多发性骨髓瘤患者化疗间歇期症状群及其与生活质量的相关性研究

目的探索多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者化疗间歇期症状群的分类构建及其与生活质量的相关性。方法采用横断面调查,应用一般资料调查表、中文版记忆症状评估量表(the Chinese version memorial symptom assessment scale,MSAS-Ch)、癌症治疗功能系统评价量表(functional assessment of cancer therapy gencric scale,FACT-G)对2022年9月-2023年3月在我院血液科治疗的109例MM患者进行调查并做统计分析。应用探索性因子分析得出症状群。MSAS-Ch总分与FACT-G总分的相关性采用Spearman相关分析,典型相关分析法分析不同症状群与生活质量各维度的相关性。结果因子分析得出病态行为症状群、情绪相关症状群、感知-知觉症状群、便秘相关症状群4个症状群。Spearman相关分析显示:症状群与生活质量呈负相关(r=-0.70)。典型相关分析显示:第1、2个典型相关系数分别为0.69、0.63。结论MM患者化疗间歇期存在症状群,感知-知觉症状群、情绪相关症状群对生活质量影响较大,医务人员应从改善症状群的角度提高患者的生活质量。

复合生物酶对鲜湿米粉老化的影响及体外消化特性研究

为了提高鲜湿米粉保质期内的品质,基于鲜湿米粉设计单因素试验,对麦芽糖淀粉酶、α-淀粉酶、β-淀粉酶、普鲁兰酶等生物酶对鲜湿米粉老化的影响进行研究,采用响应面优化复合酶制剂的最优配比,结合体外消化实验研究鲜湿米粉的消化特性。结果显示:延缓鲜湿米粉老化的关键生物酶及复配比例麦芽糖淀粉酶0.018%、α-淀粉酶0.031%、β-淀粉酶0.017%,并建立数学模型,预测鲜湿米粉在4℃放置8 d硬度值110.86 gf,进行4次验证试验,所得鲜湿米粉在4℃放置8 d后,实测硬度为108.22 gf,拉伸长度为27 mm,断条率为2.89%。通过体外消化试验显示本研究可以降低鲜湿米粉中淀粉的水解率、水解指数与血糖生成指数预测值,即可以提高鲜湿米粉的抗消化性。可见生物酶延缓鲜湿米粉老化优化方案基本可行,对鲜湿米粉在货架期内保证品质及消化深入研究具有指导意义。

浅谈食品安全与食品安全风险监测

食品安全一直以来都是人们极为关心的事情,做好食品安全工作是保障个人健康的有效手段。但是近些年来,随着科技的不断创新和发展,食品生产技术水平不断提升,但食品生产安全问题也越来越多,如苏丹红、瘦肉精等化学物质随意添加到食品中,给食品安全带来了较大的隐患。那么,在食品生产中究竟应当采取那些措施,保证食品生产的安全性呢?对此,笔者将结合自身的理解和认识对相关问题进行详细的分析和论述。

控制农药污染和保障食品安全的对策

食品中的农药残留是导致人们罹患各种疾病的原因之一,减少农药在食品中的残留,是人们迫切的愿望。本文从农药管理、生产、检测等几个方面论述了减少农药残留的途径。

储粮害虫在散装粮表层的分布与检测研究

本试验采用数据分析的方法对储粮害虫在散装粮堆中的活动部位进行了研究,分析了害虫在粮堆中活动部位和分布规律对害虫监测方法的影响。结果表明:使用目视的方法或害虫自动成像的方法比传统的筛检方法更加直观,省时省力,而且减少了粉尘对工作人员健康的影响。

VRD与VCD方案诱导治疗后序贯自体造血干细胞移植对新诊断的多发性骨髓瘤患者的疗效分析

目的评价硼替佐米+来那度胺+地塞米松(bortezomib-lenalidomide-dexamethasone,VRD)与硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松(bortezomib-cyclophosphamide-dexamethasone,VCD)两种诱导治疗方案对接受自体造血干细胞移植(autologous stem cell transplantation,ASCT)的多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者的疗效、干细胞采集和预后的影响。方法回顾性分析首都医科大学附属北京朝阳医院自2010年10月至2019年10月间接受VRD(39例)或VCD(71例)方案诱导治疗后序贯自体外周血干细胞移植、长期随访并且资料完整的110例MM患者的临床数据。对采用两种方案的两组患者进行疗效评估和生存分析。并分析对细胞采集的影响。结果两组患者移植后,缓解深度和二代流式法所测得的微小残留病(minimal residual disease,MRD)阴性率均得到了提高。与移植前相比,VCD组移植后3个月的完全缓解(complete response,CR)/严格意义完全缓解(stringent complete response,sCR)率从39.4%提升至59.1%(P=0.001),MRD阴性率从16.7%提高至41.7%(P=0.003)。而VRD组的CR/sCR率从51.2%提升至67.6%(P=0.008),MRD阴性率也由26.1%提高至47.8%(P=0.059)。具有高危细胞遗传学[t(4;14),t(14;16)和del(17p)]的患者也可达到相似的疗效。在生存时间方面,VCD组的中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)与总体生存期(overall survival,OS)分别为72.0个月与98.0个月,而VRD组的中位PFS及OS均尚未达到(PFS:P=0.856;OS:P=0.382)。VRD组采集CD34^(+)细胞数显著低于VCD组(3.52×10^(6)/kg vs 4.65×10^(6)/kg,P=0.046),但两组间动员失败患者数差异无统计学意义。VRD方案诱导治疗超过4个疗程后,采集的CD34^(+)细胞数即有下降趋势,而VCD方案诱导治疗3~6个疗程对CD34^(+)细胞数无明显影响。结论与VCD方案相比,VRD方案诱导治疗能够达到更深层次的缓解,但对生存并无显著影响。VRD方案的诱导治疗疗程数对干细胞的采集数量有一定影响,其采集干细胞前疗程数不宜超过4个。

磷化氢对3种储粮书虱致死浓度与时间的比较研究

比较测定了磷化氢对嗜卷书虱Liposcelis bostrychophila(Pearman)、嗜虫书虱L.entomophila(Enderlein)和小眼书虱L.paeta(Pearman)等3种储粮书虱的毒力,并研究了在室温条件下磷化氢浓度分别为100、200、300、400和500mL/m3的完全致死时间。结果表明:磷化氢对嗜卷书虱、小眼书虱和嗜虫书虱的LD50值(95%置信限)分别为0.0039(0.0038～0.0042)、0.0804(0.0750～0.0887)和0.0815(0.0815～0.0892)mg/L,嗜虫书虱对磷化氢的耐受力比嗜卷书虱高20多倍。在试验浓度下第7d可全部致死嗜卷书虱,100mL/m3的浓度完全致死小眼书虱和嗜虫书虱则需22d多;200mL/m3完全致死小眼书虱和嗜虫书虱的时间约为19d,300mL/m3浓度完全致死小眼书虱和嗜虫书虱的时间在13d和16d,400mL/m3及以上浓度完全致死小眼书虱在7d以内,完全致死嗜虫书虱仍需13d。500mL/m3的浓度完全致死嗜虫书虱仅缩短到10d。采用磷化氢熏蒸书虱在100～500mL/m3的浓度范围内,提高浓度可以使完全致死书虱的时间明显缩短。

基于模糊控制算法的粮食仓库温度实时监测系统

现如今在无线网络技术的迅猛发展背景之下,温度监控系统的应用能力逐渐加强,尤其是在对粮食仓库的监测工作中,更是取得了较好的效果。研究对基于模糊控制算法的粮食仓库温度实时监测系统进行了设计。通过多节点传感电路构建,关联GSM双控单片机,完成系统硬件的设计;编制动态模糊控制温度检测协议的同时,建立实时AdHoc模糊内控温度监测模块,完成系统软件的设计。系统测试结果表明:在试验的6个温度下,系统具有更强的灵活性与稳定性,而且温度监测丢包率随温度升高呈下降趋势,系统对于温度的控制逐渐趋于稳定,同时监测的范围也在不断扩大延伸,效果更佳。

PIC单片机在小麦颗粒硬度自动测定系统中的应用

硬度是反映小麦加工品质的重要指标。为了快速测定小麦的硬度,应用微控制器、传感器和机电一体化等技术,对小麦颗粒硬度测定的关键技术进行了研究。采用PIC16F877单片机控制系统,开发了小麦颗粒硬度测控应用程序,实现了对单颗粒小麦硬度检测仪器的控制。通过检测小麦颗粒压碎时所需的压力,测定出小麦的硬度,掌握待测样品的均匀程度和样品的质量等级等。经试验分析,检测数据准确率达到90%以上,达到了实际应用的技术条件。

浅圆仓粮面施药磷化氢自然扩散分布研究

研究了在直径30m、高度15m的浅圆仓中储存小麦粮面施用磷化铝片剂后磷化氢的扩散运动情况,并进行了杀虫效果试验。结果表明,在“热皮冷心”状态下,密封性能良好的浅圆仓表面施药后,磷化氢可以比较快且较为均匀地在粮堆中进行扩散分布,在用药量较低(磷化铝片剂3g/m3)的情况下,也可保持较高和较长时间的磷化氢浓度,杀死具有一定抗性的害虫。

单颗粒小麦硬度测量的研究

硬度是小麦颗粒特性的一个重要参数．是表征小麦研磨品质的主要指标。小麦硬度与小麦加工工艺和最终产品品质密切相关．小麦的制粉品质与籽粒硬度密切相关。小麦硬度的变化可使小麦制粉流程中各系统在数量和质量、各设备工作效率、面粉出粉率和面粉品质及加工动力消耗等方面产生很大变化。

平房仓散储小麦降温期间嗜虫书虱的种群密度变化

对平房仓散装小麦堆秋冬降温期间采用取样手工筛检和探管式诱捕器谤集的方法，定点检测观察了嗜虫书虱Liposcelis entomophila的种群密度变化。结果表明，嗜虫书虱在小圭堆的种群变化因粮温的降低而减少。在粮温15℃以上时，可以检测到较多的书虱成（若）虫，当粮温降到5～2℃左右时，检测到的书虱密度几乎为0。在粮温25～1℃的散储小麦堆中，采用探管式谤捕器谤集每7d检测一次的方法与取样手工筛检方法得到的检测结果基本一致。

第二次修订的国际分期系统对新诊断多发性骨髓瘤移植候选患者的预后验证

目的验证新药时代第二次修订的国际分期系统(R2-ISS)对中国适合移植新诊断多发性骨髓瘤(MM)患者的预后价值。方法多中心回顾性队列研究。收集2008年6月至2018年6月国内3个中心(首都医科大学附属北京朝阳医院、中山大学附属第一医院和海军军医大学第二附属医院)共401例适合移植的新诊断MM患者资料,所有患者均接受蛋白酶体抑制剂和/或免疫调节剂为基础的诱导化疗,联合自体造血干细胞移植。收集患者基线及随访数据,进行R2-ISS重新分期,分析无进展生存(PFS)及总生存(OS)。生存数据使用Kaplan-Meier方法估计,组间生存使用log-rank检验进行比较。危险因素与生存之间的关系使用Cox比例风险模型分析。结果患者中位年龄为53岁(范围25~69岁),其中男性240例(59.5%)。初诊肾功能不全患者46例(11.5%)。按照修订的国际分期系统(R-ISS):Ⅰ期74例(18.5%),Ⅱ期259例(64.6%),Ⅲ期68例(17.0%)。根据R2-ISS重新分期后,Ⅰ期50例(12.5%),Ⅱ期95例(23.7%),Ⅲ期206例(51.4%),Ⅳ期50例(12.5%)。中位随访时间35.9个月(范围6~119个月)。R2-ISSⅠ~Ⅳ期患者中位PFS期分别为75.3、62.0、39.2、30.3个月;中位OS期分别为未达到,86.6、71.6、38.5个月,各分期间PFS及OS差异均有统计学意义(均P<0.001)。多因素Cox回归分析显示R2-ISSⅢ、Ⅳ期是PFS(HR=2.37,95%CI 1.30~4.30;HR=4.50,95%CI 2.35~9.01)和OS(HR=4.20,95%CI 1.50~11.80;HR=9.53,95%CI 3.21~28.29)的独立预后因素。结论R2-ISS对新药时代中国适合移植新诊断MM患者的PFS、OS具有预后价值,其普遍性仍需在不同人群中进一步验证。

基于全球产业链整合的物流产业优化升级研究——以宁波为例

经济全球化的背景下,国际分工和协作日益明显,全球产业链初步形成。中国区域经济发展已经纳入全球的产业链网络,为全球产业链的重要一环,物流业为全球产业链服务特征明显。本文基于全球产业链整合的视角,分析了物流产业升级的必要性,得出了物流产业升级的相关模式与对策,最后以宁波市为例进行了实证研究。

多发性骨髓瘤微小残留病检测与应用进展

多发性骨髓瘤的治疗药物在近20年来快速迭代,患者缓解率和缓解深度不断提高,传统的疾病疗效监测方法不能满足新药时代的临床需求。微小残留病(MRD)是一种更为敏感的用于评估疾病缓解深度的检测手段,多项临床试验数据和荟萃分析显示,相比较传统的完全缓解,MRD阴性与更好的预后相关,MRD驱动治疗也成为研究焦点。目前MRD评估涉及三个维度:基于骨髓克隆性浆细胞的MRD检测,基于局灶病变残留代谢活性的MRD检测,基于外周血的MRD检测。各个MRD的评估方法互为补充。本文旨在系统性介绍多发性骨髓瘤MRD检测方法与应用进展,为临床医师更好运用相关技术提供参考。

PIC单片机在小麦颗粒特性仪中的应用

通过PIC单片机对小麦颗粒特性仪的单颗粒供料机构和压力发生机构的进行控制和研究,获得单颗粒小麦压碎时所需的压力,同时通过MCU进行记录数据及串行通讯,使PIC单片机在小麦颗粒特性仪中又有了新的应用。

储备粮品质指标检测刍议

对《粮油储存品质判定规则》规定的检验方法中易被操作人员所忽 视的方面进行了分析,重点对粘度、面筋吸水量、脂肪酸值、品尝评分值等指标 应特别注意之处进行了探讨。

新时代国际视野通识教育中的英语能力培养

当前,中国发展进入新时代,经济快速全球化,因此实施具有国际视野的通识教育成为高等教育发展的新需要和新可能。培养知识结构健全、实践应用能力熟练、具有国际视野的通才学生,成为国家和地方经济、社会、文化发展新需要。为此,高等外语教育有必要更新外语教育理念、创新教学方式,通过设置核心课程、优化课堂教学、改革评价机制、增加课外语言实践、培养良好的"学-用"习惯等措施,着力提升学生的英语能力。

新药时代原发性浆细胞白血病预后因素分析

目的探讨新药时代原发性浆细胞白血病(pPCL)的预后因素。方法回顾性收集2011年至2022年就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院血液科66例pPCL患者的临床资料,分析其预后因素。结果66例pPCL患者中位发病年龄为59(29~79)岁。中位总生存(OS)期为19.0(95%CI 10.4~27.6)个月,中位无进展生存(PFS)期为11.0(95%CI 6.5~15.6)个月。治疗后最佳疗效≥非常好的部分缓解(VGPR)患者的中位OS期和PFS期均显著长于疗效≤部分缓解(PR)患者(中位OS期:33.0个月对6.0个月,P<0.001;中位PFS期:16.0个月对3.0个月,P<0.001)。接受自体造血干细胞移植患者的OS期较未接受患者显著延长(49.0个月对6.0个月,P=0.002),PFS期也有延长趋势(19.0个月对8.0个月,P=0.299)。接受维持治疗患者的中位OS期、PFS期较未接受维持治疗患者显著延长(中位OS期:56.0个月对4.0个月,P<0.001;中位PFS期:20.0个月对2.0个月,P<0.001)。多因素分析结果表明,高钙血症是影响pPCL患者OS的独立危险因素(HR=3.204,95%CI 1.068~9.610,P=0.038);接受维持治疗(HR=0.075,95%CI 0.022~0.253,P<0.001)、治疗后疗效≥VGPR(HR=0.175,95%CI 0.048~0.638,P=0.008)是影响pPCL患者OS的独立保护因素。结论在新药时代,高钙血症、接受维持治疗、治疗后疗效≥VGPR是pPCL的独立预后因素。

广告英语的语体学特征简析

广告英语作为具有很高商业价值的实用文体,有着独特的"鼓动性语言",具有强大的"说服力"。其语体特征主要为:大量使用简单的陈述句、祈使句、疑问句和现在分词结构;时态以一般现在时为主;语态以主动语态为主,力求最有效地达到引起消费者的AIDA(Attention注意,interest兴趣,desire欲望,action行动)的广告目标。