可吸收螺钉在治疗儿童膝关节骨软骨损伤中的应用

目的探讨可吸收螺钉治疗儿童股骨负重区软骨损伤的疗效。方法2016年1月至2023年11月首都医科大学附属北京积水潭医院及北京积水潭医院贵州医院小儿骨科5例股骨负重区软骨损伤患者;男2例(7岁、11岁),女3例(8岁、11岁、13岁)。采用切开清理复位骨折端,使用可吸收螺钉固定。术后检测患者的关节活动度、MRI评估骨软骨损伤愈合情况[Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分等指标]。结果1例获得1年随访、1例获6个月随访、1例获得7年随访、1例获10个月随访、1例获2年随访。术后6个月患侧膝关节活动度均与对侧一致。术后6个月MRI检查骨软骨损伤均愈合,没有全层关节软骨丢失的区域,Lysholm评分、IKDC评分较术前明显提高;但4例出现不同程度软骨损伤应力处软骨下骨部分塌陷。术后3例出现膝关节外翻。结论可吸收螺钉内固定治疗儿童关节内骨软骨骨折能获得满意临床疗效。即使骨软骨损伤时间较长,仍有必要进行骨软骨回植。大面积关节内软骨下骨骨折术后可能出现一定程度软骨下骨塌陷。

工业硅锭破碎设备的实验研究

随着工业硅市场需求的不断增大,原有的人工破碎工业硅方式已经不能适应生产的需求,现有的机械化破碎则存在不合格硅粒率过大的问题,通过鄂式破碎机工作区动、静破碎板结构的改造,有效地将机械破碎小于3 mm的工业硅硅粒率控制在4.15%以下,实验研究取得了良好成效。

炭粉生产球团工艺及关键设备

针对国内炭粉生产球团存在的问题,对影响炭粉生产球团质量的主要因素进行了研究,提出了适合以炭粉制球团的生产工艺,并且对炭粉制球团的关键设备做了介绍。

骨减压联合双氯芬酸钠对小儿胫骨结节骨软骨病的疗效及安全性分析

目的观察骨减压联合双氯芬酸钠治疗小儿胫骨结节骨软骨病的疗效及安全性。方法选取2018年5月—2021年5月于贵州省骨科医院骨外二病区收治胫骨结节骨软骨病患儿75例,随机数字表法分为药物组37例、联合组38例,药物组使用双氯芬酸钠治疗,联合组行骨减压联合双氯芬酸钠治疗。比较2组患者治疗前后膝关节功能评分(KSS)、疼痛视觉模拟评分(VAS),全血黏度、血浆黏度,血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、丙二醇(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,评价2组疗效并记录不良反应。结果治疗后,与药物组比较,联合组患儿KSS评分升高,VAS评分降低(t/P=8.740/0.001、5.733/0.001);全血黏度、血浆黏度水平降低(t/P=4.358/0.001、3.725/0.001);SOD水平升高,MMP-1、TNF-α、IL-6、MDA水平降低(t/P=7.489/0.001、6.730/0.001、10.700/0.001、6.466/0.001、5.907/0.001)。联合组治疗总有效率高于药物组(94.74%vs.78.38%,χ^(2)/P=4.341/0.037),不良反应发生率低于药物组(2.63%vs.18.92%,χ^(2)/P=5.219/0.022)。结论胫骨结节骨软骨病患儿使用骨减压联合双氯芬酸钠治疗,患儿KSS评分升高,VAS评分降低,血液流变学得到改善,炎性反应减轻,机体抗氧化能力提升,效果显著。

新媒体背景下电视新闻采编策划特点及创新措施

21世纪作为一个信息时代,近几年,媒介结合和角逐已成为发展常态,新媒体自身具有速度性、技术性、智能性、交流性的发展优势,已经全然超越了传统媒体,自然也包含电视新闻采编工作在内。

工业硅冶炼还原剂粉料冷压制团的实验研究

在工业硅还原剂粉料冷压制团实验过程中,通过改变工艺技术条件,有效地将木炭粉、洗精煤粉、石油焦粉、微硅粉等压制成团。最佳固定碳比例提高至70.15%,挥发分为13.50%,灰分降低至16.35%,含铁量控制在0.09%以下,强度达到2348N,球团品质得到有效改善。

3D打印联合造影技术在治疗2~8岁儿童发育性髋关节脱位治疗中的探索应用

目的研究3D打印技术联合髋关节造影在2~8岁儿童发育性髋关节脱位治疗中的临床探索应用;方法运用3D打印技术测量股骨前倾角(FNA)、髋臼指数(AI)及髋臼壁的发育情况选择个性化手术方案,术中运用髋关节造影评估股骨头与髋臼是否同心圆复位以及髋臼覆盖情况。结果 11例患者术中所见髋关节病理形态与发育情况于术前相符、术后恢复股骨头与髋臼同心圆关系,髋臼匹配良好。结论 3D打印技术联合髋关节造影技术为术者选择个性化手术方案、手术入路及评估术后效果提供重要指导意义。

圆盘铸锭机锌锭模的改进

通过对锭模的改进设计,规范造型工艺,提高了圆盘铸锭的冷却效率和锌锭的表面质量,并解决了商标清晰度的问题。

炭粉球团在硅铁生产中的应用

主要简述了硅铁生产原理及炭粉球团生产工艺,提出利用炭粉球团代替部分木炭做还原剂的理论依据,并在硅铁生产的试验过程中得到验证。结果表明:炭粉球团在冶炼硅铁技术上可行,且对硅铁质量无影响,同时降低了生产各项技术经济指标。

非麻醉状态下闭合复位与腋路臂丛神经阻滞下闭合复位对桡骨远端骨折患者效果情况对比

目的:分析非麻醉状态下闭合复位与腋路臂丛神经阻滞下闭合复位对桡骨远端骨折患者效果情况对比。方法:选取2021年5月-2023年5月北京积水潭医院贵州医院行桡骨远端骨折治疗的0~16岁患者88例,按照随机数字表法分为对照组44例,实验组44例。对照组行非麻醉状态下闭合复位,实验组行腋路臂丛神经阻滞下闭合复位。检测平均动脉压(mean artery pressure,MAP)、平均心率、平均呼吸情况;记录患者复位前后腕关节活动度;采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)对患者自身疼痛程度进行评估;记录复位成功率和两组并发症发生率。结果:复位后,实验组MAP、平均心率、平均呼吸水平低于对照组(P<0.05);桡偏度、掌曲度、旋前度、旋后度水平情况高于对照组(P<0.05)。术后即刻、12 h、24 h、48 h实验组VAS评分水平均低于对照组(P<0.05)。实验组复位成功率高于对照组(P<0.05)。实验组总并发症发生率稍高于对照组(P>0.05)。结论:与非麻醉状态下闭合复位比较,腋路臂丛神经阻滞下闭合复位可降低儿童桡骨远端骨折患者血压、心率、呼吸、疼痛情况,改善腕关节功能,提高复位成功率,且安全性较高。

关节造影下微创治疗低龄儿童桡骨颈骨折21例

目的:通过临床关节造影探索低龄儿童桡骨颈骨折的微创精准治疗方法。方法:2019年1月15日至11月5日对21例儿童桡骨颈骨折患者在C臂机透视下行肘关节造影、分别予以石膏外固定、骨折闭合复位或经皮钢针撬拨辅助复位。结果:所有患者均获得8个月以上的随访,21例骨折均一期愈合,愈合时间为8~12周。术后6个月肘关节HHS功能评分:18例为优,3例为良。结论:在C臂机透视下行肘关节造影,可以明确骨折移位情况及骨折类型,选择适应的治疗方法、骨折闭合复位或经皮钢针撬拨辅助复位,有利于精确显露桡骨头,骨折精准复位,并且微创,损伤小,避免术后再次移位,有利于患者早期功能锻炼及肢体功能恢复,并且此种方法安全经济,适合临床推广应用。