心脏超声联合颈部血管超声诊断老年冠心病的价值分析

目的研究老年冠心病应用心脏超声、颈部血管超声联合诊断的有效性。方法选取2022年3月—2023年4月东莞市长安医院收治的75例疑似老年冠心病患者,以彩色多普勒超声心动图检查结果为金标准,依次进行心脏超声诊断、颈部血管超声诊断、联合诊断的方式,评估联合诊断方式的应用价值。结果以彩色多普勒超声心动图检查结果为金标准,共有70例颈动脉狭窄,心脏超声灵敏度为91.45%、特异度为40.00%、准确度为88.00%,颈部血管超声诊断灵敏度为90.00%、特异度为20.00%、准确度为85.33%,联合诊断灵敏度为98.57%、特异度为60.00%、准确度为96.00%。以彩色多普勒超声心动图检查结果为金标准,32例患者属于颈动脉轻度狭窄,28例患者属于中度狭窄,10例患者属于重度狭窄,联合诊断的符合率分别为90.60%、96.40%、80.00%,高于单独诊断符合率,差异有统计学意义(χ^(2)=10.231、9.887、12.342,P<0.05)。结论老年冠心病患者的诊断,要大力推广心脏超声联合颈部血管超声诊断的方法,更好地保障诊断准确率,尽快治疗患者和干预患者,保障患者生活质量。

冻干重组人脑利钠肽治疗心力衰竭临床疗效研讨

目的探讨对心力衰竭患者采用冻干重组人脑利钠肽完成治疗后获得临床效果。方法选取2020年3月—2022年5月东莞市长安医院98例心力衰竭患者作为研究对象;以投掷硬币法作为分组依据,其中施以常规综合性治疗的设为参照组(n=49);参照组基础上,施以冻干重组人脑利钠肽治疗的设为研究组(n=49);对比两组心力衰竭患者治疗总有效率、左室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)水平、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)水平、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)水平、6 min步行距离、不良反应总发生率。结果研究组心力衰竭患者治疗总有效率相较于参照组提升程度明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,研究组心力衰竭患者LVESD水平、LVEF水平、LVEDD水平、6 min步行距离相较于参照组,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组心力衰竭患者不良反应总发生率2.04%低于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=9.496,P<0.05)。结论临床对心力衰竭患者合理展开冻干重组人脑利钠肽治疗,可将患者的治疗效果显著提升,将患者的LVESD水平、LVEF水平、LVEDD水平、6 min步行距离有效改善,并且将不良反应总发生率降低,可促进心力衰竭患者的良好预后。

急性心肌梗死伴动态左心室流出道梗阻1例

图1冠状动脉造影A.前降支闭塞,前向血流TIMI 0级(箭);B.前降支植入支架1枚,前向血流TIMI 3级(箭)图2末次心脏彩色多普勒超声,左心室流出道频谱多普勒A.静息状态左心室流出道峰值血流速度123 cm/s,峰值压力阶差6 mmHg;B.瓦氏动作时左心室流出道峰值血流速度285 cm/s,峰值压力阶差33 mmHg患者女,55岁,因“4 h前在家中进食后突发胸前区闷痛、气促不适”入院;既往高血压病史10年余。