冠心病患者糖化血红蛋白水平与SYNTAX评分的相关性研究

目的探讨冠心病患者糖化血红蛋白(HbA1c)与患者SYNTAX评分的相关性。方法选择2018年5月至2019年5月浙江省医疗健康集团杭州医院心内科收治的冠心病住院患者120例,采用SYNTAX评分系统进行评分并分为低危、中危和高危组。检测HbA1c并作组间比较,分析SYNTAX评分与HbA1c的相关性。结果根据SYNTAX评分,分为低危、中危和高危组,分别有25例、49例和46例患者。HbA1c≤5.5%者27例,HbA1c 5.6%~6.5%者42例,HbA1c≥6.6%者51例。低、中、高危组的HbA1c水平比较差异有统计学意义(F=12.334,P<0.05)。SYNTAX评分HbA1c≥6.6%组最高,HbA1c 5.6%~6.5%组次之,HbA1c≤5.5%组最低,组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。SYNTAX评分与HbA1c水平呈正相关(r=0.624,P<0.05)。结论冠心病患者HbA1c与冠状动脉病变程度存在相关性。

大剂量阿托伐他汀在冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后的应用

冠心病(CHD)是由冠状动脉血管狭窄堵塞导致的心肌功能疾病,不仅可以由动脉硬化引起,炎症、堵塞等也可能引起其发生.研究发现,在CHD患者病情发展和预后,血脂和炎症反应发挥了重大作用[1].经皮冠状动脉介入治疗(PCI)可以疏通狭窄的冠状动脉,改善心肌灌注,是治疗CHD患者的常用治疗方法.CHD患者PCI术后,治疗的关键是控制血脂和炎症反应.他汀类药物是强效降血脂药,还具有抗炎、防止动脉硬化的作用.本研究探讨大剂量阿托伐他汀对冠心病患者PCI术后治疗效果和安全性的影响,现报告如下.

影响慢性心力衰竭患者预后的相关危险因素分析

目的 探讨影响慢性心力衰竭患者预后的相关危险因素。方法 回顾性分析2019年5月一2020年6月浙江省医疗健康集团杭州医院收治的慢性心力衰竭患者100例,收集患者的相关资料,包括美国纽约心脏病协会(NYNA)心功能分级情况的心力衰竭患者的血清Galectin-3、PTX-3、左心室质量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF)、B型钠尿肽(BNP)水平,随访1年,根据患者有无发生主要心血管不良事件分为预后不良组与预后良好组,采用单因素及多因素Logistic回归分析影响患者预后的独立影响因素。结果 单因素分析结果显示,心功能分级、Galectin-3、PTX-3、BNP、LVMI、LVEF水平是影响慢性心力衰竭患者的因素,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,心功能分级、Galectin-3、PTX-3、BNP、LVEF均为影响慢性心力衰竭患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论 Galectin-3、PTX-3、BNP、LVEF是影响慢性心力衰竭患者预后的独立影响因素。

白细胞介素- 6、肿瘤坏死因子-α和单核细胞趋化因子-1在冠心病患者中的表达及诊断效能研究

目的探讨白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和单核细胞趋化因子-1(MCP-1)在冠心病患者中的表达及诊断效能。方法选择2016年9月-2018年12月治疗的冠心病患者68例作为对象,设为观察组;选择同期健康体检者63例,设为对照组。采用酶联免疫吸附试验完成患者2组IL-6、TNF-α及MCP-1水平;根据冠心病类型将观察组分为稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、心肌梗塞3种,记录不同疾病下IL-6、TNF-α及MCP-1水平;绘制ROC曲线,分析IL-6、TNF-α及MCP-1在冠心病患者中的诊断效能。结果观察组冠心病患者IL-6、TNF-α及MCP-1表达水平均高于对照组(P<0.05);心肌梗塞患者IL-6、TNF-α及MCP-1水平,均高于稳定性心绞痛与不稳定心绞痛(P<0.05);稳定性心绞痛患者IL-6、TNF-α及MCP-1水平,均低于不稳定心绞痛(P<0.05);IL-6、TNF-α及MCP-1联合测定在冠心病患者中的诊断敏感度、特异度均高于单一IL-6、TNF-α及MCP-1(P<0.05)。结论IL-6、TNF-α及MCP-1在冠心病患者中均呈高表达,不同指标联合测定能获得较高诊断效能,能为临床治疗提供依据和参考,值得推广应用。