照顾者对中枢性性早熟患儿注射醋酸亮丙瑞林(缓释)微球后发生局部不良反应的知信行调查

目的 调查照顾者对中枢性性早熟患儿注射醋酸亮丙瑞林(缓释)微球后发生局部不良反应的知信行情况,并分析其原因。方法 采用自行设计的问卷对首都医科大学附属北京儿童医院门诊注射室的468例使用醋酸亮丙瑞林(缓释)微球的患儿照顾者进行问卷调查。结果 回收有效问卷共459份,照顾者对注射部位不良反应的了解情况、态度及护理应对总得分为(116.92±20.84)分。了解情况得分为(53.93±14.31)分,态度得分为(20.58±4.04)分,护理应对得分为(42.40±8.26)分。不同职业类型、患儿就诊类型、患儿皮肤不良反应发生次数对照顾者的了解情况得分有影响,差异有统计学意义(P<0.05);不同患儿用药时间、患儿皮肤不良反应发生次数对照顾者的态度得分、护理应对得分有影响,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析结果显示,照顾者职业类型、患儿出现皮肤不良反应次数是照顾者对患儿注射部位不良反应的了解情况得分的影响因素(P=0.047,P<0.001);患儿用药时间、出现皮肤不良反应次数是照顾者对患儿注射部位产生不良反应的态度得分(P<0.001,P=0.001)、护理应对得分(P=0.003,P=0.003)的影响因素。结论 照顾者对中枢性性早熟患儿注射醋酸亮丙瑞林(缓释)微球后发生局部不良反应有一定护理应对能力,但照顾者对相关知识了解有限,护理人员应积极通过口头宣教、科普视频等方式,提高照顾者对患儿用药期间相关护理知识的了解情况与重视程度。

成人海马节细胞胶质瘤一例

病例资料 患者,女,53岁,40余天前无明显诱因出现头痛,以前额及双侧颞部为著,呈发作性钝痛,发作及持续时间无规律。体检:神志清,精神可,高级认知功能正常,无神经系统阳性体征。实验室检查:肌酸激酶同工酶-MB 20 U/L。影像学表现:MRI平扫左侧颞叶-海马区见不规则囊实性异常信号,边界欠清晰,大小约4.0 cm×3.1 cm, 实性部分T1WI呈等、低混杂信号,T2WI、FLAIR呈高信号,DWI呈等、稍高信号.

长江口一次持续性强浓雾过程特征和成因分析

使用船载观测资料、FNL再分析资料和葵花八号云图资料,对2022年3月11—14日发生于长江口的持续性浓雾过程进行研究分析,并归纳总结了预报的实用性方法。结果表明:本次浓雾过程包含辐射雾和锋面平流雾,持续时间长,影响范围广,雾区在锋面的前后部都相继出现,且锋面移动往往影响着雾的移动。在雾的生消和维持过程中,气温和相对湿度通常呈负相关,温度露点差和能见度呈正相关,当温度露点差大于3℃时,长江口也会有雾生成,但能见度不低于3 km。雾生时段通常盛行偏南风和偏北风,偏西风和西北风则会导致相对湿度迅速下降,不利于雾的形成和维持。可见光云图上雾的特征明显,颜色纹理均匀,边界清晰整齐,外围无丝状或纤维状云系扩散,而红外云图上对应处是一片灰暗区,只有边界隐约可见。

全脏器反位急性阑尾炎一例

病人,女,43岁。因左下腹疼痛1天余,于2022年7月24日入院。病人1天前无明显原因及诱因出现左下腹疼痛,伴发热、恶心、呕吐等不适。体格检查:腹部平软,未见腹壁静脉曲张,无胃型、肠型及蠕动波,左下腹压痛、反跳痛及腹肌紧张,未触及腹部包块,结肠充气试验阴性、腰大肌试验阴性及闭孔肌征阴性,直肠指检未触及直肠肿物及腹腔包块,肝、脾肋缘下未触及,墨菲氏征阴性,肝及肾区无叩击痛,腹部移动性浊音阴性,双肾区无叩击痛,肠鸣音减弱,体重指数26.2 kg/m^(2),既往月经规律,轻度痛经,末次月经时间2022年7月22日。

基于网络药理学探究黑涩楠果实对Ⅱ型糖尿病作用机制

利用网络药理学方法探究黑涩楠果实对Ⅱ型糖尿病的作用机制。结合Swiss Target Prediction数据库获取AMF的潜在作用靶点,Gene Cards数据库获取T2DM的潜在作用靶点,进行Venn分析。Cytoscape 3.7.2软件,构建“活性成分-疾病-靶点”网络可视图。利用STRING 11.0数据库,进行蛋白质互作网络(PII)互建。通过DAVID 6.8数据库,对交集靶点进行GO功能和KEGG通路富集分析。结果:查阅文献获得AMF有效成分19种,相关靶点649个,T2DM疾病相关靶点785个,交集靶点82个。KEGG通路富集分析获得103个通路。预测了黑涩楠果实治疗Ⅱ型糖尿病的活性成分及其作用机制,为进一步研究黑涩楠果实治疗Ⅱ型糖尿病提供了理论基础。

专科护理质量评价指标在经桡动脉冠状动脉介入术病人围手术期中的应用

目的:探讨专科护理质量评价指标在冠心病病人经桡动脉冠状动脉介入术(trans radial coronary intervention,TRI)围手术期中的应用效果。方法:选择行TRI术病人,其中对照组(2020年1-5月行TRI病人)实施常规护理质量管理;观察组(2020年6-12月行TRI病人)采用专科护理质量评价指标进行护理质量管理。比较2组间护理质量效果改善情况。结果:观察组病情评估准确率、专科护理措施落实率、健康教育合格率、护理记录合格率均高于对照组(P<0.01)。观察组出血、肿胀、疼痛麻木并发症发生率均低于对照组(P<0.05~P<0.01);水疱发生率差异无统计学意义(P>0.05),2组均未发生桡动脉闭塞。观察组自我管理行为各维度得分均明显高于对照组(P<0.01)。结论:专科护理质量评价指标的制定和实施,为冠心病病人围手术期护理质量管理提供了依据,为临床护理工作提供了标准和指导,有利于提升专科护理质量,保障病人安全,提高病人舒适度,促进病人康复。

急性冠脉综合征患者心脏康复相关知识和认知态度现状及影响因素分析

目的:了解皖北地区某三级甲等医院急性冠脉综合征患者心脏康复相关知识和认知态度的现状及影响因素。方法:选取皖北地区某三级甲等医院213例急性冠脉综合征患者,采用调查问卷与量表进行心脏康复相关知识、认知态度及自我管理行为的调查,并对其影响因素进行单因素及多元线性回归分析。结果:213例急性冠脉综合征患者心脏康复相关知识的得分为(30.38±5.57)分,心脏康复认知态度得分为(34.99±5.53)分,患者自我管理能力得分为(72.99±12.78分)。多元线性回归分析显示,不同文化程度、不同职业、手术经历及是否放置支架对患者心脏康复相关知识的得分有影响,自我管理行为能力对心脏康复认知态度的得分有影响,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:皖北地区急性冠脉综合征患者心脏康复相关知识和认知态度总体处于中低水平。地区医疗机构应重视心脏康复及相关管理,医务人员应根据患者不同的文化程度、职业、手术经历及是否放置支架采取针对性的干预措施,提高患者心脏康复的相关知识和认知态度及自我管理水平。社会、医院、患者三方联动才能提高急性冠脉综合征患者心脏康复参与的积极性和依从性。

压裂液滤失对裂缝萌生及动态闭合过程的影响机理

水力压裂技术已成为致密油气开发的主要措施之一,然而目前业内对储层改造过程中的裂缝动态闭合规律认识还不够深入,导致裂缝形成机制的研究理论难以满足生产实际需要。为此,为增强裂缝网络复杂性和沟通更多储集空间,基于拟三轴实验,从压裂液黏度和储层基础物性的角度构建了不同滤失行为模型,提出了根据储层实际物性来调控压裂液黏度的思路,以明确滤失行为对裂缝萌生机制的影响,揭示其动态闭合规律。研究结果表明:(1)随径向应力增大岩样破裂峰值强度和轴向应变增强,即出现较明显的应变软化特征,导致储层临界破裂压力更大;(2)水力压裂过程中压裂液黏度与储层基础物性构建的滤失体系,是导致裂缝萌生机制和动态闭合规律不同的主要原因之一;(3)页岩—低黏压裂液的中滤失程度体系易开启弱层理面,出现二次破裂,缝宽曲线呈双峰型,闭合程度为38%~71%;页岩—高黏压裂液体系滤失程度较低,裂缝开启后仅略微闭合,缝宽曲线呈平台型;而砂岩—高黏压裂液体系由于滤失程度较高,裂缝开启后压裂液在其壁面快速发生滤失行为,注入压力迅速下降,难以达到二次破裂条件,缝宽曲线呈单峰型,闭合程度为47%~94%。结论认为,现场压裂过程中应考虑上覆岩层压力,并结合储层实际基础物性,调控压裂液黏度,以期形成较为复杂的裂缝网络,该认识可以为致密油气现场压裂方案的制定和油气增产提供技术指导。

氮掺杂碳量子点荧光法检测猪肉中的四环素

四环素(TC)作为一种广谱抗生素,用于预防和治疗细菌性疾病,以及作为饲料添加剂促进动物生长。本文旨在建立一种菠萝皮来源的氮掺杂碳量子点(N-CQDs)荧光猝灭法快速检测TC。以菠萝皮和二乙烯三胺为原料,通过水热法制备高量子产率的蓝色荧光N-CQDs。通过透射电子显微镜、傅里叶红外光谱、X射线光电子能谱对N-CQDs进行结构表征。结果表明,N-CQDs的平均粒径为3.53 nm,主要由C、N、O 3种元素组成,表面具有含氧和含氮基团。主要猝灭机理为静态猝灭和内滤效应。在最优试验条件下,该方法在0.3~40μg/mL范围线性良好,检出限为89.26μg/L。该检测方法被用于猪肉中四环素的检测,回收率在98.40%~106.02%之间,相对标准偏差1.29%~3.88%。

从唯物史观看人类文明交流互鉴

唯物史观是观察研究不同人类文明形态及其关系的唯一正确方法。把综合完整的文明形态分成物质文明、精神文明、社会文明、政治文明、生态文明,以唯物史观进行观察研究,从而确定文明交流互鉴是符合历史发展规律的主流。主张文明的冲突对抗,是夸大了不同文明形态中上层建筑部分的差异,并把这种差异看作是对抗冲突的根源。正是因为物质文明是决定其他文明形式的根本力量,所以文明交流互鉴是人类解放的必然要求。

基于“调气解毒”思想论治癌因性疲乏

癌因性疲乏是一种典型的身心共患疾病,患者常伴随生理、情感、认知方面的主观疲劳感,严重影响生命质量。本文结合癌因性疲乏发生发展过程中的病程特点,从宗气虚衰、气机壅遏、癌聚毒损3个分期维度,分析癌因性疲乏发生发展的病机演变规律。在调气解毒的治疗总原则下,提出培本补虚调平衡、解郁散结稳气机、攻邪解毒消癌肿之法,构建癌因性疲乏发生发展及康复阶段身心同调的中医药治疗策略框架。

铁矿增强石墨相氮化碳光催化降解四环素性能及机理研究

为提高纯氮化碳的光催化性能,增强其在处理污水中抗生素的应用,采用水热一步合成法成功合成了CN/FeS_(2)、CN/Fe_(2)O_(3)、Fe_(2)O_(3)/FeS_(2)复合材料。XRD、FT-IR分析结果表明,复合材料被成功制备。阐述了Z型异质结CN/FeS_(2)中CN和FeS_(2)之间的电子传输方式。ESR测试结果表明,超氧自由基为催化过程中的主要活性物种,其中CN/FeS_(2)降解四环素效率高达97%,经过6次降解循环后效率降低11%。该研究为光催化合成、设计和净化污染物开辟了新途径。

清醒与陶醉之间——“酱香拿铁”的奇妙漂流

以近期风靡大众的“酱香拿铁”为蓝本,创新性地以“美酒加咖啡”的双线结构展开,从乙醇和咖啡因的性质、对人体的作用机制、体内代谢途径等方面进行拟人化叙述,以期帮助读者了解背后的化学知识及对健康的影响,从而更科学、适度地摄入饮品。

黑果腺肋花楸果实的降血糖活性及其对脂代谢的影响

目的:探究黑果腺肋花楸果实(Aronia melanocarpa Fruit,AMF)的降血糖活性和对脂代谢的影响。方法:采用链脲佐菌素(streptozocin,STZ)法建立Ⅱ型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)小鼠模型。将小鼠随机分为7组:模型组、盐酸二甲双胍组(40 mg/kg·bw)、AMF总黄酮组(75、150、300 mg/kg·bw)、AMF果汁组(10 mL/kg·bw)及空白对照组。检测各组对T2DM小鼠的生理指标、饮水量、采食量、脏器指数、空腹血糖值的影响,测定血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)含量,并对小鼠肝脏和胰腺组织进行病理学观察。结果:AMF总黄酮组和果汁组均对STZ诱导的T2DM小鼠具有显著的降血糖作用(P<0.05),能降低其脏器指数和TG、TC、LDL-C、HDL-C、MDA、SOD水平(P<0.05),修复小鼠胰腺和肝脏组织,AMF总黄酮组能显著改善T2DM小鼠“三多一少”症状(P<0.05)。AMF总黄酮高剂量组的效果最佳。结论:AMF对STZ诱导的T2DM小鼠具有降血糖、降血脂、修复胰腺和肝脏损伤的功效,作用机制可能与其调节氧化应激相关。

基于“虚气留滞”的化疗相关认知功能障碍的证治

基于“虚气留滞”分析化疗相关认知功能障碍病机演变的契合点,发现虚气不荣则稳内乏源,痰浊血瘀内蕴,败坏清窍,是化疗相关认知功能障碍的基本病机。肿瘤及化疗因素导致机体处于脾肾不足,元气不充的“虚气”状态;病理状态下痰瘀因虚气而生,浊邪更易留伏,成为化疗相关认知功能障碍重要病理基础。基于以上观点,以补虚培本、祛浊行滞为治疗总纲,健脾益肾、化痰通络为核心治法,为肿瘤相关认知功能障碍的学术研究和临床诊治提供新思路。

以升降理论为依据探讨《伤寒论》在消化道肿瘤术后胃肠功能障碍中的应用

消化道肿瘤术后胃肠功能障碍以术后腹胀、恶心、呕吐、排便延迟、腹泻为主要临床表现。《伤寒论》继承《内经》理论基础,于六经辨证、治法方药中折射气机升降思想。文章汲取经方升降调理法度,通过判断降太过、升太过、降不及、气机逆乱的四种升降失调形态识别病症,阐释复位升降轴枢、清肃升降之机、通泄升降外轮、疏散升降郁结的经方论治思路,为消化道肿瘤术后胃肠功能障碍的治疗提供借鉴参考。

公司减资中的债权人保护问题研究

基于认缴制背景下传统的公司资本对债权人的保护意义减弱,公司减资行为更加频繁且隐蔽,而我国现行公司法对债权人的保护还存在许多空白,本文针对公司减资中资本信息公示制度不完善、瑕疵减资的效力认定不明、股东责任认定不明等侵害债权人利益的问题展开研究,通过分析当前我国公司减资制度存在的问题,结合司法实践提出相应的解决方案,以期进一步完善我国公司法,并加强对公司减资过程的监管,以确保债权人的权益得到充分保护,助力社会主义市场经济健康持续发展。

流域面源污染研究进展与展望

面源污染已成为影响流域水环境和水安全的重要来源,是当前国内外学者关注的热点之一,同时也是最具挑战性的研究领域之一。科学高效地治理面源污染问题已经纳入国家战略计划。因此,在新形势和政策背景下如何推进面源污染研究工作,以保障流域水环境可持续发展已成为紧迫任务。本文较为全面地回顾和总结了我国面源污染研究现状,归纳了主要研究方法和典型治理措施,并基于研究中存在的主要问题,结合我国水污染治理现状给出相应建议,指出未来发展趋势。本文可为面源污染的全过程监管、评估及治理提供重要参考,有助于完善我国水污染治理体系。

新一轮审核评估视角下应用型大学师资队伍建设研究

为了探讨新一轮审核评估视角下应用型大学师资队伍建设的问题与对策,首先分析新一轮审核评估对教师师德师风、教学能力及教育理念等方面的要求,指出当前应用型大学师资队伍建设在人才引进、实践教学、“双师型”教师培养机制及教师评价体系等方面存在的问题;其次,从加强“双师型”教师培养、深化产教融合、构建教师培育体系、促进跨学科团队建设、引进高层次人才等方面,构建了应用型大学师资队伍体系;最后,提出了应用型大学师资队伍建设举措。

高校“一站式”学生社区廉洁教育的路径研究

“一站式”学生社区是新时代高校加强大学生廉洁教育的新增长点,有助于实现廉洁教育主体、廉洁教育队伍、廉洁教育资源和廉洁教育阵地的有机统一,有力破解当前高校大学生廉洁教育协同合力不足、教育内容形式单一、教育空间载体有限和教育对象主体意识不强的困境,通过构建“党建引领机制—队伍进驻机制—文化浸润机制—学生自治机制”有机融合的大学生廉洁教育制度体系,创新“一站式”学生社区廉洁教育路径。