社区妇女生殖道感染患者中产ESBLs大肠埃希菌的调查

目的对社区妇女生殖道感染患者中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌进行调查,为防治产ESBLs的大肠埃希菌感染导致的生殖道感染提供相关依据。方法对2007年2月到2009年3月期间确诊为生殖道感染的523例患者取高位阴道棉拭子或宫颈拭子涂板培养鉴定,确定为大肠埃希菌的样本作为研究对象。双纸片协同法检测ESBLs,K-B法了解菌株对药物的敏感性,PCR方法检测菌株ESBLs的耐药基因。结果 523名患者棉拭子涂板后有病原菌生长的为424例。其中葡萄球菌95例(22.4%),肠球菌78例(18.3%),链球菌57例(13.5%),白色念珠菌62例(14.7%),大肠埃希菌55例(12.9%),肺炎克雷伯菌21例(4.9%),阴道加德纳菌34株(8.1),其他革兰阴性菌22例(5.2%)。双纸片法确定产ESBLs的大肠埃希菌有21株,菌株对第一、三、四代头孢菌素,氟喹洛酮类,氨基糖苷类等抗生素有高的耐药性;对头孢西丁、亚胺培南等的耐药率较低。常见的耐药基因blaTEM,blaSHV,blaOXA,blaCTX-M等均被发现,多个菌株同时携带有多种耐药基因。结论本研究中确定产ESBLs的大肠埃希菌有21株,占大肠埃希菌的比例为38.1%,这表明社区来源、产ESBLs的大肠埃希菌的耐药形式很严峻,针对导致这一现象的主要原因采取确实有效的措施刻不容缓。

宫内节育器和沙眼衣原体相关性的研究

目的研究宫内节育器(IUD)与沙眼衣原体的相关性。方法将辖区内年龄在20～40周岁放置宫内节育器满3个月以上的妇女,根据放置宫内节育器种类(有无尾丝)以及置器时间长短分为不同组;同时选取数量相当未安放宫内节育器的妇女作为对照组。置器时间划分为4个时间段:1年以内、1～3年、3～5年、5年以上。取宫颈拭子作为标本,胶体金法检测沙眼衣原体,比较各组沙眼衣原体的检出率。结果有352例妇女接受了检查,带尾丝组112例、无尾丝的为130例、对照组110例。沙眼衣原体检测结果中有尾丝组、无尾丝组、对照组的阳性人数分别为29例、25例和14例,检出率分别为25.9%、19.2%、12.7%。组间比较,有尾丝组和对照组存在统计学差异(χ2=6.16,P<0.05);无尾丝组和对照组之间无统计学差异的(χ2=1.85,P>0.05)。组内不同时间段的阳性人数经χ2检验均无统计学差异。结论 IUD的尾丝和沙眼衣原体具有的相关性,置器时间长短和沙眼衣原体无明显的关系。使用IUD避孕时,避免使用带尾丝的IUD或者将IUD的尾丝塞入宫颈管内。沙眼衣原体检测应当作为妇科检查的常规项目。

盐田区已婚育龄妇女生殖保健与常见心理及需求调查分析

目的了解盐田区已婚育龄妇女对生殖保健相关知识的掌握现状,常见心理问题及服务需求。方法采用自编问卷对盐田区4个街道已婚育龄妇女500例进行生殖保健相关知识的知晓、常见心理问题及服务需求情况的调查,并对结果进行整理分析。结果已婚育龄妇女对生殖保健相关知识知晓情况参差不齐,能正确知晓问卷内容的占50%左右;对妊娠分娩的认知、计划生育避孕方法、避孕失败补救措施、生殖道感染、性知识(性心理和性保健)、性病、艾滋病知识,存在一定的认知缺陷及心理问题;希望能在辖区开设专门为女性提供生殖保健和心理咨询的服务机构,更好地掌握生殖保健相关知识。结论盐田区已婚育龄妇女对生殖保健知识知晓度不高,存在常见的心理问题,急需加大生殖保健知识和心理健康知识的教育和培训,尽早开设生殖保健与心理咨询服务,提高盐田区已婚育龄妇女对生殖保健知识的掌握及保证心身健康。

已婚育龄妇女心理卫生状况心理干预研究

目的通过心理健康干预了解育龄妇女心理卫生状况。方法随机抽取已婚育龄妇女250人为干预组和对照组成员。对心理干预组进行心理干预3个月,在心理干预前后分别对这些育龄妇女进行了心理卫生状况调查。结果干预组育龄妇女在心理干预3个月后精神症状自评量表(SCL-90)中抑郁、焦虑因子均分明显低于心理干预前数据,前后对比有统计学意义(P<0.01),其他各因子得分较干预前有不同程度降低。一般心理卫生状况调查表统计干预组心理干预前后心理卫生状况对比有统计学意义(t=-21.30,P<0.01),对照组前后对比无显著差异(t=-1.26,P>0.1)。结论心理干预对育龄妇女心身健康起了较好的促进作用。