纤维支气管镜肺泡灌洗联合常规药物治疗重症支气管哮喘患者的效果

目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)联合常规药物治疗重症支气管哮喘患者的效果。方法:选取2021年3月至2023年3月该院收治的105例重症支气管哮喘患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组53例和对照组52例。对照组采用布地奈德和沙丁胺醇吸入治疗,研究组在对照组基础上联合BAL治疗。比较两组临床疗效,治疗前后哮喘症状[哮喘控制测试(ACT)]评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)]、动脉血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、血清炎性因子[可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性E-选择素(sE-SLT)]水平,以及不良反应/并发症发生率。结果:研究组治疗总有效率为90.57%(48/53),高于对照组的73.08%(38/52),差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,研究组FEV1、FEV1/FVC、SaO_(2)水平与ACT评分均高于对照组,PaCO_(2)及血清sICAM-1、sE-SLT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应/并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:BAL联合沙丁胺醇、布地奈德等常规药物治疗重症支气管哮喘患者效果显著,能够提高肺功能,改善血气指标水平,减轻哮喘症状,降低血清炎性因子水平,效果优于单纯常规药物治疗。

北京市某区PM_(2.5)与居民冠心病死亡关系研究

目的探讨北京市某区细颗粒物(PM_(2.5))污染对居民冠心病死亡造成的影响。方法采用R 3.0.1软件建立分布滞后非线性模型,在控制了长期趋势、星期几效应、气象因素等混杂因素的影响后,分析2013年1月1日-2016年12月31日北京市某区PM_(2.5)与居民冠心病死亡之间的关系。结果单污染物模型中,PM_(2.5)(lag1)对居民冠心病死亡的影响具有统计学意义,大气中PM_(2.5)浓度每升高10μg/m^3,居民冠心病死亡平均增加0.21%(95%CI:0.02%-0.41%)。双污染物模型中,引入SO_2后,PM_(2.5)对居民冠心病死亡的影响无统计学意义(P>0.05);分别引入NO_2和O_3后,对冠心病死亡的影响均在滞后第1天(lag1)具有统计学意义(P<0.05)。结论北京市某区PM_(2.5)污染与居民冠心病死亡之间存在正相关关系,PM_(2.5)对居民冠心病死亡的影响与其他大气污染物之间存在协同作用。

高校教师隐性知识开发共享策略研究

在分析高校教师隐性知识的特点及其开发共享意义的基础上,对促进高校教师隐性知识开发的策略做了初步的探讨,认为可从组织层面和教师个人层面认识和解决这一问题:从组织层面,要建立有相应软硬件支持的隐性知识共享机制;从教师个人层面,形成教学科研实践、自学活动和人际交往三位一体的学习和创新模式。

北京市丰台区大气PM_(10)与呼吸系统疾病门诊量关系的研究

目的探讨北京市丰台区大气PM10对人群呼吸系统疾病日门诊量的影响。方法采用广义相加Poisson回归模型的时间序列研究，在控制门诊量的长期趋势、星期几效应、气象因素等混杂因素的影响后，分析北京市丰台区2010年1月1日-12月31日大气PM10浓度与呼吸系统疾病日门诊量之间的关系。结果大气PM10浓度每增加10μg／m^3，呼吸系统疾病门诊量平均增加0．7％（95％CI：0．6％～0．8％）。结论北京市丰台区大气PM10浓度与居民呼吸系统疾病门诊量之间存在正相关。

正畸科院内感染特点及预防措施

随着口腔正畸学近年来不断发展提高,新技术、新材料不断涌现。要求对错牙合畸形进行治疗的患者越来越多。他们来自社会各个阶层,流动性大,而且大多是儿童和青少年。口腔正畸矫治过程中,医患接触密切,患者的唾液,钻牙时的喷雾,切片时的出血等,

慢性阻塞性肺疾病长期随访中肺功能的变化及影响因素

【目的】分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）长期随访中肺功能变化特点及其影响因素。【方法】收集本院收治的COPD患者200例，均定期随访4年，观察患者肺功能[第一秒用力呼气容积（FEV1）]变化特点，根据肺功能变化情况分为肺功能明显变化（变化组）和肺功能无明显变化（稳定组），并分析其肺功能变化的影响因素。【结果IFEV1、FEV1占预计值百分比随着随访时间延长而降低，且在随访第2年开始直至第4年较纳入研究时明显降低（P〈0．05）；单因素分析显示变化组高龄、BMI偏低、急性加重次数过多、支气管舒张试验阳性、初始FEV1高所占百分比较稳定组明显高（P〈0．05）；多因素Logistic分析显示急性加重次数、支气管舒张剂反应性及初始FEV1为COPD患者长期随访期间肺功能变化的独立危险因素（P〈0．05）。【结论】c0PD长期随访中肺功能变化存在异质性，而影响COPD患者肺功能变化的独立危险因素有急性加重次数多、支气管舒张剂反应性及初始FEV1高。

《毛猿》的生态女性主义解读

围绕"寻找自我"的主题,《毛猿》讲述了在现代工业社会中,以扬克为代表的现代人找不到自我归属的迷惘和痛苦,通过描述自然生态的破坏和社会生态的异化对扬克自我归属的影响,揭示了当时社会中人与自然、人与社会、男性与女性、人与人之间难以达成的和谐造成了他最终的毁灭。

教师即课程设计者:一种应然选择

教师在教育系统中起着至关重要的作用,从教师与课程的关系来看,教师是课程的直接实践者,教师能够承担课程设计,并且在宏观、中观、微观不同的层面有不同的参与度。教师主要参与微观层面即学校课程的设计。教师参与课程设计的路径有通过参与课程决策,将课程理念、文本转化为课程实践,进行课程实施及评价。教师进行课程设计的内容有课程标准的解读、课程目标的教学化、对教材的教学化处理和进行教学活动设计。教师进行课程设计的策略包括:教师与课程理论工作者、学科专家等相关人员的对话、合作,借助课程行动研究直接参与课程设计和新型教师文化建设。

澳大利亚PHB与我国拔尖人才培养比较——以澳大利亚国立大学与南京大学为例

澳大利亚PHB和我国基础学科拔尖学生培养计划都属于本科教育实施研究性、创新性精英教育的培养项目。以澳大利亚国立大学和我国南京大学为例,比较两所学校在拔尖人才培养上的异同,分别从入学要求、学习过程与要求、相比普通本科生的优惠待遇、获得学位的要求、发展结果和存在的问题等方面进行对比,以期在拔尖创新人才培养方面取长补短,借鉴更好的经验。

论构建基地式支教式师范院校教育实习管理机制

教育实习是师范院校实践教学的核心环节,亦是体现师范院校教师教育特色的关键,我国师范院校教育实习存在时间短、实效差等问题,其原因有认识方面的,有实践方面的。针对这些问题,本文提出基地式实习与支教式实习的教育实习管理机制。

高校师生关系的伦理问题及保障

尊师重道伦理是我国传统文化的典范,但在现代社会,高校师生关系出现了伦理危机。笔者分析了高校师生伦理存在的疏远、功利、表面化等问题并探究其原因;同时从个体层面、学校组织层面和社会层面提出了确保高校师生关系的伦理保障的措施。

网络时代英语教师角色的转变

网络时代给传统英语教学带来了新变化和新特点,英语教师面临着前所未有的挑战。英语教师要勇敢地站在时代发展和教育技术变革的前沿,实现角色转变,成为具有网络时代特色的学生学习的引导者、课堂活动的组织者、精研多思的研究者和学习者、网络教学信息资源的提供者与设计者和教学结果的评估者。

论高师院校与地方幼儿园的有效合作

高师院校和地方幼儿园的合作是学前教师教育的必然要求,但其合作需要有良好的外部环境:合作共同体的形成、合作机制的确立、合作文化的塑造、教育行政部门的参与等。高校与幼儿园合作应以"教研"作为基本层面,坚持行动研究的理念,建立集体听课、评课,定期成果交流与汇报制度,注重幼儿园园本课程的开发与实施。现有的合作研究在合作共同体、合作机制、合作文化、合作场域和教师评价方面给了我们很好的启示。

《乌云背后的幸福线》的幸福线解读

《乌云背后的幸福线》是一部充满着爱和正能量的电影。本文以幸福线为主线,以电影中帕特、蒂凡尼和老帕特等存在精神问题的主要人物对幸福生活的看法和态度为切入点,分析了他们在迷失自我的状态下,如何在无形中逐渐战胜自身精神和心理疾病,消除心理偏见,相互依靠,相互扶持,最终穿过重重乌云,寻找到属于自己的幸福线。从而得出结论:只要人们憧憬幸福并坚持不懈,就能拨开人生的乌云,找到属于自己绚丽的幸福线和重获幸福的生活。

《海上钢琴师》主人公1900的人生观解读

《海上钢琴师》是一部充满宁静与哲思的电影。主人公1900是贯穿整部电影的关键人物,电影从他的出生、成长及死亡来展现他的人生观。1900有着现实世界中的人所不具备的气质与追求,导演在1900身上寄托了一种全新的观念和理想,即对理想人生的向往和对物质社会的怀疑。本文将主要通过分析1900的人生观来解读整部电影,从而彰显它的魅力所在。

11例甲状腺微小乳头状癌的临床病理分析

甲状腺微小乳头状癌亦称隐匿性癌,是指肿瘤直径≤1 cm的甲状腺癌[1]。由于肿瘤微小,常无相应的临床表现,临床上诊断较困难,大多病例是因甲状腺其他疾病在术中或术后病理检查时发现,易被忽略,造成漏诊。

外语教学评价的多元化模式研究

根据多元智能理论,每个学生的智力应各具特点,并都具有多种可资发展的智能潜力,教师应以促进学生智能发展为终极目标。教学评价不应以学生学习成绩或能力为唯一的标准和尺度。外语教学评价的多元化,包括评价主体的多元、评价方式的多元、评价内容的多元和评价结果的多元。

我国大学社会服务职能实现的现状与对策

对大学社会服务的重要性认识不够;服务定位不明晰;服务的科技文化含量低;社会服务经济效益低,是我国大学发挥社会职能的现状。为了实现大学的社会服务职能,首先,应明确职能定位;其次,构建良好的服务机制;再次,从实现策略上,应树立正确的服务观念,制定相应的法律、政策,注重培养学生的社会参与能力,充分发挥教师的学术优势,同时应建立良性的大学社会服务系统。