住院患者高尿酸血症临床状况及相关疾病的回顾分析

目的回顾性分析住院患者高尿酸血症的患病率、诊断率及疾病相关并发症的概况。方法 110例住院患者,对其尿酸水平进行检测,根据检测结果将患者分为高尿酸血症组与血尿酸正常组,对高尿酸血症的患病率、相关并发症发生情况及诊断率进行分析。结果将110例患者按血尿酸水平分为高尿酸血症组(25例)与血尿酸正常组(85例)。与血尿酸正常组比较,高尿酸血症组患者的血清尿酸、年龄、空腹血清葡萄糖及血清胆固醇水平均更高,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组血清甘油三酯、高密度脂蛋白及极低密度脂蛋白、尿素氮/肌酐水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与血尿酸正常组比较,高尿酸血症组患者高血压、高脂血症、肾功能不全、肾结石的罹患率均升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者糖尿病、脑血管意外、冠心病的罹患率比较差异无统计学意义(P>0.05)。住院患者高尿酸血症临床诊断率为16.66%(450/2701),在450例诊断为高尿酸血症的患者中,给予药物治疗181例(40.22%),饮食干预130例(28.89%)。结论高尿酸血症患者高血压及肾功能不全罹患率高,临床医生对高尿酸血症的诊断率和干预治疗率较低。

社区高血压不同管理模式的研究

目的:探索可行和效果好的高血压社区管理模式。方法:依"社区高血压防治指南"的要求,以全科医生、全科护士、预防保健人员、街道专职人员共同组成管理团队,将高血压患者按契约管理、自我管理、家庭管理分组管理。结果:契约管理组、自我管理组、家庭管理组管理后血压控制良好的比例分别为76.1%、58.8%、48.5%,管理后规律服药率分别为78.2%、61.4%、50.8%,管理后经常运动的比例分别为74.2%、60.2%、49.6%,饮食控制率分别为83.5%、68.5%、50.3%。结论:社区高血压契约管理模式可以明显提高高血压患者的血压控制良好率、规律服药率、运动率及饮食控制率,有良好的前景,值得推广。

药物联合针灸治疗心脏神经官能症的探讨

目的探讨美托洛尔片、曲美他嗪片联合针刺八脉交会穴"内关""公孙"对心脏神经官能症的临床治疗效果。方法确诊心脏神经官能症患者90例,随机分为三组,对照一组予美托洛尔片、曲美他嗪片常规剂量口服治疗,对照二组针刺八脉交会穴"内关""公孙"治疗,治疗组用美托洛尔片、曲美他嗪片联合针刺八脉交会穴"内关""公孙"治疗,四周为1个疗程。结果美托洛尔片、曲美他嗪片联合针刺八脉交会穴"内关""公孙"治疗组与对照组比较,心悸、胸闷气短、头昏头痛、疲劳、睡眠障碍等症状改善更明显,疗效差异有显著性(P<0.05)。副反应发生率比较没有显著差异(P>0.05)。结论美托洛尔片、曲美他嗪片联合针刺八脉交会穴"内关""公孙"对心脏神经官能症的临床治疗效果确切。

2型糖尿病患者社区自我管理的效果评价

目的探讨对2型糖尿病患者予以社区自我管理后对其血糖控制的效果。方法 80例2型糖尿病患者,随机分为社区自我管理组和对照组,各40例。两组均进行常规药物治疗和定期复诊,社区自我管理组在此基础上进行1次/周、全程6次的自我管理小组培训,持续进行社区自我管理措施。1年后将相关体检等结果进行比较,观察两组患者的症状性低血糖事件及血糖控制等情况。结果社区自我管理组的糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖及餐后2 h血糖控制情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且症状性低血糖事件的发生率也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者社区自我管理可有效控制糖尿病患者的血糖,减少并发症,提高患者的生活质量,值得临床应用。

老年家庭病床患者社区获得性肺炎86例临床分析

目的:回顾性分析老年家庭病床患者社区获得性肺炎及相关因素,并对其加以探讨。方法:对广州市海珠区红十字会医院在2005年6月～2008年6月诊治的86例老年家庭病床患者社区获得性肺炎进行回顾性分析,并与同期的109例普通门诊老年患者的社区获得性肺炎进行比较。结果:老年家庭病床患者与普通门诊老年人的性别和病变部位比较,差异无统计学意义(P>0.05),但两组患者在临床表现、基础疾病、并发症、饮食、运动能力方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:社区获得性肺炎中老年家庭病床患者比普通门诊老年患者临床症状更加不典型、预后更差,且与饮食、运动能力等有关,临床医师应更加重视老年家庭病床患者的社区获得性肺炎,提高对它的认识。

穴位敷贴治疗社区肺部感染发热患者的疗效观察

目的观察穴位敷贴治疗社区肺部感染发热患者的临床疗效。方法100例肺部感染发热患者,随机分为穴位贴敷组与西药对照组,各50例。穴位贴敷组采用自拟中药方穴位贴敷治疗,西药对照组采用对乙酰氨基酚片治疗。比较两组患者不同时间段的体温,治疗效果,治疗前后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、血清脑钠肽(BNP)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,机械通气时间、重症加强护理病房(ICU)治疗时间,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥预后评分法(GPS)评分。结果穴位贴敷组0.5、1、2、4、48 h的体温均低于西医对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。穴位贴敷组的总有效率为98.00%,高于西医对照组的84.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组WBC、NEUT%、血清CRP水平均低于本组治疗前,且穴位贴敷组患者的WBC、NEUT%、血清CRP水平分别为(8.23±1.76)×10^9/L、(68.26±12.45)%、(19.35±3.53)mg/L,均低于西医对照组的(12.53±2.35)×10^9/L、(75.52±13.43)%、(21.36±3.52)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的血清BNP、PCT、hs-CRP水平均低于本组治疗前,且穴位贴敷组均低于西医对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。穴位贴敷组患者的机械通气时间、ICU治疗时间分别为(3.88±0.87)、(5.37±1.00)d,均短于西药治疗组的(5.65±1.11)、(6.53±1.04)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均低于本组治疗前、GPS评分均高于本组治疗前,且穴位贴敷组患者NIHSS评分低于西医对照组,GPS评分高于西医对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论穴位敷贴治疗社区肺部感染发热患者的疗效显著,方便有效,副作用小,值得在临床上应用推广。

糖脉康颗粒治疗2型糖尿病60例临床观察

目的观察糖脉康颗粒治疗2型糖尿病兼中医辩证为气阴两虚及血瘀症患者的临床疗效。方法60例患者随机分为治疗组和对照组;治疗组口服糖脉康颗粒及二甲双胍、格列齐特,对照组只口服二甲双胍、格列齐特,两组均停用其他相关治疗;治疗期间定期检测患者空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂及血液流变学各项指标的改善情况。结论用药12周后两组患者血糖、糖化血红蛋白、血脂均有下降,两组差值比较,治疗组疗效更佳,有显著性改变;在血液流变学方面,只有治疗组有显著性改变。证明糖脉康颗粒联合西药治疗2型糖尿病伴有慢性并发症患者,有良好的治疗效果。

2006～2008年社区抗高血压药物用药分析

目的了解本门诊抗高血压药应用情况和趋势。方法对本门诊2006～2008年抗高血压药物品种、用药金额、日均费用等指标进行回顾性分析。结果 3年来本门诊钙拮抗剂销售金额呈逐年上升趋势,用药频度较高为氨氯地平。结论钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物为本门诊抗高血压的主流药物。

松龄血脉康胶囊治疗更年期心血管疾病60例临床观察

选择符合更年期心血管疾病标准的女性患者60例考察松龄血脉康胶囊治疗高血压、高脂血症的临床疗效。结果经治疗后患者TC、TG、LDL—C、VLDL—C及TC—HDL—C／HDL—c均较治疗前显著降低（P〈0．05），HDL—C较治疗前明显升高（P〈0．05）。患者血压经治疗后较治疗前明显改善，疗效显著。