血清胱抑素C测定在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床应用

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)浓度在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床意义,为临床提供反映肾小球滤过功能的敏感的肾小球滤过率(GFR)标志物。方法测定97例本院门诊和住院2型糖尿病患者与60名健康体检者血清胱抑素C(Cys-C)、尿素(UREA)、肌酐(CRE)水平比较分析。结果2型糖尿病无糖尿病肾病(DN)组与对照组比较无统计学意义(P>0.05);在DN三组中,血清Cys-C浓度升高,Ⅲ期DN组>无DN组(P<0.05),Ⅳ期DN组>Ⅲ期DN组(P<0.01),Ⅴ期DN组>Ⅳ期DN组(P<0.01)。血清尿素和血清肌酐浓度,无DN组、Ⅲ期DN组与对照组比较无统计学意义(P>0.05),Ⅳ、Ⅴ期DN组血清尿素、血清肌酐浓度水平显著升高,有统计学意义(P<0.01)。结论胱抑素C是能反映肾小球滤过率的理想标志物,比尿素、肌酐敏感,是糖尿病肾病早期评价的理想指标。

不同培养条件下透析液和反渗水微生物监测的比较分析

目的比较不同培养基、孵育温度及培养时间的选择对透析液和反渗水微生物监测总菌落计数的差异,确认透析液和反渗水微生物监测的最佳培养条件。方法采用无菌透析液和无菌反渗水配置模拟污染水样本,倾注法接种于伊红美蓝琼脂(EMB)、大豆酪蛋白琼脂(TSA)、胰蛋白胨葡萄糖浸液(TGEA)培养基,于25℃和35℃分别进行培养,并记录培养48、72 h及7 d的生长情况。结果不论是25℃还是35℃,TGEA的生长情况均最佳且最接近预期菌落数(P<0.05);各种培养基培养72 h比48 h生长好(P<0.05);培养7 d后的菌落数与培养72 h比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用倾注平板法及TGEA培养基对透析液和反渗水进行微生物监测,需同时在25℃及35℃条件下培养至少72 h,方可产生有效的监测报告,确保患者的透析安全。

抗中性粒细胞胞浆抗体在甲亢治疗过程中的应用

目的:总结甲亢病人应用PTU(或MMI)治疗过程中用药不同阶段ANCA的阳性检出率,为临床医师和广大患者提供预示信息。方法:对50例甲亢病人的105份血样进行ANCA及其靶抗原MPO和PR3的检测。结果:105份血样中有2份检测为P-ANCA阳性,此两份血样采自同一甲亢病人服药后不同时期,其靶抗原为MPO。结论:短期用PTU治疗甲亢可能不诱发ANCA阳性;长期用PTU治疗甲亢,特别是2a以上用药者易出现ANCA阳性;MMI一般不会导致ANCA阳性。