湖北汉族RhD阴性住院患者Rh表型分布特征研究

目的探讨湖北地区汉族RhD阴性住院患者Rh表型的分布特征。方法采用3个不同批号的抗-D血清对筛查的RhD阴性患者标本进行确认,612例确认RhD阴性患者标本用Rh分型试剂检测Rh表型。结果 612例RhD阴性患者中,A型和O型女性人群显著多于男性,共检出7种Rh表型,其中ccee的表型频率为62.1%,Ccee的表型频率为27.6%,CCee的表型频率为6.5%,ccEe的表型频率为1.6%,CcEe的表型频率为1.5%,ccEE和CcEE的表型频率均为0.3%。结论湖北地区汉族RhD阴性住院患者,A型和O型女性多于男性,Rh表型频率以ccee表型为最高,ccEE和CcEE表型为最低,为临床RhD阴性患者安全输血具有重要的临床意义。

抗-D抗体产生人群Rh分型与输血安全探讨

目的探讨产生红细胞同种抗-D抗体的Rh阴性湖北汉族人群Rh分型分布特征及输血安全。方法对968例确认为Rh阴性的人群进行抗体鉴定,对检出红细胞同种抗-D抗体的人群进行Rh分型,并分析其接受Rh阴性或Rh阳性含红细胞血制品输注时产生其他抗-Rh抗体的产生风险。结果在确认为Rh阴性的968例人群中检出红细胞同种抗-D抗体103例,其抗-D抗体发生率为10.4%;在产生抗-D抗体人群检出ccee和Ccee两种Rh分型,以ccee为最常见,约为79.7%(82/103);该人群接受Rh阴性或Rh阳性血制品输注导致抗-Rh类抗体产生风险最高分别为17.93%、33.89%;该人群接受Rh分型不一致血制品输注所产生的抗-Rh类抗体主要为抗-C。结论产生红细胞同种抗-D抗体的Rh阴性人群接受Rh分型不一致血制品输注时有产生红细胞同种抗体的风险;在有条件且非紧急情况下,该人群可接受Rh分型一致的血制品输注。

EDTA抗凝标本保存条件和时间对微柱凝胶法检测血型的影响

目的探讨不同保存条件下保存时间对微柱凝胶法检测血型的影响。方法随机选取体检健康人群128例EDTA-K2抗凝标本室温保存,另128例EDTA-K2抗凝标本4℃保存,观察开始溶血和完全溶血时间,对未溶血标本、部分溶血和完全溶血标本分别用微柱凝胶法进行血型鉴定。结果EDTA抗凝标本在室温和4℃条件下保存1周均无溶血发生;第14天时,常温保存标本约有1/3开始溶血,4℃保存标本只有少量发生溶血;常温保存标本第35天时均完全溶血,而4℃保存标本第77天时均完全溶血。标本未溶血时,正反定型结果均清晰可见;标本发生部分溶血时,正定型结果无影响,反定型结果有影响;标本完全溶血时,正反定型结果均有严重影响。结论在室温和4℃条件下,EDTA抗凝标本的最佳保存时间为1周,此时用微柱凝胶法检测血型不受影响;常温标本保存35天内、4℃标本保存77天内,对反定型有影响,此时用微柱凝胶法检测血型须谨慎;常温标本保存超过35天、4℃标本保存超过77天则不宜用微柱凝胶法检测血型。

抗-D产生人群Rh分型特征调查

目的探讨产生红细胞同种抗-D抗体的Rh阴性湖北汉族人群Rh分型分布特征及输血安全。方法对2011年9月至2016年9在武汉大学人民医院住院的968例确认为Rh阴性的人群进行抗体鉴定,对检出红细胞同种抗-D抗体的人群和120例Rh阴性且未产生抗-D抗体的对照组人群进行Rh分型。结果在确认为Rh阴性的968例人群中检出红细胞同种抗-D抗体103例,其抗-D抗体发生率为10.6%;在产生抗-D抗体人群检出ccee、Ccee和cc Ee三种Rh分型,其表型频率分别为78.6%(81/103)、18.5%(19/103)和2.9%(3/103);在对照组检出ccee、Ccee、cc Ee和CCee四种Rh分型,其表型频率分别为72.5%(87/120)、20.0%(24/120)、2.5%(3/120)和5.0%(6/120)。两组受检者的Rh分型比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论产生红细胞同种抗-D抗体的Rh阴性人群表型以ccee型最为常见,其次为Ccee和cc Ee型,这对临床Rh D阴性患者安全输血具有重要意义。

风险管理在输血相容性检测工作中的应用效果评价

目的探讨输血相容性检测工作中的风险管理实施方法及应用效果。方法选取2013年7月至2015年6月在我院接受输血治疗并进行输血相容性检测的16957例患者作为对照组，未采取风险管理措施；2015年7月至2017年6月在我院接受输血治疗并进行输血相容性检测的19011例患者作为观察组，采用风险管理措施。比较两组的风险事件发生率及医患满意度。结果观察组风险事件发生率为0，对照组为0．09％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组医患满意度为98．33％，与对照组的71．25％比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在输血相容性检测工作中实施风险管理，可以有效预防和减少风险事件发生，提高医护人员及患者满意度，保障临床输血．安全。

不同生活环境对女性IgM抗A、抗B抗体效价的影响

目的:探讨不同地区生活环境对女性IgM抗-A、抗-B抗体效价的影响。方法:用盐水介质凝集法检测35例海南赴武汉地区实习女性大学生在实习前和实习后IgM抗-A、抗-B抗体效价值,同时随机选取40例武汉本地实习女性大学生作为对照。结果:海南女性大学生来武汉实习前后IgM抗-A、抗-B抗体效价差异有统计学意义(P<0.05),实习前IgM抗-A效价为224±181、IgM抗-B效价为160±96,实习3个月后IgM抗-A效价降为74±45、IgM抗-B效价降为63±32;而武汉本地女性大学生在实习前后IgM抗-A、抗-B抗体效价差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同地区生活环境可影响女性IgM抗-A、抗-B抗体效价值。

恶性肿瘤患者红细胞同种免疫评价分析

目的:通过分析恶性肿瘤患者红细胞同种抗体分布、是否发生输血反应及其与年龄、疾病状态等因素的关系来评价恶性肿瘤患者红细胞同种免疫状况。方法:对3 172例输血的恶性肿瘤患者用全自动分析仪进行红细胞同种抗体筛查,对筛查阳性者进一步鉴定其特异性,然后分析红细胞同种抗体类别及产生患者输血史、妊娠史、年龄、疾病状态、是否发生输血反应等。结果:在3 172例输血的恶性肿瘤患者中共检出7例红细胞同种抗体,发生率约为0.22%,其中RH系统4例(3例抗-E、1例抗-cE)占57%,MNS系统2例(均为抗-M),约占29%,Lewis系统1例(抗-Lea),约占14%;恶性肿瘤早期和中期各有4例和3例;40~50岁年龄组4例,其他年龄组各1例;7例患者均有输血史或(和)妊娠史;输血前后均未发生输血反应。结论:恶性肿瘤患者红细胞同种免疫发生率较低,这可能与患者的年龄、疾病状态及所接受的治疗等因素相关;产生的红细胞同种抗体以有临床意义的抗Rh类抗体为主。

厉慧良先生逝世

厉慧良先生逝世天津表演艺术咨询委员会委员、天津振兴京剧艺术基金会名誉会长、中国剧协常务理事、著名京剧表演艺术家厉慧良先生．因心脏病突发．经抢救无效，不幸于１９９５年２月２７日８时３０分逝世于天津医院．终年７２岁。厉慧良．满族．祖居北京．１９２３年生于...