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足月胎膜早破对分娩方式及母婴结局的影响 被引量:6
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作者 周招莲 熊员焕 《中国当代医药》 2020年第1期128-130,134,共4页
目的探讨足月胎膜早破对分娩方式及母婴结局的影响,为围生期保健及并发症防治提供依据。方法选取2016年1月~2019年1月在江西省人民医院妇产科住院分娩的370例足月胎膜早破孕妇作为观察组,选取同期无胎膜早破的足月孕妇370例作为对照组... 目的探讨足月胎膜早破对分娩方式及母婴结局的影响,为围生期保健及并发症防治提供依据。方法选取2016年1月~2019年1月在江西省人民医院妇产科住院分娩的370例足月胎膜早破孕妇作为观察组,选取同期无胎膜早破的足月孕妇370例作为对照组。比较两组分娩方式及绒毛膜炎、产褥病、新生儿窒息的发生率。结果观察组剖宫产率(47.6%)高于对照组(28.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组绒毛膜炎、产褥病、新生儿窒息发生率(28.1%、9.5%、8.9%)高于对照组(7.0%、1.6%、3.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与未发生足月胎膜早破的孕妇比较,足月胎膜早破孕妇的剖宫产率升高,母婴并发症发生率也增加,提示围生期保健应从防治阴道炎、减少药物滥用、均衡营养、减少妊娠晚期性生活等方面加强管理,同时对于足月胎膜早破孕妇应及时终止妊娠并加强预防感染治疗以减少母婴并发症。 展开更多
关键词 足月胎膜早破 分娩方式 绒毛膜炎 产褥病率 新生儿窒息
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地屈孕酮联合环孢素A治疗原因不明复发性流产的效果观察 被引量:1
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作者 宋淑红 欧阳秋 +2 位作者 李志华 李红霞 周招莲 《江西医药》 CAS 2022年第9期1077-1078,1081,共3页
目的探讨地屈孕酮联合环孢素A对原因不明复发性流产(URSA)患者保胎成功率、妊娠结局的影响。方法选取2019年1月至2021年1月我院收治的78例URSA患者,按随机数字表法分为两组,各39例。对照组予以地屈孕酮治疗,观察组加用环孢素A治疗,持续... 目的探讨地屈孕酮联合环孢素A对原因不明复发性流产(URSA)患者保胎成功率、妊娠结局的影响。方法选取2019年1月至2021年1月我院收治的78例URSA患者,按随机数字表法分为两组,各39例。对照组予以地屈孕酮治疗,观察组加用环孢素A治疗,持续用药4周。比较两组保胎成功率、妊娠结局、血人绒膜毛促性腺激素(HCG)及性激素水平,并记录不良反应情况。结果观察组保胎成功率、足月分娩率为89.74%、71.79%,高于对照组的71.79%、48.72%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠12周时HCG、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平为(78965.41±1267.58)IU/L、(924.41±86.85)pmol/L、(135.96±12.15)nmol/L,高于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组不良反应相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地屈孕酮联合环孢素A可提高URSA患者保胎成功率,改善孕早期HCG、E2、P水平及妊娠结局,安全可靠。 展开更多
关键词 原因不明复发性流产 地屈孕酮 环孢素A 保胎成功率
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特殊情况下妇产科实习生如何教学
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作者 徐萍 周招莲 《幸福(月末)》 2023年第7期92-93,共2页
近年来,妇产科实习生在特殊情况下(例如突发公共卫生事件,远程学习等)面临着前所未有的挑战,如何优化和改革教学模式以适应这些情况成为了教育者关注的重点。
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经阴道自然腔道腹腔镜行全子宫切除术的临床应用 被引量:2
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作者 周招莲 李红霞 +2 位作者 周希 李姬梅 欧阳秋 《基层医学论坛》 2022年第19期14-16,共3页
目的分析经阴道自然腔道腹腔镜(V-NOTES)行全子宫切除术(TH)的临床效果。方法选择2019年1月-2020年12月于吉水县人民医院行TH治疗的60例患者,按随机数字表法分为经脐单孔腹腔镜手术(TU-LESS)组、V-NOTES组,各30例。比较2组患者的手术指... 目的分析经阴道自然腔道腹腔镜(V-NOTES)行全子宫切除术(TH)的临床效果。方法选择2019年1月-2020年12月于吉水县人民医院行TH治疗的60例患者,按随机数字表法分为经脐单孔腹腔镜手术(TU-LESS)组、V-NOTES组,各30例。比较2组患者的手术指标、术后恢复指标、疼痛程度、满意度及并发症。结果V-NOTES组术中出血量低于TU-LESS组,有统计学差异(P<0.05);2组手术时间比较,无统计学差异(P>0.05);V-NOTES组排气时间、住院时间短于TU-LESS组,有统计学差异(P<0.05);V-NOTES组术后6 h、24 h时视觉模拟评分法(VAS)评分低于TU-LESS组,满意度量表(CSQ-8)评分高于TU-LESS组,有统计学差异(P<0.05);2组并发症总发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论V-NOTES行TH治疗是安全可行的,具有微创、美观及术后恢复快、疼痛轻微、并发症少等优点,有利于提高患者满意度,符合妇科微创手术发展趋势。 展开更多
关键词 全子宫切除术 经阴道自然腔道腹腔镜手术 经脐单孔腹腔镜手术 疼痛程度 满意度 并发症
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无创DNA检测对比羊水细胞染色体核型分析在高龄孕妇产前筛查中应用探讨 被引量:3
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作者 周希 袁金兰 +2 位作者 周招莲 王丽娟 肖辉 《现代诊断与治疗》 CAS 2021年第23期3697-3699,共3页
目的无创DNA检测在高龄孕妇产前筛查中的应用可行性。方法选取我院2018年7月~2019年6月接受无创DNA检测的35024例孕妇,将检测结果提示21、18、13号染色体非整倍体高风险的孕妇按年龄分为高龄组(≥35岁)和低龄组(<35岁),且均进行羊水... 目的无创DNA检测在高龄孕妇产前筛查中的应用可行性。方法选取我院2018年7月~2019年6月接受无创DNA检测的35024例孕妇,将检测结果提示21、18、13号染色体非整倍体高风险的孕妇按年龄分为高龄组(≥35岁)和低龄组(<35岁),且均进行羊水细胞染色体核型分析确诊,比较无创DNA检测与羊水穿刺结果。结果 35 024例孕妇中无创DNA检测提示21、18、13号染色体非整倍体高风险分别为47例、13例、9例,检测阳性率0.20%,其中年龄≥35岁(高龄组)孕妇29例,年龄<35(低龄组)岁40例;羊水细胞染色体核型分析结果确诊21、18、13号染色体异常分别为44例、9例、5例,检测阳性率0.17%;高龄组和低龄组无创DNA检测21三体高风险阳性预测值分别为95.0%和92.6%;高龄组无创DNA检测18三体高风险阳性预测值分别为100%和50.0%;高龄组无创DNA检测13三体高风险阳性预测值分别为75.0%和40.0%。随访结果显示,接受无创DNA检测的高龄孕妇未发现假阴性。结论可将无创DNA检测作为高龄孕妇产前筛查方式,对无创DNA检测阳性的孕妇再通过羊水穿刺来确诊,这种产前筛查+产前诊断两步走的方案具有可行性。 展开更多
关键词 无创DNA检测 高龄产妇 产前筛查 胎儿染色体疾病
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单孔腹腔镜在输卵管妊娠患者中的应用 被引量:2
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作者 欧阳秋 宋淑红 +2 位作者 习智贞 李姬梅 周招莲 《中国当代医药》 2020年第24期141-144,共4页
目的探讨单孔腹腔镜在输卵管妊娠患者中的应用效果。方法选取2019年4~11月吉水县人民医院收治的60例输卵管妊娠患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各30例。对照组采用三孔腹腔镜手术,研究组采用单孔腹腔镜... 目的探讨单孔腹腔镜在输卵管妊娠患者中的应用效果。方法选取2019年4~11月吉水县人民医院收治的60例输卵管妊娠患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各30例。对照组采用三孔腹腔镜手术,研究组采用单孔腹腔镜手术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、切口疼痛、总满意度与临床疗效。结果研究组患者的手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者的视觉模拟量表(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3 d,两组患者的VAS评分均低于术前,且研究组患者的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗总满意度为93.33%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗总有效率为96.66%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在输卵管妊娠患者的临床治疗中,采取单孔腹腔镜手术,可以有效减轻患者的疼痛感,提高临床治疗的满意度,缩短患者的住院时间,让患者尽早康复,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 单孔腹腔镜 三腹腔镜 切口疼痛 总满意度
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间苯三酚与拉玛泽呼吸法联合应用在促自然分娩中的效果探讨 被引量:1
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作者 李红霞 周招莲 +2 位作者 胡丽丽 宋淑红 李姬梅 《基层医学论坛》 2022年第11期14-16,共3页
目的探讨间苯三酚联合拉玛泽呼吸法在促进自然分娩中的临床效果。方法选取2019年1月—2021年6月于吉水县人民医院分娩的足月产妇82例,按随机数字表法分为2组,各41例。对照组予以拉玛泽呼吸法促进自然分娩,观察组在对照组的基础上加用间... 目的探讨间苯三酚联合拉玛泽呼吸法在促进自然分娩中的临床效果。方法选取2019年1月—2021年6月于吉水县人民医院分娩的足月产妇82例,按随机数字表法分为2组,各41例。对照组予以拉玛泽呼吸法促进自然分娩,观察组在对照组的基础上加用间苯三酚,比较2组产妇产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分、宫颈情况、疼痛程度、心理状态、剖宫产率及分娩并发症发生情况。结果观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后出血量少于对照组,宫口开大高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇宫颈情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇剖宫产率、分娩并发症率为4.88%、7.32%,低于对照组的21.95%,24.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论间苯三酚联合拉玛泽呼吸法可提高促自然分娩效果,减少负性情绪滋生,缩短产程时间,改善宫颈情况,加快宫口扩张,减少产后出血量,降低剖宫产率及分娩并发症率。 展开更多
关键词 自然分娩 间苯三酚 拉玛泽呼吸法 产程时间 分娩并发症
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多烯磷脂酰胆碱联合熊去氧胆酸对妊娠期肝内胆汁淤积症患者肝功能及母婴结局的影响 被引量:2
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作者 徐银花 周招莲 《吉林医学》 CAS 2022年第6期1548-1549,共2页
目的:探究多烯磷脂酰胆碱联合熊去氧胆酸(UDCA)对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者肝功能及母婴结局的影响。方法:将2020年6月~2021年3月入院治疗的75例ICP患者按照随机数表法分成试验组38例和对照组37例,两组均给予常规检查与护理,对照... 目的:探究多烯磷脂酰胆碱联合熊去氧胆酸(UDCA)对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者肝功能及母婴结局的影响。方法:将2020年6月~2021年3月入院治疗的75例ICP患者按照随机数表法分成试验组38例和对照组37例,两组均给予常规检查与护理,对照组单用多烯磷脂酰胆碱治疗,试验组给予多烯磷脂酰胆碱联合UDCA治疗。连续治疗14 d后,对比治疗前后两组患者瘙痒评分与肝功能[谷氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆汁酸(TPB)]变化,对比治疗后两组患者症状缓解时间(黄疸消失耗时、瘙痒消失耗时)和母婴结局(剖宫产率、产后出血、新生儿窒息、围产儿死亡)情况。结果:治疗14 d后,两组患者瘙痒评分均较前显著下降,且试验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者ALT、AST、TPB水平均较治疗前显著降低,且试验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时试验组瘙痒消失时间、黄疸消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者接受联合治疗后剖宫产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、围产儿死亡率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多烯磷脂酰胆碱联合UDCA可以提高ICP患者肝功能,缓解黄疸、瘙痒症状,对改善母婴结局有重要影响。 展开更多
关键词 多烯磷脂酰胆碱 熊去氧胆酸 妊娠期肝内胆汁淤积症 肝功能 母婴结局
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子宫内膜癌术后医院感染风险模型及PD-1+CD_(3)^(+)、CA125、YKL-40的预测价值
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作者 李姬梅 黄会香 +3 位作者 胡凌霞 胡丽丽 刘燕红 周招莲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第17期2702-2706,共5页
目的探究子宫内膜癌术后感染危险因素并构建预测模型,分析程序性死亡受体-1(PD-1)+CD_(3)^(+)、糖类抗原125(CA125)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)对感染的预测价值.方法选取2019年1月-2022年8月吉安市妇幼保健院收治的181例子宫内膜癌患者... 目的探究子宫内膜癌术后感染危险因素并构建预测模型,分析程序性死亡受体-1(PD-1)+CD_(3)^(+)、糖类抗原125(CA125)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)对感染的预测价值.方法选取2019年1月-2022年8月吉安市妇幼保健院收治的181例子宫内膜癌患者纳入研究,根据患者术后感染情况将其分为感染组34例,未感染组147例.单因素及多因素分析子宫内膜癌术后感染的危险因素并建立危险因素Logistic回归方程,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析PD-1+CD_(3)^(+)、CA125、YKL-40对子宫内膜癌术后感染的预测价值.结果181例子宫内膜癌患者术后感染34例,感染率为18.78%;多因素Logistic分析结果显示,国际妇产科联盟(FIGO)分期Ⅱ期、手术方式开腹、血清白蛋白(ALB)水平<30g/L为子宫内膜癌患者术后感染的危险因素(P<0.05);根据危险因素构建Logistic回归方程:Logit(P)=-8.257+FIGO分期×1.196+手术方式×1.288+血清ALB水平×2.287,ROC曲线分析显示,PD-1+CD_(3)^(+)、CA125、YKL-40预测子宫内膜癌术后感染的曲线下面积(AUC)分别为0.804、0.737、0.800.结论子宫内膜癌术后感染发生率较高,FIGO分期Ⅱ期、手术方式开腹、血清ALB水平<30 g/L与子宫内膜癌术后感染的发生息息相关,PD-1+CD_(3)^(+)、CA125、YKL-40对子宫内膜癌术后感染均具有一定预测价值. 展开更多
关键词 子宫内膜癌 术后感染 危险因素 预测模型 程序性死亡受体-1 糖类抗原125 甲壳质酶蛋白40 预测价值
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