不同性状、不同留置时间痰标本涂片抗酸杆菌检出率比较分析

结核病是严重危害人类健康的慢性传染病,我国现行的结核病控制策略主要是以痰涂片检查抗酸杆菌为发现传染源的主要手段,此方法简单、快速、特异性高、敏感性低。

河北省沧州市1043名放射工作人员淋巴细胞微核率分析

淋巴细胞微核检测是评价电离辐射危害程度的重要指标，是机体染色体损伤的常用检测方法［1］。为更好地保障放射工作人员的健康及为放射工作人员的卫生防护工作提供依据，我们于2013年对1043名放射工作人员的微核检测结果进行了统计分析，结果分析如下。

地震发生时

4月20日是双休日,那天早上,我正坐在沙发上看书,忽然楼房摇了几下,强度较大,差点把我从沙发上摔下来,我还以为是楼房下街道上的汽车撞了我们这座楼房的墙呢,可是这摇动怎么就不停止呢,而且伴随着巨大的声音发出来,把我吓了一大跳。因为经历过"5·12"大地震,我的思维一下反应过来了,是发生大地震了,于是大喊:"妈妈,爷爷,奶奶,是不是地震了?"大家一下子明白过来,"地震了,快跑!"我抱着手中的书。

输气站场埋地管道开挖检测技术

结合川气东送管道池州输气站在不停输情况下的埋地管道全面开挖检测评价,对输气站场埋地管道全面开挖检测程序及技术要求进行了阐述,并以此程序和技术要求,对池州输气站的阴保系统、埋地管道防腐层、管道本体及焊缝进行了全面开挖检测评价。为输气站场埋地管道全面开挖检测评价提供借鉴意义。

鼻内镜手术治疗鼻源性慢性咽炎76例

目的探讨鼻内镜手术治疗鼻源性慢性咽炎的临床疗效。方法对2003年7月至2004年4月收治经保守治疗无效的鼻源性慢性咽炎的76例患者进行鼻内镜手术,随访6个月,评估疗效。结果术后6个月治愈29例,好转17例,有效15例,无效15例,总有效率为80.26%。结论鼻内镜手术治疗鼻源性慢性咽炎有较好的临床疗效。

鼓室完壁开放技术鼓室成形术的临床应用

目的评价鼓室完壁开放技术鼓室成形术治疗慢性中耳乳突炎的疗效。方法2001年1月至2002年12月我院收治35例37耳慢性中耳乳突炎,经术前全身、局部抗感染治疗后,行鼓室完壁开放技术鼓室成形术(保留桥)。手术要求保留鼓室壁完整,重建或保留听骨链,修复上鼓室外侧壁,行乳突肌骨膜瓣填塞、耳甲腔成形、蝶形术腔软组织内陷等;并对干耳时间及术前、术后听力进行观察。结果37耳的干耳时间为1～3个月,平均1.5个月。37耳上鼓室外侧壁形态良好,听骨链保留28耳、重建9耳。听力以0.5、1.0、2.0kHz(听力级)3个语言频率气导及气骨导差缩小的平均值评定。术后平均气骨导差为15.27dB,较术前的34.95dB明显缩小(P<0.01)。结论鼓室完壁开放技术鼓室成型术治疗慢性中耳乳突炎能保证清除病灶,并保留或重建听骨链,重建上鼓室外侧壁;且可恢复中耳解剖腔隙结构;患者听力提高较满意。

支撑喉镜鼻内镜下声带手术及注射术疗效观察

目的探讨支撑喉镜鼻内镜下声带手术及声带注射术的可行性和临床应用价值。方法对56例声带良性病变患者采用支撑喉镜鼻内镜下去除病变后直接注射得保松,观察声带水肿消退情况、声音嘶哑改善程度。结果56例患者中声带息肉(单侧或双侧)25例,声带小结6例,声带囊肿10例,声带血管瘤2例,术后均获得良好发音,声带乳头状瘤1例,肥厚性喉炎及Reink’s间隙水肿各1例声嘶改善欠满意。半年后随访声带乳头状瘤复发1例。结论支撑喉镜鼻内镜下声带手术及声带注射术视野大,清晰度高,操作准确,既能彻底切除病变,又能最大限度保留发声结构及功能,避免了皮质激素全身应用的诸多副作用,值得临床推广应用。

两种腮腺肿瘤切除术比较

目的：比较两种切除腮腺肿瘤手术疗效及并发症发生率,探讨保留腮腺功能、减少手术并发症及术后面部畸形的最佳方法。方法：将我院收治确诊的31例腮腺肿瘤患者分为2组,传统腮腺浅叶切除术20例（浅叶组）,肿瘤包膜外0.5～1.0 cm部分腺体连同肿瘤切除术11例（部分切除组）。结果：随访1～3年,浅叶组口干1例,部分切除术组无口干;两组分别有一过性额支症状1例和下颌缘支症状1例;浅叶组面部均不同程度出现凹陷畸形,部分切除组面部畸形不明显;两组随访期内均无复发。结论：肿瘤外0.5～1.0cm肿瘤与部分腺体切除术治疗腮腺良性肿瘤安全可行,面部畸形不明显,腮腺功能保留良好。

全麻支撑喉镜下会厌囊肿切除手术38例

对38例会厌囊肿患者采用全麻气管插管,支撑喉镜暴露术野,内窥镜电视屏幕下以电凝-切除-再电凝的方法进行手术。结果38例患者均顺利手术,术中术后出血少,术后31例随访3个月以上,无复发。

会厌囊肿手术和麻醉方法的选择

目的 探讨会厌囊肿不同的手术方法和麻醉方式的疗效。方法 对 84例会厌囊肿患者 ,分别采用粘膜表面麻醉下间接喉镜或直接喉镜手术及全麻气管插管下支撑喉镜或Davis开口器 (配以合适的压舌板 )暴露下圈套 ,电凝或钳夹法摘除术。结果 术后 1个月临床症状基本消失 ,间接喉镜或纤维喉镜检查未见复发 ;术后半年至 1年复发者 5例 ,其中 4例为采用表面麻醉者。讨论 根据会厌囊肿所在部位、大小、性质、患者全身情况、咽反射敏感程度 ,应选择不同的麻醉方式和手术方法 。

鼓室完壁与低壁开放技术鼓室成型术的比较

目的探讨慢性化脓性中耳乳突炎手术方式及适应证的选择,比较鼓室完壁式和低壁式开放技术鼓室成型术治疗慢性中耳乳突炎疗效。方法对2000年11月至2002年10月间收治63耳慢性化脓性中耳乳突炎经术前全身、局部抗感染治疗后,分2组分别行鼓室完壁开放技术鼓室成型术(保留桥IWT组37耳)及低壁式开放技术鼓室成型术(断桥LWT组26耳)。IWT组要求保留完整的鼓室壁和听骨链完整,重建上鼓室外侧壁,行乳突肌骨膜瓣填塞,耳甲腔成型,蝶型术腔软组织内陷等。LWT则断桥,磨低磨平耳道后壁及面神经嵴,并行镫骨戴帽重建听骨链,余同IWT。结果2组干耳时间均1～3月,平均1.5月。术后随访1～4年,听力以术后1年0.5、1.0、2.0kHz(听力级)平均值评定。IWT组37耳,气导听力提高>10dB为78.38%(29/37);气骨导差<20dB为67.57%(25/37);其中气骨导差缩短25dB以上占59.46%(22/37)。LWT组气导听力提高>10dB为46.15%(12/26);气骨导差<20dB为30.77%(8/26);其中气骨导差缩短25dB以上占23.08%(6/26)。2组听力提高比较的x2分别为6.977(气导听力提高>10dB)、8.289(气骨导差<20dB)、8.186(气骨导差缩短25dB以上),P值均<0.01。结论鼓室完壁及低壁开放技术鼓室成型术治疗慢性化脓性中耳乳突炎有各自的适应症,IWT在保证病灶清除彻底时,同时保留了听骨链完整,重建了上鼓室外侧壁;尽量保留了中耳健康组织,恢复了中耳解剖腔隙结构;适用于听骨链完整、范围局限的病灶;而低壁式开放技术鼓室成型适用于听骨已中断、范围较广的病灶;两者术干耳时间相同、听力提高完壁较低壁式开放技术鼓室成型术满意。

鼻内镜下鼻中隔矫正术

目的 探讨鼻内镜下鼻中隔矫正术的疗效。方法 对76例鼻中隔偏曲患者行鼻内镜下鼻中隔矫正术,麻醉方式取局麻加强化。结果 所有接受手术者都获得满意疗效,症状明显改善,术后无鼻腔粘连及鼻中隔穿孔等并发症发生。结论 鼻内镜下鼻中隔矫正术术野暴露清晰,操作精确,效果满意,手术并发症少。

支撑喉镜电视鼻内镜下声带病变的微创治疗

近年来有学者将声带病变与嗓音显微外科技术结合,根据声音产生的黏膜波理论,提出了嗓音显微外科技术(phononicrosurgical tecniques)[1,2]理论,强调声带病变的微创治疗.我科自1998年11月～2002年10月采用支撑喉镜电视鼻内镜微创技术处理各种声带病变,报道如下.

中西医结合治疗变应性鼻炎36例临床观察

自2009年3月至2010年2月间,我院应用中西医结合方法治疗变应性鼻炎36例,取得了较好疗效,现报告如下。

慢性中耳乳突炎CT影像观察

目的评价颞骨CT影像对慢性中耳乳交炎诊治的临床意义。方法通过对101例慢性中耳乳突炎患者颞骨CT影像资料观察分析,包括乳突分型、病灶改变和解剖变异等影像资料进行统计。结果乳突气化型32.67%、板障型27.22%、硬化型23.76%、混合型13.37%、乳突术后2.97%。鼓窦、上鼓室、中鼓室及乳突低密度影出现率分别为79.21%、63.35%、41.58%和73.28%。听骨链、脑板和耳上棘骨质破坏分别为37.62%、3.96%、16.83%。颈静脉球窝高位、乙状窦壁前位、乙状窦壁表浅和脑板低位的发生率分别为23.76%、14.85%、1.98%、5.94%。结论颞骨冠状轴位CT从不同角度显示中耳乳突的病理改变、解剖变异,对本病诊断及手术治疗有重要指导意义。

鼻窦炎冠状位CT影像学观察

本文对1997年7月～1998年6月经手术证实的鼻窦炎鼻息肉病例中曾行鼻窦冠状位CT扫描且资料完整的60例,分析和讨论了鼻窦炎和鼻息肉分期分型诊断及鼻内镜手术中应用CT检查的意义.

鼻内窥镜下成人腺样体环切术74例

对确诊为成人腺样体肥大的患者,于鼻内窥镜下使用电动吸割器进行局部组织的切除治疗,并对其术后症状及体征的改变进行随访观察。结果74例患者均手术顺利,术后无出血,术后1个月63例患者症状明显改善,6个月后随访60例中45例患者鼻咽局部组织退缩明显。

鼻神经内分泌癌1例报道

2003年8月,我科收治1例鼻神经内分泌癌,属较少见,现报道如下. 1临床资料 1.1一般资料 患者,男性,51岁,因右鼻反复出血半年收住入院.半年来反复从右鼻孔流血,色鲜红,量少,能自止.右侧嗅觉减退.平时无鼻塞流涕及头痛、面部麻木,复视,眼球突出等体征.