如意金黄散外敷加乳腺区段切除治疗急性期浆细胞性乳腺炎

目的 探讨应用如意金黄散外敷加乳腺区段切除治疗急性期浆细胞性乳腺炎的疗效。方法 2013年1月至2014年12月收治急性期浆细胞性乳腺炎患者11例。首先采用如意金黄散外敷,经外敷后,出现如下两种情况：1局部红、肿、热、痛消退,炎症局限,此时即采取手术治疗,将病变所在乳腺区段切除;2炎症加重,并形成脓肿,此时则停止外敷,进行脓肿切开引流,充分引流脓液,每日进行创腔换药,待炎症局限、窦道形成时,采取手术,切除窦道所在的乳腺区段。结果 本组11例患者,通过如意金黄散外敷加乳腺区段切除的治疗方法,最终均取得满意疗效,切口均Ⅰ期愈合。随访4～28个月,无复发。结论 如意金黄散外敷加乳腺区段切除是治疗急性期浆细胞性乳腺炎的有效方法,效果满意。

改制后会计师事务所规模经营的思考

目前事务师所的扩大规模已成为业内外人士的共识本文就此提出思考。

一种基于正弦模型的齿轮箱诊断方法

齿轮箱作为许多工业机械中核心部件,优良的故障诊断方法是保证其可靠性和稳定性的关键因素.基于正弦信号模型,结合剩余能量理论,提出一种应用于齿轮箱故障诊断的新方法 .该方法通过正弦模型对齿轮箱振动信号进行修正,再结合剩余能量模型,从齿轮箱振动信号中提取出故障特征参数并对其分析.通过提取的剩余能量信号来判断出齿轮箱故障所在.最后通过齿轮箱数据实验验证了该方法的有效性和准确性,为工业机械的安全奠定了基础.

适用于空间DTN的非交互式密钥交换协议

针对空间时延容忍网络高延时、连接易中断等特点,提出一种非交互式的密钥交换协议,并在随机预言模型下对其进行安全性证明。该协议无需用户交互即生成一个共享的对称密钥,可消除对传统公钥基础设施中证书的依赖,减少通信与存储开销,同时避免基于身份的公钥加密体制中存在的密钥托管问题。分析结果表明,该协议未使用耗时的双线性对运算,具有较高的计算效率,更适用于计算能力受限、能量资源宝贵的空间环境。

新型丝氨酸蛋白酶Matriptase在膀胱移行细胞癌中的表达及意义

【目的】检测新型丝氨酸蛋白酶(Matriptase)在膀胱移行细胞癌(BTCC)中的表达,探讨与BTCC临床病理参数间的关系及其临床意义。【方法】应用免疫组化技术检测Matriptase在BTCC及正常膀胱组织中的表达,并结合临床病理资料分析。【结果】Matriptase在BTCC及正常膀胱黏膜中均有表达;在BTCC中的表达阳性率明显低于正常膀胱组织,差异有统计学意义(P<0.05);膀胱肿瘤中低分化组表达明显低于高分化组,组间差异有统计学意义(P<0.05);不同临床分期、淋巴结转移组间差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】Matriptase在BTCC中的表达与促分化有关,可能是一种分化程度的指标。

胃窗超声造影和高频小探头超声内镜在早期胃癌术前T分期中的应用价值

目的探讨胃窗超声造影和高频小探头超声内镜在早期胃癌术前T分期中的应用价值。方法回顾性分析55例早期胃癌患者的临床资料。所有患者术前均给予胃窗超声造影和高频小探头超声内镜检查,记录2种检查方法对早期胃癌术前T分期的检查结果,并与术后病理结果进行对比。结果胃窗超声造影对早期胃癌术前T分期的总准确率为70. 9%,高频小探头超声内镜的总准确率为72. 7%,两者差异无统计学意义(P> 0. 05);胃窗超声造影对早期胃癌术前T1、T2、T3、T4诊断准确率分别为60. 0%、73. 1%、64. 3%、100. 0%,超声内镜分别为80. 0%、84. 6%、78. 6%、60. 0%,胃窗超声造影对T4期的准确率高于超声内镜,超声内镜对T1期诊断准确率高于胃窗超声造影。结论胃窗超声造影和高频小探头超声内镜对早期胃癌术前T分期均具有很好的应用价值,其中胃窗超声造影诊断T4期有优势、超声内镜诊断T1期有优势。

HAI-1和SNC19(ST14)/Matriptase基因的研究进展

肿瘤的发生涉及多种基因（包括癌基因、抑癌基因等）的改变。随着分子生物学技术的发展．新的肿瘤相关基因不断被发现。Matriptase（SNC19／ST14）是最近研究发现的新的丝氨酸蛋白酶，对u-PA和HGF系统有激活作用。HAI-1是一种丝氨酸酶抑制剂。可以抑制Matrip．tase（ST14）和肝细胞生长因子激活因子（Hepatoeyte growth factor activator，HGFA）的激活作用，从而调控HGF和uPA系统的激活．在抑制肿瘤的转移过程中起重要作用。

土池培育幼蟹方法

土池培育幼蟹方法将蟹苗直接移放湖泊、河道、池滩养成成蟹，一般成活率很低，特别是一些大型水域，成活率就更低，回捕率一般只有１－２％。如将蟹苗投放在较小面积的蟹池内，进行精养，经２０天或更长的时间长成Ⅱ、Ⅲ期幼蟹，再进行放流或池养，就可大大提高回捕率，一...

丙泊酚分别复合氟比洛芬酯、芬太尼用于无痛人工流产术的比较

目的:探讨丙泊酚复合芬太尼与丙泊酚复合氟比洛芬酯用于无痛人工流产术的比较。方法:将60例要求行无痛人工流产术者随机分成两组,每组各30例。A组先静脉注射芬太尼0.05mg,10min后静脉注射丙泊酚2mg/kg;B组先静脉注射氟比洛芬酯50mg,10min后静脉注射丙泊酚2mg/kg。观察并纪录两组用药前、睫毛反射消失时、术中和术毕的血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2),同时记录起效时间、手术时间、苏醒时间、异丙酚总用药量、术中呼吸抑制及肢动反应发生的情况。结果:两组的SBP、DBP和HR在睫毛反射消失时、术中和术毕较用药前相比均有降低(P<0.05);A组的RR和SpO2在睫毛反射消失时和术中降低,与用药前相比差异有统计学意义;丙泊酚复合氟比洛芬酯组苏醒时间要比丙泊酚复合芬太尼组所用时间短,其余各指标无明显差别。结论:在人工流产术中应用两组都具有良好的麻醉效果和麻醉深度,对呼吸及循环抑制较轻,但丙泊酚联合氟比洛芬酯组苏醒的更快。

老年人尿路感染的病原菌分布及耐药情况分析

目的了解老年人尿路感染的细菌分布及其耐药情况。方法对326例60岁以上老年尿路感染患者取中段尿进行细菌培养。按全国临床检验中心操作规程鉴定菌种,K-B纸片法进行药敏试验,按NCCLS标准判断结果。结果326例患者尿细菌培养分离出382株细菌,主要为大肠埃希菌,男女感染率间差别有显著性意义(P<0·01)。男、女患者中均以喹诺酮类和磺胺类药物耐药为主。结论老年人尿路感染的致病菌主要为大肠埃希菌,男女感染率不同。对常用抗菌药物的耐药率较高。抗菌药物的应用应当依据尿培养结果选择敏感药物。

输尿管急性梗阻致尿外渗急性腹膜炎10例治疗体会

目的提高对输尿管急性梗阻导致尿外渗急性腹膜炎的认识,分析其发病机制、诊断和治疗方法。方法回顾性分析10例输尿管急性梗阻导致尿外渗腹膜炎的治疗过程。9例手术解除梗阻,放置双J管.1例膀胱镜下取出输尿管开口处结石,放置双J管引流。结果10例患者梗阻解除后,恢复良好无并发症发生。结论输尿管急性梗阻导致尿外渗腹膜炎以上尿路结石为多见,原则上应积极解除上尿路梗阻,充分引流外渗尿液。

传统村落保护现状及发展研究——以邛崃市平乐镇花楸村为例

文章以邛崃市平乐镇花楸村为例,研究了花楸村传统村落保护的现状及保护过程中存在的问题,提出相应的保护发展对策,旨在为传统村落保护与发展提供一些思路,以达到保护与发展的共赢.

微波放大器脉冲调制载波相位程控测试仪

本文介绍一种测试输出脉冲调制波（或连续波）的微波放大管相位的测试仪．它采用计算机控制，在８．９～１１．１ＧＨｚ和０～３６０度范围，相位分辩度优于０．５度。

前列腺增生症开放手术后猝死二例

目的提高对前列腺开放手术后猝死的认识。方法对2003年1月～2006年12月前列腺开放手术术后猝死2例的发生机制、易发因素和预防措施进行回顾性分析。结果前列腺开放手术后猝死发病率低。结论积极处理易发因素、加强术后有关预防措施,可有效预防猝死的发生。

改良Madigan前列腺切除术

目的 观察改良Madigan前列腺切除术的临床效果。 方法 采用改良Madigan前列腺切除术治疗良性前列腺增生 4 2例。 结果 手术时间平均 83min ,无尿失禁、尿道狭窄及膀胱痉挛等并发症。 结论 改良Madigan前列腺切除术治疗良性前列腺增生效果好、并发症少 ,此手术不需特殊设备 ,适合基层医院开展。

异位甲状腺癌9例临床分析

目的探讨异位甲状腺癌的诊断和治疗方法。方法对1998年1月至2011年6月收治的9例异位甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 9例患者中,6例以颈部肿物、2例以吞咽疼痛、1例以呼吸困难为首发症状;发生于舌根2例、舌骨下及颈部6例、纵隔1例。术前均行B超或CT检查,8例术前、1例术后行131I甲状腺扫描。9例患者均获手术切除,5例迷走甲状腺癌行肿物扩大切除及周围淋巴结清扫术,4例副甲状腺癌行肿物扩大切除、同侧甲状腺腺叶及峡部切除术。术后随访14个月～13年。1例术后22个月死于肿瘤复发;1例术后2年复发,再次手术后随访正常;其余7例患者随访至今无复发。结论根据异位甲状腺癌的类型和确切位置应采取不同的手术方式,大部分患者可通过手术切除达到根治目的 。

颈部切口联合部分锁骨切除入路治疗胸骨后甲状腺肿

目的探讨经颈部切口联合部分锁骨切除入路治疗胸骨后甲状腺肿的方法。方法 2007年7月至2012年2月7例胸骨后甲状腺肿患者经颈部切口联合部分锁骨切除入路,切除右锁骨内侧1/3,暴露术野,切除胸骨后甲状腺。结果 7例胸骨后甲状腺肿均完整切除,无大血管及喉返神经损伤,术后随访6个月～5年,1例术后10个月死于肿瘤复发,其余6例随访至今无复发。结论颈部切口联合部分锁骨切除入路能够以较小的创伤充分显露术野,是治疗Ⅱ型胸骨后甲状腺肿或胸骨后甲状腺癌较佳的手术入路。

甲状腺手术喉返神经损伤11例临床分析

目的探讨甲状腺手术喉返神经损伤及其危险因素。方法对近5年间收治的942例甲状腺手术发生喉返神经损伤的11例患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术中喉返神经损伤发生率:甲状腺癌为15.4%(4/26),甲状腺良性病变为0.8%(7/916),两者差异有统计学意义(P<0.05);再次手术和第3次手术的发生率(14.7%)明显高于初次手术者(0.7%)(P<0.05)。显露和不显露喉返神经,损伤的发生率分别为0.8%和1.2%,两者无明显差异(P>0.05)。结论甲状腺癌、甲状腺再次和3次手术易发生喉返神经损伤,显露喉返神经法未明显减少喉返神经损伤。