早发型妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床生化特点及围生效果

目的对比观察早发型妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的临床生化指标特征,并研究其对围生效果的影响。方法选取我院2010年4月至2013年2月收治的ICP患者88例作为研究对象,根据ICP发病时患者的孕周情况分为早发组(早发型ICP,孕周低于28周)与晚发组(晚发型ICP,孕周不低于28周),对两组患者临床资料进行回顾性对比分析。结果早发组患者血清总胆红素与总胆汁酸水平均明显高于晚发组,差异有统计学意义(P<0.05),而在血清天冬氨酸转移酶与丙氨酸转移酶水平上两组患者没有明显差异(P>0.05);早发组胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息等发生率以及早产率、剖宫产率均明显高于晚发组,P<0.05,差异有统计学意义。结论早发型ICP相比晚发型具有更为严重的临床病情,该病的标志性生化指标血清总胆红素、总胆汁酸水平明显提高,其围生效果较差,更容易出现围生儿不良结局。

口服抗早孕药物配合清宫术治疗稽留流产后的疗效分析

目的:分析米非司酮配伍米索前列醇联合清宫术治疗稽留流产的临床疗效。方法:选择收治的64例稽留流产患者随机平均分组,治疗组32例口服米非司酮配伍米索前列醇后予以常规刮宫,对照组32例单纯口服米非司酮配伍米索前列醇,比较两组临床治疗效果。结果:治疗组完全流产率87.5%显著高于对照组完全流产率46.9%,治疗组在术中出血量、住院时间、出血时间及人流综合并发症的发生率明显优于对照组,比较结果均有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮配伍米索前列醇联合清宫术治疗稽留流产相比单纯药物流产有明显治疗优势,是一种安全、有效、可靠的治疗手段。

马来酸麦角新碱联合缩宫素预防宫缩乏力性产后出血的疗效观察

目的观察马来酸麦角新碱注射液联合缩宫素注射液预防宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法选取2019年1月-2019年3月就诊于湘乡市人民医院分娩的产妇586例作为研究对象,按照用药情况分为观察组(295例)和对照组(291例)。对照组在胎儿娩出后使用缩宫素注射液,阴道分娩产妇肌肉注射10 IU,剖宫产宫体注射20 IU后;另取缩宫素10 IU加入500 mL葡萄糖溶液中缓慢静滴。观察组在对照组用药基础上使用马来酸麦角新碱注射液,即胎儿娩出后,阴道分娩产妇肌肉注射10 IU缩宫素和0.2 mg麦角新碱,剖宫产宫体注射20 IU缩宫素和0.2 mg麦角新碱后;另取缩宫素10 IU加入500 mL葡萄糖溶液缓慢静滴。观察两组患者产后2 h、24 h出血量及产后出血发生率,比较两组额外止血措施的使用情况及不良反应。结果治疗后,对照组产后出血发生率为13.4%,观察组为2.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组产后2 h、产后24 h出血量均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组额外使用宫缩剂的比例为8.5%,显著低于对照组的19.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组恶心的发生率为18.0%,高于对照组的13.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论马来酸麦角新碱联合缩宫素对于预防宫缩乏力性产后出血效果显著,且安全性良好。