鼻肠减压管联合中药治疗粘连性肠梗阻28例报告

目的:探讨鼻肠导管联合中药复方大承气汤注入治疗单纯性小肠粘连性梗阻的优势及鼻-肠减压管插入方法管理要点。方法:对28例接受鼻肠减压管联合复方大承气汤经鼻肠导管注入的粘连性肠梗阻患者进行临床疗效分析。结果:28例患者的呕吐、腹痛、腹胀等肠梗阻症状有不同程度的缓解,非手术治愈。临床成功率89.2%。3例症状没有缓解,经造影检查确认或存在第二梗阻或存在闭袢性的小肠梗阻。X线透视下鼻-肠管顺利插过28例小肠梗阻患者的十二指肠屈氏韧带,成功率100%。结论:应用鼻肠导管插入方法简单,结合中药复方大承气汤注入治疗粘连性肠梗阻疗效显著,是一种值得推广的治疗方法。

基层医院腹腔镜胆囊切除术482例临床分析

目的探讨如何尽量避免腹腔镜手术的并发症。方法回顾分析和总结通过术者自己腹腔镜胆囊切除手术482例临床资料。结果本组病例,出现胆总管高位横断后第一肝门处左右肝管完全离断缺损1例,胆总管高位横断后距第一肝门1cm切断左右肝管并缺损1例,因肝门解剖不清晰中转开腹6例,术后钛夹夹闭不严致胆漏1例,迷走胆管漏1例,因术中胆囊破裂胆汁流入腹腔冲洗后未吸尽致局限性腹膜炎1例,腹腔感染致局限性腹膜炎1例。结论基层医院腹腔镜医师必须牢固树立责任意识,从自己的思想根源上时刻绷紧手术安全这根弦,通过循序渐进的学习,克服麻痹思想,才能避免手术的损伤,更好地为人民服务。

腹腔镜胆囊切除术482例并发症分析

目的:探讨如何尽量避免腹腔镜手术的并发症。方法:回顾分析和总结腹腔镜胆囊切除手术482例临床资料。结果:出现胆总管高位横断后第一肝门处左右肝管完全离断缺损1例,胆总管高位横断后残留0.5cm左右肝管1例,因解剖不清晰开腹6例,钛夹夹闭不全致胆漏1例,迷走胆管漏1例,术中胆囊破裂冲洗未吸尽致局限性腹膜炎1例,腹腔炎性渗液致局限性腹膜炎1例。结论:牢固树立责任意识,克服麻痹思想,才能避免手术的损伤。

高位结扎联合腔内激光闭合术治疗大隐静脉曲张临床分析

目的:探讨高位结扎联合腔内激光闭合术(EVLT)治疗大隐静脉曲张的疗效。方法:回顾性分析82例下肢大隐静脉曲张患者的病例资料,所有患者均在硬腰联合麻醉下行大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术,术后观察患者并发症发生率及治疗效果,并回访患者的满意度。结果:症状缓解率100%,治疗效果满意。术后常见的并发症有皮下瘀血、踝部及脚部水肿、手术区静脉炎性反应,发生率4%~7%,随访2~25个月,无复发。所有患者手术时间、住院时间及术后疼痛率显著优于传统手术。结论:高位结扎联合腔内激光闭合术治疗大隐静脉曲张疗效良好、并发症较少、复发率低、外观美容、患者易于接受,优于传统手术,可以在临床中推广应用。

中西医结合治疗急性胰腺炎178例体会

目的探讨急性胰腺炎中西医结合治疗的方案和有效方法。方法回顾性分析自2000～2008年在笔者所在医院采用中西医结合治疗的急性胰腺炎178例患者的资料。结果178例患者中，7例转为手术治疗，其中2例死于多脏器功能衰竭。结论中西医结合非手术治疗是有效的治疗方法，可明显缩短病程，减少并发症及手术率。

烤烟有机肥与无机肥配合施用的效果

我市烟农在烤烟栽培上有采用有机肥与无机肥配合施用的传统。鉴于我市烟区土壤有机质偏低,土壤物理性状较差,采用有机肥与无机肥配合施用,不但对缓解无机肥料来源不足具有一定作用,而且可以改善烤烟根系活动层物理性状,调节大田期烟株的养分供应,有利形成优质烟。为了总结提高这一传统技术,我们连续进行两年试验,取得结果如下。

旱地烤烟化肥用量与烟叶品质的关系

据我们在7县18点地膜覆盖栽培烤烟试验示范结果:以亩施纯N3—6kg、NPK比例为1:2:3为宜。烟碱含量随施氮量呈正相关增加;烟叶含钾随着施K量的增加而提高。