电站库区移民搬迁完毕,大坝下闸蓄水;5月29日,征地、移民等工程通过省级验收;7月21日1时,1号机组通过72小时试运行,成功并网发电,转入商业运行.为了这几个精彩瞬间,永胜县委、政府团结带领全县人民历时7年,在涛源这方金沙热土上谱写了一曲践行云南精神的慷慨壮歌,铸就了弥足珍贵的移民精神. 顾全大局、舍己为公的奉献精神.

2018-2020年广东省人乳头瘤病毒疫苗疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析广东省人乳头瘤病毒(HPV)疫苗疑似预防接种异常反应(AEFI)发生率,掌握广东省HPV疫苗预防接种的安全性。方法 通过中国免疫规划信息管理系统和中国疾病预防控制信息系统AEFI监测模块收集2018—2020年广东省报告的二价HPV疫苗(HPV2)、四价HPV疫苗(HPV4)、九价HPV疫苗(HPV9)的AEFI个案,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2018—2020年广东省HPV疫苗AEFI总报告发生率为11.07/10万剂,异常反应总报告发生率为3.09/10万剂;2020年AEFI和异常反应报告发生率(6.45/10万剂、2.17/10万剂)均低于2018年(20.22/10万剂、4.93/10万剂)和2019年(16.77/10万剂、4.22/10万剂);报告发生的一般反应中,临床症状发生率居前3位的为发热(1.43/10万剂)、局部红肿(1.36/10万剂)、局部硬结(1.23/10万剂);报告发生的异常反应中,第1剂次占比最大(60.22%),临床诊断发生率居前3位的为过敏性皮疹(1.20/10万剂)、其他过敏反应(0.73/10万剂)、荨麻疹(0.70/10万剂),严重异常反应共报告3例(0.10/10万剂)。结论 广东省HPV疫苗预防接种安全性良好,但仍应继续加强AEFI监测。

佛山市三水区2014—2018年水痘流行特征分析

目的通过分析佛山市三水区2014-2018年水痘流行特征,为制定水痘防控策略提供参考依据。方法收集2014-2018年中国疾病预防控制信息系统报告的三水区水痘病例及水痘突发公共卫生事件信息资料,采用Excel2007录入数据、SPSS19.0软件进行统计分析。结果佛山市三水区2014-2018年共报告水痘1 195例,年平均发病率为34.06/10万。冬春季高发,发病时间主要集中在每年11月-次年1月。水痘发病主要人群为15岁以下儿童,占所有报告病例的61.92%。中小学学生占所有报告病例的55.06%,中小学是水痘突发公共卫生事件高发场所。结论佛山市三水区2014-2018年水痘发病率呈上升趋势,发病有明显的季节性和职业性,防控重点是15岁以下儿童尤其是中小学学生。

佛山市三水区2016—2019年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析佛山市三水区疑似预防接种异常反应(AEFI)发生率,掌握接种疫苗的安全性,为免疫规划管理提供依据。方法通过中国免疫规划信息系统收集2016—2019年佛山市三水区报告的疑似预防接种异常反应个案,采用Excel和SPSS 17.0统计学软件进行描述性分析。结果2016—2019年三水区共报告AEFI个案437例,年均报告发生率为30.29/10万剂次,一般反应332例(占73.68%),异常反应76例(占17.39%),未报告过疫苗质量事故、接种事故和心因性反应,报告个案的性别比为1.59∶1,以1岁以下年龄组报告数最多,≥7岁组最少,1岁以下AEFI报告病例中,8月龄儿童占比最高,达22.78%;接种疫苗到发生疑似预防接种异常反应间隔时间以接种后12 h内占比最高(64.76%);所有报告AEFI共涉及27种疫苗,报告发生率居前3位的疫苗为:23价肺炎疫苗、麻风疫苗、无细胞百白破疫苗;其中异常反应发生率居前3位的疫苗为:麻风疫苗、四价HPV疫苗、23价肺炎疫苗;发生的异常反应前3位分别为过敏反应-荨麻疹26例(34.21%);过敏性皮疹17例(22.37%);过敏反应-斑丘疹12例(15.79%)。结论2016—2019年佛山市三水区AEFI监测各项指标均达到监测方案要求,系统运转正常,AEFI监测结果在一定程度上反映了疫苗的安全性,尤其需关注报告发生率居前的疫苗,有必要持续加强AEFI监测,进一步提高监测系统的敏感性和上报及时性。

三水区2012-2016年麻疹疫情分析和防控策略研究

目的分析三水区2012-2016年麻疹疫情的人群发病特征,有针对性地研究加强麻疹预防控制的切入点,为更好地防控麻疹疫情提供依据。方法收集2012-2016年三水区麻疹病例资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果三水区2012-2016年报告麻疹病例96例,年均发病率3.61/10万,病例主要集中在西南街道和乐平镇,占总病例数的75%;以6-8月为高发季节,占总病例数的76.04%;年龄15岁以上病例最多,占总病例数的50%;8月龄至14岁病例组中,无接种史及接种史不详的占65.22%;户籍人口病例占比有逐年增加趋势;麻疹病例出疹到报告的间隔时间,年平均为3.2-3.8天;发病前7-21天明确去过医院的比例为29.17%。结论三水区麻疹疫情受周边地区麻疹高发和院感因素的影响,成人和小于8月龄儿童患者所占比例大,免疫对象含麻疹成分疫苗接种不及时,应加强儿童免疫预防管理,开展麻疹风险评估,提高含麻类疫苗的接种率和及时率,强化疑似病例的调查、疫点处置及实验室检测,控制医院感染的发生,加强查验证工作、免疫规划和麻疹预防的宣传教育。

三水区某小学流行性腮腺炎暴发疫情的调查分析

目的通过调查三水区一起小学流行性腮腺炎暴发疫情,分析疫情发生原因,探讨含腮腺炎成分疫苗接种对疫情控制的影响。方法根据传染病报告信息管理系统流行性腮腺炎监测数据及现场流行病学调查资料,分析三水区某小学流行性腮腺炎暴发疫情特点,疫情发生原因及含腮腺炎成分疫苗接种水平对腮腺炎发病的影响。结果三水区某小学发生流行性腮腺炎暴发疫情,疫情持续64d,累计42名学生发病,罹患率1.38%,六年级学生罹患率高于其他年级学生罹患率(χ^2=124.54,P<0.05),六年级学生既往接种1剂次含腮腺炎成分疫苗保护率为46.67%,疫情暴发期间,六年级学生应急接种率为29.59%,应急接种疫苗保护率为100%,调查发现共有6例流腮病例学校未及时隔离是暴发疫情发生的主要影响因素。结论首发病例没有及时隔离,疫情期间学校组织班级交叉考试,可能是该起暴发疫情发生的主要原因,六年级学生既往接种1剂次含腮腺炎成分疫苗保护效果不理想、应急接种率低、是该起疫情持续蔓延的重要因素。

健康中国战略下“互联网+预防接种知识家长课堂”项目实施效果分析

通过对“互联网+预防接种知识家长课堂”项目实施应用情况进行分析,研究计划免疫工作信息化宣传手段的意义和作用。“互联网+预防接种知识家长课堂”项目自2019年在佛山市三水区启动以来,年均10484人接受了线上课堂知识培训,扫码覆盖率达到110.41%,签到率、听课率、问卷填写率分别为100.00%、91.52%、91.33%。新的学习模式节省了预防接种门诊的人力和物力,使儿童家长可以随时随地学习,提高了儿童家长预防接种知识的知晓率。佛山市三水区“互联网+预防接种知识家长课堂”项目的顺利实施,以及取得的成效,证明加强和完善项目管理,有助于提高全区免疫规划工作质量。

佛山市三水区2011年疑似预防接种异常反应监测结果分析

目的了解三水区2011年疑似预防接种异常反应(AEFI)发生的情况,评价AEFI监测系统运转情况和疫苗的安全性。方法通过疑似预防接种异常反应信息管理系统收集报告的AEFI监测数据,采用描述流行病学方法对监测资料进行分析。结果 2011年共报告疑似预防接种异常反应55例,其中一般反应30例,占54.54%;异常反应21例,占38.18%;偶合症4例,占7.27%。以2岁年龄组发生居多,占85.45%。男女之比为1.39∶1。70.91%的疑似异常反应发生在接种后24h内。AEFI涉及13种疫苗,其中以无细胞百白破疫苗发生AEFI占总例数的比例最高,为25.45%;其次是甲肝减毒活疫苗,为18.18%。全区7个预防接种单位均有报告,报告单位覆盖率、报告及时率、及时调查率均为100%。结论三水区AEFI监测系统运转良好,但仍需不断提高监测的敏感性。AEFI发生以一般反应为主,异常反应率偏高可能与接种某一种疫苗有一定的关联。

佛山市三水区首例B群流脑病例流行病学分析

目的分析佛山市三水区首例B群流行性脑脊髓膜炎病例的流行病学特点,掌握流脑实际发病水平,为完善流脑的防控策略提供依据。方法采用现场流行病学、血清学方法对患者和密切接触者进行调查分析。结果根据流行病学调查、临床表现和实验室检测结果,确诊为B群流脑。患者表现以发热(最高体温为40℃)、呕吐为主,无抽搐、瘀点瘀斑,无明显流脑病例接触史,经抗感染、对症及支持治疗痊愈,采取综合防控措施,未出现二代病例。结论该病例是通过开展急性脑膜炎和脑炎监测发现的,为佛山市三水区首例B群流脑病例,未发现传染源。应加强流脑尤其是B群流脑菌株病原学监测,并使用敏感药物进行综合防控,同时加强急性脑膜炎和脑炎监测工作,掌握流脑发病情况。

2011-2020年佛山市三水区50岁及以上人群AIDS流行特征分析

目的分析佛山市三水区2011—2020年≥50岁人群的AIDS流行特征,为制定有针对性的艾滋病防控方案提供依据。方法选取2011—2020年佛山市三水区,年龄≥50岁的,HIV感染者和AIDS患者作为研究对象,运用描述性流行病学方法,对病例的时间分布、社会人口学特征、感染途径、发现和死亡状况等进行分析。结果2011—2020年,佛山市三水区累计报告≥50岁HIV感染者和AIDS患者170例,其中死亡29例,占全区HIV感染者和AIDS患者总报告数量的比例逐年增加,以50~69岁年龄人群居多,占82.35%;男性多于女性;已婚、有配偶者占60.00%;初中及以下文化程度人群占93.53%;以家政、家务、待业人员为主,占35.88%。≥50岁HIV感染者和AIDS患者的感染途径以性传播为主,其中异性传播占83.53%。结论佛山市三水区≥50岁人群的AIDS疫情有明显上升趋势,应根据该人群的AIDS流行特征,加强有针对性的综合干预。

佛山市三水区2012-2014年麻疹流行病学特征分析

目的了解佛山市三水区2012-2014年麻疹流行病学特征,为制定本地区有效的防控措施提供有力的依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集报告的全区2012-2014年麻疹监测数据,采取描述流行病学方法对麻疹病例进行详细分析。结果调查结果显示三水区近三年共报告麻疹病例81例,全年均有麻疹散发病例报告,6-8月达到发病高峰,占全年病例报告总数的66.67%。发病人群男性高于女性(1.25∶1)。病例集中在0岁组,占发病总数的48.15%;其次是20岁和30岁组,均占发病总数的19.75%。以散居儿童和其他行业人员居多,分别占报告总数的49.38%和46.91%,两类人群占病例报告总数的96.30%。病原学血标本检测麻疹Ig M抗体均为阳性,阳性率达100%。无重症病例和死亡病例报告。结论麻疹发病有明显的季节性和年龄性别的差异,0岁组散居儿童和托幼机构学龄前儿童及无经过麻疹疫苗接种的成人是防控工作的重点人群,要加强麻疹知识的健康教育工作,尤其要加强流动人口儿童的查漏补种工作,注重其居住环境卫生和个人卫生条件的改善,以控制麻疹疫情的进一步发生和流行。