普罗帕酮与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速疗效对比观察

目的对比观察普罗帕酮和胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效。方法将72例PSVT患者随机分为普罗帕酮组和胺碘酮组各36例。普罗帕酮组给予普罗帕酮治疗,胺碘酮组给予胺碘酮治疗,比较2组临床疗效。结果普罗帕酮组的转复有效率为91.7%高于胺碘酮组的83.3%,转复时间为(12.3±6.4)min短于胺碘酮组的(29.2±11.1)min,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后较治疗前心率2组均下降(P<0.05);而2组间心率、血压比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论普罗帕酮和胺碘酮组治疗效果均较好,普罗帕酮见效快,适用于无严重器质性心脏病,心功能正常者;胺碘酮见效较慢,但适应证广,特别是器质性心脏病、心肌梗死或心功能不全患者的首选。

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常效果及对患者心功能的影响

目的观察厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的效果及对患者心功能的影响。方法选取2017年6月-2018年6月于广东省德庆县人民医院接受治疗的心力衰竭合并心律失常患者65例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组33例和对照组32例。2组均予常规治疗。对照组加用胺碘酮治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合厄贝沙坦治疗,比较2组临床疗效、治疗前后心功能及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为96. 97%高于对照组的81. 25%(χ^2=4. 178,P=0. 041)。治疗后2组患者心功能指标均改善,且观察组优于对照组(P <0. 01)。观察组不良反应发生率为6. 06%,对照组不良反应发生率为9. 38%,差异无统计学意义(χ^2=0. 251,P> 0. 05)。结论厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的效果较好,能够改善患者的临床症状和心功能,且安全性较高,值得进一步推广和应用。

替米沙坦对原发性高血压左心室肥厚的逆转作用观察

目的观察替米沙坦对原发性高血压(EH)伴左心室肥厚(LVH)患者的逆转作用。方法选择EH伴LVH患者62例,均予替米沙坦口服治疗。观察治疗前后患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及左室舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPET)、舒张末期左室内径(LVDd)和左室重量指数(LVMI)。结果治疗后患者SBP、DBP均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后IVSH、LVPWT、LVDd、LVMI均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论替米沙坦能有效地控制血压,且对EH伴LVH有逆转作用,值得临床推广应用。

慢性有机磷中毒对窦房结功能的影响

目的探讨慢性有机磷中毒对窦房结功能的影响,并寻找有效的治疗措施,提高患者治愈率及生存质量,加强广大医务工作者对慢性有机磷中毒的防范和监测意识。方法通过24h动态心电图监测35例慢性有机磷中毒患者窦房结功能的变化、24h心率及心率变异性,并与健康对照组进行比较,以观察慢性有机磷中毒对窦房结功能的影响。结果 35例患者的心率,心律变异性(HRV)各项指标SDNN、SDANN、rMSSD、SDNNind、PNN50,与健康对照组比较,除PNN50外均具有显著性差异(P<0.05),治疗后实验组与对照组无显著性差异(P>0.05)。结论慢性有机磷中毒对窦房结功能具有显著影响。

小剂量胺碘酮联合酒石酸美托洛尔用于心律失常治疗中的临床疗效

目的:分析小剂量胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗心律失常的临床效果。方法:将我院收治的72例心律失常患者随机分为对照组和试验组,各36例。对照组用胺碘酮治疗,试验组用小剂量胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗,观察两组临床疗效及不良反应。结果:试验组总有效率为91.67%,明显高于对照组的72.22%(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异显著(P<0.05)。结论:小剂量胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗心律失常疗效确切,副作用少,值得推荐使用。

动态血压监测在基层医院高血压管理中的应用研究

目的:研究在基层医院高血压管理中应用动态血压监测的临床价值。方法:选取德庆县人民医院2018年7月至2019年7月期间的250例门诊和住院部行动态血压检查患者,参考是否伴发脏器损害实施分组研究,每组125例,A组患者为单纯高血压,B组患者为高血压合并脏器损害,比较两组患者的动态血压昼夜节律、日间血压负荷值、夜间血压负荷值、24 h血压负荷值、日间/夜间收缩压、日间/夜间舒张压。结果:B组患者的动态血压昼夜节律比A组变化更加明显,差异具有统计学意义(P <0.05);B组患者的日间血压负荷值、夜间血压负荷值、24 h血压负荷值与A组比较情况较差,差异具有统计学意义(P <0.05);B组患者的日间、夜间的收缩压、舒张压与A组患者比较,血压水平更高,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:将动态血压监测应用在门诊和住院部行动态血压检查患者中可显著改善检测效果,显示患者血压节律,利于临床医生合理掌控患者血压水平,为其制定科学的治疗方案。

阿托伐他汀辅助治疗急性心肌梗死的临床效果及对患者血清D-二聚体和hs-CRP水平的影响

目的探讨阿托伐他汀在辅助治疗急性心肌梗死(AMI)时的临床疗效及血清D-二聚体和超敏C反应蛋白hs-CRP的变化。方法选取我院2017年1月至2019年1月急性心肌梗死患者78例,按照随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(36例),对照组予以常规药物+尿激酶150万U静脉滴注;观察组在对照组基础上睡前口服阿托伐他汀。观察两组患者溶栓效果,血清血脂、D-2聚体及C反应蛋白和不良反应情况。结果治疗后,观察组的溶栓效果明显优于对照组(P<0.05),观察组的血清血脂、D-2聚体及超敏C反应蛋白明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应均较少且无明显差异(P>0.05)。结论对于AMI患者,阿托伐他汀辅助治疗溶栓效果好,更能改善心功能,且不良反应少。

低分子肝素钙联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效分析

目的:观察低分子肝素钙(商品名:立迈青)联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法:将116例不稳定型心绞痛患者随机分为两组各58例,两组均给予内科常规治疗,观察组加用低分子肝素钙5000u,每12h皮下注射1次,连用7d,辛伐他汀20mg,每晚顿服1次,对照组给予普通肝素治疗,观察1个月。依据两组患者治疗前后临床表现及心电图改变为标准判断临床疗效。结果:观察组总有效率93.1%,对照组总有效率69%。观察组总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用低分子肝素钙联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛效果明显,安全可靠。

经皮心包穿刺置管引流术治疗心包积液17例疗效观察

目的：探讨采用留置中心静脉导管引流治疗心包积液的疗效。方法：对2007年1月至2009年8月收治的17例心包积液患者，在二维超声心动图定位下行心包穿刺留置中心静脉导管引流，当24h引流量少于10ml2～3天，B超证实无心包积液后拔管。结果：17例患者均一次穿刺成功。无1例出现并发症，放液最少600ml，最多2800ml，外观为血性心包积液13例，淡黄色积液4例。留管时间最短5d，最长13d，复查B超无心包积液。结论：该方法引流效果良好，操作简单、快捷、方便、安全、创伤少、恢复快，提高了生活质量。适合在基层医院推广应用。

尿激酶院前溶栓治疗对急性心肌梗死患者心血管事件再发风险的影响研究

目的:探讨尿激酶院前溶栓治疗对急性心肌梗死患者心血管事件再发风险的影响。方法:选取本院心内科急性心肌梗死患者89例,观察组45例,采用院前溶栓治疗,对照组44例,采用院后溶栓治疗,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,比较两组冠脉再通率、NT-pro BNP和hs-CRP水平的差异。结果:观察组冠脉再通率明显高于对照组(P<0.05),治疗前,两组NT-pro BNP、hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组上述指标均呈下降倾向,其中观察组NTpro BNP、hs-CRP水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),且心绞痛再发、AMI再发和心力衰竭等心血管事件发生率明显降低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:尿激酶院前溶栓治疗有助于改善急性心肌梗死患者冠脉再通,降低心血管事件再发风险,其可能与院前溶栓显著抑制NT-pro BNP、hs-CRP水平有关。

托拉塞米与呋塞米对慢性心力衰竭治疗效果的比较

目的比较分析托拉塞米与呋塞米对慢性心力衰竭治疗效果。方法选取我院80例慢性心力衰竭患者,将其随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组使用托拉塞米治疗,对照组使用呋塞米治疗,观察比较两组治疗前后的尿量和电解质情况,以及心功能的分级。结果观察组患者治疗后的尿量、血钠和血钾水平明显优于治疗前和对照组(P<0.05),心功能明显改善。结论在治疗慢性心力衰竭中,托拉塞米的利尿效果更好,能有效纠正电解质紊乱,改善患者心功能,值得临床的广泛应用。

纳洛酮联合醒脑静治疗老年COPD并发肺性脑病临床观察

目的研究纳洛酮联合醒脑静治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺性脑病的临床疗效及应用价值。方法 COPD并发肺性脑病患者78例,随机分为治疗组40例和对照组38例,对照组应用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用纳洛酮、醒脑静治疗。比较2组临床疗效、使用呼吸机时间、住院时间、血气分析及不良反应情况。结果治疗组总有效率为92.5%,高于对照组的73.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组使用呼吸机时间为(78.0±10.5)h,明显少于对照组的(122±25)h;住院时间为(15±2)d,短于对照组的(20±6)d,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组治疗1、3、7d后pH、PaO2、PaCO2均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗耐受性良好,无中止治疗患者。结论纳洛酮、醒脑静联合治疗COPD并发肺性脑病,可改善酸碱失衡,提高PaO2,降低PaCO2,疗效确切,安全性高。

曲美他嗪联合磷酸肌酸治疗缺血性心脏病慢性心力衰竭

目的:探究缺血性心脏病慢性心力衰竭经曲美他嗪与磷酸肌酸联合治疗的临床效果。方法:选取2016年10月至2019年10月我院收治的缺血性心脏病慢性心力衰竭患者60例,按照数字随机法将其分为治疗组和对照组,每组30例,对照组给予常规治疗,治疗组给予曲美他嗪与磷酸肌酸联合治疗。对比分析两组心脏彩超参数及治疗总有效率。结果:治疗前两组患者左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室舒张末期内径(LVEDD)情况基本一致,无统计学差异,P>0.05;治疗后治疗组LVEF、LVESD及LVEDD优于对照组,数据对比具有统计学意义,P<0.05;治疗组与对照组治疗总有效率分别为96.67%和70.00%,有统计学差异,P<0.05。结论:缺血性心脏病慢性心力衰竭患者经曲美他嗪与磷酸肌酸联合治疗,可改善心功能,提升治疗效果,具有较高的临床推广及应用价值。

微创术加终池置管持续引流治疗脑室出血的疗效观察

目的:探讨应用微创术加终池置管持续引流治疗脑室出血的疗效。方法:依据脑室内积血的量及其形态、形状、病情与原发病,选择微创术加终池置管持续引流治疗,清除积血。结果:微创术加终池置管持续引流治疗86例,出院73例,死亡13例(15%);58例随访6个月～7年,日常生活能力(ADL)Ⅰ20例(34%),ADLⅡ22例(38%),ADLⅢ8例(14%),ADLⅣ5例(9%),ADLⅤ3例(5%)。结论:微创术加终池置管持续引流术能最大限度地清除血肿(出血),避免和(或)减轻并发症的发生。

坎地沙坦酯联合小剂量双氢克尿噻治疗老年高血压的临床疗效观察

目的探讨坎地沙坦酯联合小剂量双氢克尿噻治疗老年高血压的临床疗效。方法选取在我院接受治疗的老年高血压患者共86例,将其随机分为对照组和研究组,各43例。对照组单纯给予坎地沙坦酯进行治疗,研究组采用坎地沙坦酯联合小剂量双氢克尿噻进行治疗。结果治疗后,两组患者的收缩压和舒张压比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论坎地沙坦酯联合小剂量双氢克尿噻治疗老年高血压,疗效显著,值得在临床推广应用。