微小染色体维持蛋白8在胶质瘤中的表达及临床意义

目的分析微小染色体维持蛋白8(MCM8)在脑胶质瘤组织中的表达及临床意义。方法提取GSE19728数据集中17例胶质瘤及4例癌旁组织、TCGA收录的156例胶质瘤及5例癌旁组织中MCM8的m RNA数据并分析其差异;中国胶质瘤基因组图谱计划分析不同病理分型胶质瘤中MCM8的表达及其对预后的影响;DAVID富集分析胶质瘤中MCM8的共表达基因;STRING、PINA分析MCM8的蛋白质-蛋白质相互作用分子;TISIDB数据库探讨MCM8与胶质瘤微环境中免疫细胞浸润的相关性。结果胶质瘤中MCM8的表达高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05);MCM8在世界卫生组织(WHO)Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤中的表达高于WHOⅡ级,差异有高度统计学意义(P<0.01);MCM8高表达胶质瘤患者的生存率低于低表达组,差异有统计学意义(P<0.05);MCM8调控DNA复制及其对损伤的应答反应等进程,并与细胞分裂控制蛋白、DNA聚合酶等家族的成员密切相关;胶质瘤中MCM8的表达水平与其微环境中活化的T细胞、B细胞、自然杀伤细胞、树突状细胞、巨噬细胞浸润丰度呈负相关(r<0,P<0.05)。结论MCM8在胶质瘤中高表达,并与肿瘤的发展、预后密切相关。

指压穴位护理在小儿高热惊厥中的应用

目的在小儿高热惊厥患儿护理中采用指压穴位护理,探析应用效果.方法：在我院随机选取44例小儿高热惊厥患儿,选取时间2017年2月至2018年1月,数字表法分组,观察组22例采用常规护理＋指压穴位护理,对照组22例采用常规护理.结果：观察组患儿护理总有效率 95.45%、满意度 95.45%、复发率 9.09% 均明显更优于对照组患儿,差异较为明显,P〈0.05.结论：在小儿高热惊厥患儿护理中采用指压穴位护理,应用效果较为理想.

出血性卒中与MTHFR C677T基因多态性的相关性研究

目的:探讨与分析出血性卒中与亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因多态性的相关性。方法:2020年2月到2021年4月选择在本地区诊治的H型高血压患者220例作为研究对象,检测所有患者的MTHFR C677T基因多态性状况,检测血清同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12含量。随访判定患者的出血性卒中状况并进行相关性分析。结果:随访调查1年,220例患者中出现出血性卒中20例(出血性卒中组),占比9.1%。出血性卒中组的血清同型半胱氨酸含量明显高于非出血性卒中组,血清维生素B12、叶酸明显低于非出血性卒中组(P<0.05)。两组的MTHFR C677T基因型分布均符合Hardy-Weinberg遗传平衡,出血性卒中组的TT基因型、等位基因T占比分别为70.0%、80.0%,都显著高于非出血性卒中组的24.0%、35.0%(P<0.05)。Spearman相关系数分析显示H型高血压患者的血清同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12含量、TT基因型、等位基因T都与出血性卒中存在相关性(P<0.05)。多元回归分析显示血清同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12含量、TT基因型、等位基因T都为导致H型高血压患者出血性卒中发生的重要因素(P<0.05)。结论:H型高血压在随访过程中容易发生出血性卒中,也伴随有血清同型半胱氨酸、维生素B12、叶酸含量异常,MTHFR C677T的T基因型、等位基因T与出血性卒中存在相关性,也是导致出血性卒中发生的重要危险因素。

血管周围间隙扩大与帕金森病患者认知和运动纵向变化的关系

目的探讨基底神经节(BG)血管周围间隙扩大(EPVS;BG-EPVS)与初诊帕金森病及其不同运动亚型[震颤优势型(TD)、姿势不稳和步态障碍型(PIGD)]患者认知和运动纵向变化的相关性。方法从帕金森进展标志物倡议(PPMI)数据库中筛选131例帕金森病患者,分别收集其基线和随访1、2年的数据,通过患者头颅影像学资料,在轴位T2加权像上评估不同脑区的EPVS数量,并根据EPVS程度将其分为BG-EPVS-和BG-EPVS+组。将帕金森病患者通过国际运动障碍协会帕金森病统一评定量表(MDS-UPDRS)评分分为TD和PIGD组,比较两组的EPVS数量和临床数据,并分析基线时BG-EPVS数量和程度与帕金森病及其不同运动亚型(TD、PIGD)临床结局指标纵向变化的相关性。结果在所有帕金森病患者中,BG-EPVS与年龄(r=0.32,P<0.01)、Hoehn和Yahr分级(r=0.21,P<0.05)、血清神经丝轻链(r=0.18,P<0.05)和Epworth嗜睡量表评分(r=0.20,P<0.05)呈正相关。在基线及第2年时,PIGD组的BG-EPVS数量多于TD组(11.0±4.2比9.0±3.8,t=2.18,P=0.03;16.3±6.7比12.6±4.6,t=2.71,P=0.007;校正后)。在基线时,帕金森病及其运动亚型(TD、PIGD)组患者中较多的BG-EPVS数量与基线运动结局显著相关(β=0.66,P=0.01;β=0.64,P=0.008;β=0.91,P=0.009),与认知结局不相关。通过线性混合效应模型分析,在帕金森病及其运动亚型(TD、PIGD)组患者中,BG-EPVS数量与运动结局随时间变化呈正相关(β=0.51,P=0.008;β=0.59,P=0.025;β=0.80,P=0.038);将帕金森病患者的BG-EPVS分为不同程度后,BG-EPVS中重度与运动结局随时间变化呈正相关(β=3.30,P=0.031)。结论在这项纵向研究中,较高基线BG-EPVS数量与帕金森病患者运动障碍严重程度纵向变化呈正相关,与认知变化不相关,且能够在2年随访期间预测运动功能的下降。