单侧后路经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨单侧后路经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法采用单侧后路经皮椎间孔镜技术治疗47例腰椎间盘突出症患者(66个节段)。记录术中出血量、手术时间(从皮肤穿刺开始到缝合切口)、住院时间。采用疼痛VAS评分评价腰、腿部疼痛缓解情况;采用ODI及JOA评分评价腰椎功能恢复情况;采用改良MacNab标准评价临床疗效。结果患者均获得随访,时间6~18(10.2±3.7)个月。以单节段为计:术中出血量5~20(12.9±5.6)ml,手术时间50~112(85.6±14.7)min。住院时间5~24(9.0±4.1)d。疼痛VAS评分及ODI、JOA评分:术后各时间点均优于术前;术后随时间延长均越来越优(P<0.05)。末次随访时,采用改良MacNab标准评价的优良率为93.62%(44/47);影像学检查显示神经根受压完全松解,骨性狭窄压迫充分减压。结论单侧后路经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症,术中操作简单,方便多节段处理,且创伤小、并发症少、患者术后恢复较快,疗效可靠,较少影响腰椎稳定性,是一种安全、有效的方法。

无痛康复护理对膝关节痛神经粘连松解术后患者自我管理能力的影响

目的 探讨无痛康复护理对膝关节痛神经粘连松解术后患者自我管理能力的影响。方法 选取2021年10月-2022年10月医院收治的因膝关节痛并进行神经粘连松解术的患者42例作为研究对象。按照组间基本特征具有可比性的原则将患者分为观察组和对照组,每组21例。对照组术后给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予无痛康复护理,观察两组护理干预前后VAS评分、lequesne指数、lysholm膝关节评分及膝关节屈伸度、自我管理能力及术后并发症发生情况。结果 护理干预后,观察组患者术后VAS评分较对照组患者下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后lequesne指数及lysholm膝关节评分较对照组患者升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后膝关节屈伸活动度高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者自我管理能力均有所升高,但观察组患者自我管理能力四项评分均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者继发疼痛3例,并发症总发生率为14.29%;对照组患者继发疼痛7例、膝关节活动受限2例,并发症总发生率为42.86%,观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 无痛康复护理模式可有效改善因膝关节痛进行神经粘连松解术患者术后疼痛程度,提升患者术后膝关节功能及自我管理能力,降低术后并发症。

医学院校大学生睡眠质量与使用智能手机情况及其相关性分析

目的了解医学院校大学生睡眠质量和使用智能手机情况,探讨医学院校大学生睡眠质量与使用智能手机的相关性。方法于2016年采取随机抽样调查方法,抽取202人作为调查对象。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和智能手机使用及依赖问卷对调查对象的睡眠质量和使用智能手机情况进行分析。结果 PSQI的平均得分(5.06±2.83)分,男生和女生PSQI平均得分分别是(5.26±2.46)分和(4.95±3.02)分,男生和女生的睡眠质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。睡前使用手机人数达97.5%,其中54.5%的学生认为睡前使用手机会影响睡眠质量,睡眠质量差者中认为睡前使用手机影响睡眠质量的人占74.4%,明显高于睡眠质量一般者和睡眠质量较好者中认为睡前使用手机会影响睡眠质量的人所占的比例。26.7%的学生在睡前使用手机感觉兴奋而难以入眠,该类型人数在睡眠质量差者中所占比例(46.2%)最高。结论大学生睡眠质量有待提高,且睡眠质量差与使用智能手机有一定相关性,使用智能手机已影响到大学生的睡眠质量。