非小细胞肺癌脑转移出现脑膜转移的高危影响因素、治疗方式选择及相关生存时间研究

目的探讨非小细胞肺癌脑转移患者出现脑膜转移的高危影响因素、治疗方式选择策略及相关生存时间。方法通过回顾性分析方法,选择福建省肿瘤医院2014年1月至2024年1月收治的170例非小细胞肺癌脑转移患者,将其分为合并脑膜转移组(63例)及无合并脑膜转移组(107例),比较2组基本临床特征、分子病理特征、生存期、治疗方式;同时追踪、分析非小细胞肺癌脑转移合并脑膜转移患者的临床生存信息,分析非小细胞肺癌脑转移患者出现脑膜转移的相关病程进展时间及生存时间。结果121例表皮生长因子受体(EGFR)突变非小细胞肺癌脑转移患者中51例(42.15%)出现了脑膜转移,而在EGFR无突变非小细胞肺癌脑转移患者中只有24.49%(12/49)出现了脑膜转移(χ^(2)=4.663,P=0.031)。合并脑膜转移患者有49.20%(31/63)进行了鞘内注射化学治疗,与无合并脑膜转移组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=64.393,P<0.001)。而在其他治疗方式,如手术、放射治疗、化学治疗、靶向、抗肿瘤血管生成及免疫治疗方式选择上,差异均无统计学意义(P>0.05)。63例合并脑膜转移非小细胞肺癌脑转移患者从发现肺癌到出现脑膜转移的中位时间为35个月,95%可信区间为27.230~42.770;从发现肺癌脑转移到出现脑膜转移的中位时间为12个月,95%可信区间为7.139~16.861。结论EGFR突变是非小细胞肺癌脑转移患者发生脑膜转移的高危因素。对非小细胞肺癌出现脑、脑膜转移患者,在综合治疗基础上加用鞘内注射化学治疗是一种有前景的治疗方式。

利用光学投影无接触性、简易、快速定位颅内病变、重要血管及功能区的临床研究

目的:探讨利用高清数码投影仪的光学投影功能,定位颅内病变、颅内重要血管及功能区的临床可行性。方法:利用简易索尼HDR-PJ410高清数码摄像机(内含投影仪及照相机)的光学投影功能,将普通MRI片或CT片上颅内病变、颅内重要血管及功能区三维定位信息直接投射转变为颅脑表面空间位置信息,为临床无接触性、简易、快速定位颅内病变、颅内重要血管及功能区提供帮助。结果:开颅后直视下表浅的颅内病变、重要血管、功能区位置均符合真实位置(100%)。深部颅内病变经多层面投影引导后亦顺利找到并切除。术后头颅CT复查手术区域、范围切除满意,随访患者术后恢复良好。结论:利用光学投影可以无接触性、简易、快速定位颅内病变、重要血管及功能区。该方法利用光学投影,无创,可以重复、随时使用,且无直接接触病人,保证了无菌性,对于手术中辅助定位极为有利,简易、低廉,病人零费用,而且快速、高效,定位准确,适合于基层及急诊时的快速应用,有极广的应用价值。但对颅脑深部肿瘤的引导应用例数尚少,应用的病人随访时间尚短,有待进一步探讨。

BMP2 mRNA在脑胶质瘤中的表达及与生存期的关系

目的:分析骨形态发生蛋白2(bone morphogenetic protein 2,BMP2)mRNA在脑胶质瘤中的表达及与生存期的关系。方法:收集中国胶质瘤基因组图谱(CGGA)数据库(www.CGGA.org.cn)中542例不同类型脑胶质瘤患者临床、病理、分子病理、总生存时间,比较BMP2 mRNA在不同类型脑胶质瘤患者中的表达,及与生存期关系。结果:脑胶质瘤患者BMP2 mRNA表达与性别无关(t=1.011,P=0.313);年轻患者较年老患者表达更高(t=4.324,P=0.000);少突胶质细胞瘤患者表达高于星形胶质细胞瘤患者,高于胶质母细胞瘤患者(F=123.569,P=0.000);WHO II、WHO III级患者表达高于WHO IV级患者(F=60.410,P=0.000)。IDH突变型患者表达高于IDH野生型患者(t=22.309,P=0.000)。1p/19q缺失患者表达高于1p/19q无缺失患者(t=14.933,P=0.000)。较低级别胶质瘤患者及胶质瘤母细胞瘤患者中IDH突变型患者BMP2 mRNA表达均高于IDH野生型患者(F=161.604,P=0.000)。脑胶质瘤BMP2 mRNA高表达者生存期长于低表达者(χ^(2)=78.334,P=0.000)。结论:脑胶质瘤恶性程度越低,BMP2 mRNA表达越高。BMP2 mRNA高表达者生存期更长。

利用手机POCO相机双重曝光技术无创、快速定位颅内病变、血管及功能区的临床研究

目的:探讨利用手机下载POCO相机软件,并应用其中的双重曝光照相技术无创、快速定位颅内病变、颅内重要血管及功能区的精确性及其应用价值。方法:首先利用传统定位方法对40例颅脑手术病人进行术前定位颅内病变、重要血管及功能区位置(对照组1);利用手机下载POCO相机软件,并应用其中的双重曝光照相技术,结合普通MRI片或CT片的三维片(冠状位、矢状位、轴位),对40例病人再次进行术前定位(实验组);最后利用MRI手术导航系统重新定位(对照组2),纠正定位偏差,指导切口设计。开颅,进一步比对验证该方法的定位效果、切除病变,随访手术效果。结果:利用手机POCO相机软件双重曝光技术定位精确性优于传统方法定位(P=0.005),同时精确性与导航系统定位相当(P=0.922);导航系统定位精确性优于传统方法定位(P=0.002);术后当天头颅CT复查,占位切除满意,周围水肿较术前无明显加重,随访患者术后肢体、语言、认知恢复良好。结论:利用手机下载POCO相机软件并利用其中的双重曝光技术定位颅内病变位置、重要血管及功能区定位准确,无创、可反复应用,简易、快速,直观可视,病患无额外费用,操作简单,普及性强,有极大的应用推广价值,尤其适用于急诊、中下规模、无手术导航系统的医院术前定位。但其在其他非颅内位置病变的定位应用方面有待进一步研究探讨。

Ki-67、p53在脑胶质瘤中的表达及意义

目的探讨Ki-67和p53与脑胶质瘤分级的关系。方法采用免疫组化SP法检测60例脑胶质瘤标本和10例正常脑组织标本Ki-67和p53的表达。结果 Ki-67和p53在正常脑组织与脑胶质瘤中的表达差异均有统计学意义(Ki-67:χ2=13.081,P=0.004;p53:χ2=11.667,P=0.009);Ⅰ～Ⅱ级胶质细胞瘤与高度恶性Ⅲ～Ⅳ级胶质细胞瘤Ki-67和p53的表达差异均有统计学意义(Ki-67:χ2=12.589,P=0.006;p53:χ2=12.721,P=0.005)。结论脑胶质瘤中Ki-67及p53的阳性表达率与其恶性度相关,均可作为判断胶质瘤恶性程度的指标。

申捷对早期放射性脑损伤的防治研究

目的探讨申捷在早期放射性脑损伤防治中的作用。方法将鼻咽癌患者随机分为两组,对照组采用放疗+肾上腺皮质激素方案;治疗组采用放疗+肾上腺皮质激素+申捷方案。申捷每天100 mg,加入到生理盐水或5%葡萄糖水中静脉滴注。两组均于放疗前及放疗后2个月行颅脑MRI、MRS检查,,并测定NAA/Cr和Cho/Cr值。结果对照组放疗后双颞叶NAA/Cr明显下降(t=2.389,P=0.022),治疗组无明显下降(t=0.065,P=0.949);而对照组Cho/Cr放疗后明显升高(t=2.355,P=0.031),治疗组无明显升高(t=1.371,P=0.178)。结论申捷在脑放射性损伤早期阶段有预防及治疗作用。

血浆IGFBP-2在高级别脑胶质瘤手术及放化疗前后的变化

目的探讨动态监测脑胶质瘤患者血浆胰岛素样生长因子结合蛋白2(IGFBP-2)在病情判定、预测复发中的临床意义。方法用ELISA法检测健康体检者及不同级别胶质瘤患者在术前、综合治疗后及复发前后血浆IG-FBP-2水平。随访其中55例高级别胶质瘤患者2.5 a,分析术前血浆IGFBP-2水平与其无瘤生存期的关系。结果①血浆IGFBP-2水平随胶质瘤级别的升高而增加(P<0.01);②高级别胶质细胞瘤患者经过手术、放疗、化疗综合治疗后未复发者血浆IGFBP-2下降(P<0.05),而复发后升高(P=0.01);③高级别脑胶质瘤患者血浆中IGFBP-2水平<600 ng/ml的无瘤生存期长于>600 ng/ml者(P<0.05)。结论血浆IGFBP-2的动态监测对判定胶质瘤患者病变恶性程度及预测高级别胶质瘤的复发有一定临床意义。

尼莫地平联合多奈哌齐治疗鼻咽癌放疗后轻度认知功能障碍的磁共振波谱分析

目的探讨尼莫地平联合多奈哌齐对鼻咽癌放疗后出现轻度认知功能障碍(MCI)患者海马区磁共振波谱(MRS)的影响,同时验证MRS在客观量化鼻咽癌放疗后出现轻度MCI诊断中的作用。方法利用蒙特利尔认知评估量表对75例鼻咽癌患者进行放疗前后认知功能评估,以轻度认知功能障碍患者为MCI组(40例),以未出现认知功能障碍患者为对照组(25例),进行海马区MRS检查,给予MCI组患者尼莫地平联合多奈哌齐治疗3个月后对其进行复查,检测海马区脑组织N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、肌醇(mI)、胆碱(Cho)含量,比较NAA/Cr、mI/Cr、Cho/Cr。结果与对照组相比,MCI组治疗前、后NAA/Cr均降低(P<0.05),mI/Cr均升高(P<0.05),Cho/Cr的差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,MCI组治疗后的NAA/Cr较治疗前升高(P<0.05),mI/Cr降低(P<0.05),Cho/Cr治疗前后的差异无统计学意义。结论尼莫地平联合多奈哌齐能改善脑组织的代谢,对鼻咽癌放疗后出现轻度认知功能障碍有一定的治疗作用,MRS分析可客观量化鼻咽癌放疗后出现轻度认知功能障碍诊断。

脑内炎性假瘤1例报告并文献复习

目的探讨脑内炎性假瘤的临床、影像学、病理特征及治疗。方法回顾性分析1例脑内炎性假瘤患者临床资料及随访结果,结合现有文献报道分析。结果本例脑内炎性假瘤患者临床表现为头痛、伴右侧肢体麻木、无力;头部MRI显示左顶枕叶大片长T1、长T2信号,明显强化;行开颅手术完整切除病变;病理为肉芽肿性炎症;术后效果良好,术后1年头颅MRI复查显示病变消失,脑组织无水肿。结论脑内炎性假瘤病例少见,临床表现和影像学改变无特异性,病理学检查是诊断的主要依据,完整手术全切除治疗效果好。

胶质细胞瘤病人血浆IGFBP-2浓度的动态监测及其临床意义

目的探讨脑胶质瘤病人血浆类胰岛素样生长因子结合蛋白2(IGFBP-2)浓度的动态监测在病情判定、疗效及放射性损伤中的临床意义。方法用酶联免疫法(ELISA)对33例健康体检者及30例WHOⅡ级胶质瘤、21例间变胶质细胞瘤、65例胶质母细胞瘤病人测定血浆IGFBP-2浓度,并对65例胶质母细胞瘤病人中的63例在手术(18例)、放疗(15例)、化疗(14例)、综合治疗(16例)前后测定血浆IGFBP-2浓度。结果①星形细胞瘤病人血浆IGFBP-2浓度高于少枝细胞瘤(t=2.729,P=0.011)。②血浆IGFBP-2浓度随着胶质瘤级别的升高而增加(F=27.215,P=0.000),胶质母细胞瘤复发后浓度显著性升高(P=0.000)。③胶质母细胞瘤病人血浆IGFBP-2浓度术后及放疗后均升高(t=3.745,P=0.002;t=2.571,P=0.022);化疗后降低(t=2.565,P=0.024);先手术、后放疗、再化疗四疗程综合治疗结束后,IGFBP-2浓度明显下降(t=4.094,P=0.001)。结论血浆IGFBP-2浓度的动态监测对判定胶质瘤病变性质、恶性程度、化疗疗效及手术、放疗损伤等,具有一定的临床意义。

骨瓣皮瓣多点缝合内固定预防开颅术后头皮下积液的临床研究

目的:探讨骨瓣皮瓣多点缝合内固定预防开颅术后头皮下积液的临床效果。方法:将2014年10月至2017年10月于我院行开颅手术的164例患者,随机分为两组,对照组85例采用传统关颅缝合方法,治疗组79例在此基础上加用骨瓣皮瓣多点缝合内固定法。对比观察两组术后皮下积液发生率及皮瓣坏死率。结果:术后治疗组无1例发生皮下积液,较对照组明显优越(P<0.05),尤其在顶叶占位开颅术后及颅内病变放疗再开颅术后、二次开颅术后患者中。两组皮瓣坏死发生率均为0(P>0.05)。结论:在关颅过程中采用骨瓣皮瓣多点缝合内固定可明显减少开颅术后头皮下积液的发生。

局部晚期非小细胞肺癌术后脑转移高危因素分析及风险模型建立

目的通过多元回归分析建立局部晚期非小细胞肺癌术后脑转移相关高危因素的数学模型,为应用该模型预警肺癌脑转移提供理论支持。方法回顾性分析2011年6月至2013年6月106例在该院行外科手术的局部晚期非小细胞肺癌术后脑转移患者的临床特征、病理情况及相关分子标记物表达情况,通过多元回归分析其发生脑转移的高危因素,建立相关的数学模型。结果局部晚期非小细胞肺癌患者脑转移发生率与纵隔淋巴结转移数目、术前血清癌胚抗原(CEA)水平、肿瘤病理类型、EGFR基因突变与否、VGFR/Ki-67表达高低有关(P<0.05),纵隔淋巴结多发转移、术前血清CEA大于10μg/L、腺癌、EGFR基因突变、VGFR/Ki-67高表达为脑转移的高危因素(P<0.05),而脑转移的发生与年龄、性别、吸烟史、肿瘤分化程度及手术方式、P53表达情况无关(P>0.05)。局部晚期非小细胞肺癌术后脑转移相关因素的高危数学模型(多因素分析):logit(P)=9.198-0.721×病理类型-0.892×纵隔淋巴结阳性数-0.639×术前血清CEA水平-0.629×EGFR基因型-1.907×VGFR-1.041×Ki-67。P=0.48时,敏感度与特异度最高(敏感度80%,特异度78%)。即当P≥0.48为脑转移高危,P<0.48为脑转移低危。结论该数学模型对局部晚期非小细胞肺癌术后脑转移高危患者的预测准确性较好。通过对多个脑转移高危因素综合考虑,数字量化处理,能更加全面、准确地预测脑转移高危患者,可作为局部晚期非小细胞肺癌术后筛选脑转移高危患者的依据,为后续早期预防脑转移的治疗提供证据支持。

血浆IGFBP-2在高级别脑胶质瘤手术加放化疗前后的变化

目的:探讨脑胶质瘤病人血浆类胰岛素样生长因子结合蛋白2(insulin-like growth factor binding protein2;IGFBP-2)浓度在病情判定、预测复发中的临床意义。方法:用酶联免疫法(ELISA)对健康体检者、不同级别胶质瘤及高级别胶质瘤病人综合治疗后复发前后血浆IGFBP-2浓度进行统计学比较,随访其中55例高级别胶质瘤病人2.5年,分析术前血浆IGFBP-2浓度与其无瘤生存期关系。结果:(1)血浆IGFBP-2浓度随着胶质瘤级别的升高而增加(F=17.745,P=0.000);(2)高级别胶质细胞瘤病人经过手术、放疗、化疗综合治疗后,未复发病人血浆IGFBP-2明显下降(t=2.164,P=0.041),而复发后明显升高(t=8.295,P=0.000);(3)血浆中IGF-BP-2浓度<600ng/ml的高级别脑胶质瘤病人的无瘤生存期明显长于浓度>600ng/ml的高级别脑胶质瘤病人(Z=2.272,P=0.023)。结论:血浆IGFBP-2浓度的动态监测对判定胶质瘤病人病变恶性程度、预测高级别胶质瘤的复发有一定的临床意义。

IGFBP-2在高级别脑胶质瘤中作用的研究进展

类胰岛素生长因子(IGF)是一强力的促细胞分裂素,其作用决定于IGF与其受体的相互作用。类胰岛素生长因子结合蛋白(IGFBP)是与IGF高亲和力结合的蛋白,不仅具有运载蛋白的功能,而且能通过IGF依赖性或非依赖性机制抑制或促进IGF的作用。研究表明:IGFBP-2在高级别脑胶质瘤中表达增加,通过IGF依赖性及IGF非依赖性作用机制,与肿瘤的预后、侵袭性、转移密切相关。本文就IGFBP-2的分子生物学特性及其在高级别脑胶质瘤的作用、作用机制、作用途径及调节机制等进行综述。

申捷对放疗前后脑照射野内N-乙酰天门冬氨酸、胆碱及肌酸含量的影响

目的:利用磁共振波谱技术检测应用申捷(单唾液酸四己糖神经节苷钠)及放疗前后脑组织内N-乙酰天门冬氨酸、胆碱及肌酸含量变化,探讨申捷在预防及治疗早期放射性脑损伤中的作用。方法:将鼻咽癌患者随机分为两组,对照组给予放疗+肾上腺皮质激素;治疗组:放疗+肾上腺皮质激素+申捷。申捷为每日100mg,加入到生理盐水或5%葡萄糖水中静脉滴注。两组均于放疗前及放疗后2个月行颅脑MRI、MRS检查,并测定NAA/Cr和Cho/Cr值。结果:放疗结束后双颞叶NAA/Cr在对照组中明显下降(P=0.022),在治疗组中无明显下降(P=0.949)。而Cho/Cr在对照组中明显升高(P=0.031),在治疗组中无明显升高(P=0.178)。结论:申捷对脑放射性损伤早期阶段可以起到预防及治疗作用。

内向整流型钾离子通道亚家族J成员11mRNA在脑胶质瘤中的表达及预测预后价值

目的分析KCNJ11 mRNA在脑胶质瘤中的表达及其预测预后价值。方法收集CGGA数据库中273例脑胶质瘤患者临床、组织病理及分子病理特征,分析不同类型患者KCNJ11 mRNA表达差异,以及不同亚型患者中KCNJ11 mRNA高表达与低表达患者生存时间差异。结果脑胶质瘤患者年龄越大KCNJ11 mRNA表达越低(P=0.008),原发胶质瘤KCNJ11 mRNA表达高于复发胶质瘤(P=0.001)。少枝胶质细胞瘤KCNJ11 mRNA表达>星形细胞瘤>胶质母细胞瘤(P=0.000)。WHOⅡ级KCNJ11 mRNA表达>WHOⅢ级>WHOⅣ级(P=0.000)。IDH突变型KCNJ11 mRNA表达高于IDH野生型(P=0.000)。1p/19q缺失型KCNJ11 mRNA表达高于1p/19q不缺失型(P=0.000)。MGMT甲基化KCNJ11 mRNA高于无甲基化(P=0.036)。KCNJ11 mRNA高表达患者(≥2.77)生存期长于低表达患者(<2.77)(P=0.000)。多因素Cox分析提示KCNJ11 mRNA高表达是脑胶质瘤患者良好预后的独立影响因素。结论脑胶质瘤恶性程度越高,KCNJ11 mRNA表达越低。KCNJ11 mRNA高表达是影响脑胶质瘤患者良好预后的独立影响因素。

手术联合替莫唑胺治疗脑胶质母细胞瘤的疗效及安全性

目的观察手术联合替莫唑胺(TMZ)治疗脑胶质母细胞瘤(GBM)的疗效及安全性。方法选择2015年6月-2017年12月福建省肿瘤医院/福建医科大学附属肿瘤医院治疗的GBM患者84例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各42例。观察组给予手术治疗联合TMZ化疗治疗,对照组给予单纯手术治疗。比较2组患者的临床疗效、生存率及不良反应。结果观察组患者总有效率为78.57%,高于对照组的59.52%(χ2=6.354,P=0.034);观察组治疗后6、12、18、24个月的生存率均高于对照组(P<0.01或P<0.05);观察组患者治疗后出现恶心呕吐、骨髓抑制、脱发、白细胞下降、肝功能受损等不良反应,给予对症治疗后缓解,不影响化疗治疗周期。结论手术联合TMZ治疗GBM近期疗效较好,有助于延长患者生存周期,不良反应进行对症治疗后均能缓解,治疗安全性高,值得临床推广应用。

嗅沟神经鞘瘤一例及文献复习

神经鞘瘤是来源于神经膜Schwannz细胞的良性肿瘤，约占颅内肿瘤的8％-12％。颅内神经鞘瘤中前庭神经瘤最为多见，其次为三叉神经鞘瘤，偶见于面神经、舌咽神经或副神经。嗅神经无鞘膜细胞覆盖，过去认为无神经鞘瘤发生。本文对北京天坛医院脑胶质瘤治疗中心诊治的1例嗅沟神经鞘瘤，结合国内外文献迄今为止发现的30例嗅沟神经鞘瘤。探讨该肿瘤的临床特征，以提高对本病的认识。

骨形成蛋白2在脑胶质瘤中的表达及其在预后评估中的应用价值分析

目的分析骨形成蛋白2(BMP2)mRNA在不同类型胶质瘤中的表达及其与生存期的关系,明确其作为胶质瘤预后评估指标的应用价值。方法收集中国胶质瘤基因组图谱(CGGA)数据库中692例脑胶质瘤患者资料,比较不同组织病理类型、不同性别、年龄、原发或复发状态胶质瘤患者及不同WHO分级、异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)突变、1p19q杂合性缺失状态、分子分级胶质瘤患者中BMP2 mRNA表达差异,以及不同分类胶质瘤患者中BMP2 mRNA高表达量患者与低表达量患者生存期的差异。结果(1)不同组织病理类型胶质瘤中mRNA表达不同,差异有统计学意义(P=9.392,P=0.000)。少突胶质瘤亚型mRNA表达最高,其次是星形细胞瘤亚型,胶质母细胞瘤中最低。男性患者与女性患者间BMP2 mRNA相对表达量分别为9.78±0.65、11.26±0.86,差异无统计学意义<43岁组及≥43岁组患者mRNA相对表达量分别为12.51±0.81、8.37±0.65,差异有统计学意义(P<0.05)。原发与复发胶质瘤患者BMP2 mRNA相对表达量分别为10.09±0.62、10.90±0.93,差异无统计学意义(P>0.05)。WHO Ⅱ~Ⅳ级胶质瘤患者及BMP2 mRNA相对表达量分别为13.98±1.12、12.88±0.88、5.18±0.64,差异有统计学意义(P=30.912,P=0.000)。IDH1野生型与突变型患者间mRNA相对表达量分别为2.73±0.16、17.47±0.85,差异有统计学意义(P<0.05)。1p/19q无缺失与1p/19q缺失患者间相对表达量分别为7.02±0.36、25.28±1.66,差异有统计学意义(P<0.05)。较低级别胶质瘤患者及胶质瘤母细胞瘤患者中IDH1突变型患者mRNA表达量均高于IDH1野生型患者,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)原发胶质瘤患者及复发胶质瘤患者中,BMP2 mRNA高表达(≥4.68)患者生存期均明显长于低表达(<4.68)患者,差异有统计学意义(χ^2=62.975,P=0.000;χ^2=12.810,P=0.000)。结论mRNA表达量可以作为预测胶质瘤恶性程度的指标,高表达者患者生存期更长。

ABCC8在胶质瘤中的表达及其临床意义

目的探讨ATP结合盒亚家族C成员8(ABCC8)在不同类型胶质瘤中的表达情况及其与患者总生存期的关系。方法收集中国胶质瘤基因组图谱(CGGA)数据库中516例胶质瘤患者的ABCC8 mRNA数据及患者相应的临床特征[性别、年龄、组织病理类型、WHO分级、异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变状态、1p/19q缺失状态及分子病理分型]、总生存期等,比较不同类型胶质瘤患者间ABCC8 mRNA的表达差异,以及不同类型胶质瘤患者中ABCC8 mRNA高表达(≥54.50)与ABCC8 mRNA低表达(<54.50)患者间总生存期的差异。结果(1)原发性胶质瘤患者的ABCC8 mRNA表达明显高于复发性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。少枝胶质细胞瘤患者的ABCC8 mRNA表达最高,星形胶质细胞瘤患者次之,胶质母细胞瘤患者最低,不同组织病理类型胶质瘤患者间差异均有统计学意义(P<0.05)。WHOⅡ级胶质瘤患者的ABCC8 mRNA表达最高,WHOⅢ级患者次之,WHOⅣ级患者最低,不同WHO分级患者间差异均有统计学意义(P<0.05)。IDH突变型胶质瘤患者的ABCC8 mRNA表达明显高于IDH野生型患者,1p/19q缺失胶质瘤患者的ABCC8 mRNA表达明显高于1p/19q不缺失患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。低级别胶质瘤患者及胶质瘤母细胞瘤患者中IDH突变型患者的ABCC8 mRNA表达均明显高于IDH野生型患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)在所有胶质瘤患者以及原发性、复发性胶质瘤,少枝胶质细胞瘤、星形胶质细胞瘤,WHO低级别(Ⅱ级)、WHO高级别(Ⅲ、Ⅳ级)胶质瘤,IDH突变型、IDH野生型胶质瘤,1p/19q缺失、1p/19q无缺失胶质瘤患者中,ABCC8 mRNA高表达患者的总生存期均明显长于ABCC8 mRNA低表达患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)多因素Cox回归分析显示ABCC8 mRNA表达是胶质瘤患者总生存期的独立影响因素(HR=0.747,P=0.025,95%CI:0.579~0.963)。结论胶质瘤患者中ABCC8 mRNA的表达与肿瘤恶性程度有关,且其可以作为预测患者预后的评估指标。