医用聚乙二醇小檗碱液改善清宫术后临床结局的效果分析

目的探讨清宫术中使用医用聚乙二醇小檗碱液(粘连平)对清宫术后临床结局的影响。方法将需要行清宫术的166例患者按其自愿选择分为实验组(80例)和对照组(86例),2组均行常规清宫术,实验组在清宫术结束后经导管向宫腔注入医用聚乙二醇小檗碱液3 mL,对照组不灌注药物,比较2组患者术后子宫内膜厚度、月经恢复情况,对于有生育要求的实验组(32例)和对照组(20例)患者随访至术后1年半并比较再次妊娠情况。结果实验组术后子宫内膜厚度为(9. 44±1. 95) mm,显著厚于对照组(8. 65±2. 28) mm(P <0. 05),实验组术后内膜<8 mm患者占比为27. 5%(22/80),显著低于对照组的38. 4%(33/86)(P <0. 01);实验组术后月经量减少患者占比为10. 0%(8/80),较对照组16. 3%(14/86)低,但无显著差异(P> 0. 05);实验组术后有生育要求患者的正常妊娠率为93. 75%(30/32),显著高于对照组的70. 00%(14/20)(P <0. 05)。结论清宫术中宫腔灌注医用聚乙二醇小檗碱液可促进患者术后子宫内膜修复,提高术后正常妊娠率,操作简单,依从性好,是一种有效的改善清宫术后临床结局的方法。

人胎盘间充质干细胞移植通过降低超氧化物歧化酶1和解耦联蛋白-2的表达提高卵巢功能

目的探讨人胎盘间充质干细胞(h PMSC)移植治疗对环磷酰胺所致卵巢早衰(POF)模型SD大鼠超氧化物歧化酶1(SOD1)和解耦联蛋白-2(UCP-2)表达的影响。方法将60只雌性SD大鼠随机分为4组(n=15):空白对照组,POF模型组,治疗对照组,h PMSC移植组。以首计量50 mg/kg、维持剂量8 mg/kg连续14 d给大鼠腹腔注射环磷酰胺溶液建立POF模型,观察大鼠动情周期变化,采用ELISA方法测定血清中雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、抗苗勒氏管激素(AMH)、活性氧族(ROS)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHd G)水平;HE染色方法检测卵巢组织形态学及卵泡计数,VG染色法观察卵巢组织纤维化情况;采用免疫组织化学和Western blotting法测定SOD1和UCP-2蛋白表达。结果 ELISA结果显示:模型组血清FSH水平[(10.60±1.0)IU/L]明显高于空白对照组[(5.83±0.92)IU/L](P<0.01),而E2、AMH水平[(35.52±10.27)ng/L、(2 090.6±397.5)ng/L]则明显低于空白对照组[(65.62±3.76)ng/L、(3 636.39±204.46)ng/L],差异有统计学意义(P<0.01)。与空白对照组相比h PMSC移植组血清中ROS和8-OHd G升高(P<0.05)。卵泡计数显示h MSC移植组闭锁卵泡数(5.36±1.11)显著低于治疗对照组(8.01±2.22)和POF模型组(11.21±1.69)(P<0.05)。与治疗对照组相比,h PMSC移植组中ROS和8-OHdG显著下降(P<0.05)。VG染色显示,与治疗对照组比,hP MSC移植组纤维化面积比例显著降低(P<0.05)。Western blotting结果显示,与治疗对照组相比,hP MSC移植组中SOD1和UCP-2蛋白表达量显著下降(P<0.05),而hP MSC移植组与对照组则差异无统计学意义(P>0.05);免疫组织化学结果显示模型组中SOD1和UCP-2蛋白表达相较于治疗对照组是降低的,而hP MSC移植组相较于空白对照组则差异无统计学意义。结论 hP MSC移植改善POF模型SD大鼠氧化应激,降低SOD1及UCP-2表达,起到保护卵巢线粒体功能的作用。