延续性护理对慢性心力衰竭患者短期预后的影响

目的分析延续性护理对慢性心力衰竭(CHF)患者短期预后的影响。方法选取2020年1—12月首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗的100例心力衰竭患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予常规出院指导,观察组在对照组的基础上实施为期3个月的延续性护理。所有患者随访6个月。评估并比较2组患者出院6个月后的心功能改善及药物使用情况。记录随访期间患者因CHF再入院和死亡情况。结果100例患者中,98例患者完成了随访,对照组在随访3、6个月时分别有1例患者失访。入组时、出院6个月后,2组纽约心脏病协会心功能分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级比例比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但观察组心功能改善比例高于对照组[46.0%(23/50)比22.9%(11/48)],差异有统计学意义(P<0.05)。出院6个月后,观察组坚持服药患者比例高于对照组[90.0%(45/50)比85.4%(41/48)],但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间,2组均无死亡病例,观察组因CHF再入院比例显著低于对照组[10.0%(5/50)比27.1%(13/48)](P<0.05)。结论延续性护理有利于改善CHF患者的心功能并降低患者的再入院率。

出院前康复教育指导对急性失代偿心力衰竭患者短期生存质量及预后的影响

目的:比较出院前康复教育指导对急性失代偿心力衰竭患者短期生存质量及预后的影响。方法:选取2019年1月至2020年1月,在首都医科大学附属北京安贞医院心内科住院治疗的179例急性失代偿心力衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组与对照组。对照组(89例)予以常规护理,试验组(90例)在对照组护理的基础上,加强患者出院前护理指导,比较两组患者出院90d后的生存质量及再住院率。结果:两组的基本资料、伴随疾病、生化指标、生存质量评分等基础资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院3个月后,试验组生存质量较对照组有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);再住院率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:患者出院前护理教育指导可提高患者短期生存质量,但对短期再住院率无明显改善。

吸烟的冠心病患者戒烟愿望及影响因素分析

目的了解吸烟的冠心病患者对戒烟的态度,探讨其影响因素,为有效地促使冠心病患者积极参与戒烟工作提供依据。方法对2010年10—12月心内科住院的76例冠心病吸烟患者进行问卷调查,内容包括患者一般资料、吸烟现状和对戒烟的态度、看法。结果本组76例患者每天吸烟2～30(16.0±5.6)支,烟龄8～50(35.5±10.5)年;未考虑过在未来6个月内戒烟者21例占28%,正考虑在未来6个月内改变自己的吸烟习惯17例占22%,正在采取戒烟行动37例占49%,复吸1例占1%;戒烟愿望(7.58±2.67)分,戒烟信心(7.05±2.69)分;80%患者认为自己的决心和毅力是促进戒烟行为的主要因素,51%认为遇到不良生活事件而心情不好是阻碍戒烟行为的主要因素。结论本组约半数患者正在采取戒烟行动,其影响戒烟的因素主要是遇到不良生活事件而心情不好,故应加强吸烟冠心病患者的心理调适,帮助其释放压力,也应全面加强戒烟宣传,提供更有效的戒烟支持和尼古丁替代品,才能更有效地帮助冠心病患者戒烟。

慢性心力衰竭患者自我护理维持的现状及影响因素分析

目的探讨慢性心力衰竭患者的自我护理维持的现状及影响因素。方法选取2019年2—9月于首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗的慢性心力衰竭患者104例。使用中文版心力衰竭自我护理指数量表V6.2评估患者自我护理维持情况,最终获得有效问卷103份。采用多元线性回归模型分析影响慢性心力衰竭患者自我护理维持的影响因素。结果103例心力衰竭患者自我护理维持得分为(64±14)分,达标率为36.9%(38/103)。单因素分析结果显示,居住地、糖尿病及心力衰竭病程与患者自我护理维持得分相关(均P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,糖尿病是影响心力衰竭患者自我护理维持的独立危险因素(标准回归系数=-0.216,P=0.024),居住地为城镇、心力衰竭病程>6年是独立保护因素(标准回归系数=0.190、0.286,P=0.047、0.024)。结论慢性心力衰竭患者的自我护理维持情况亟待改善。糖尿病是影响慢性心力衰竭患者自我护理维持的独立危险因素,居住地为城镇、心力衰竭病程>6年是独立保护因素。

可穿戴设备在心血管疾病监测中的应用

可穿戴设备具有快速信息获取、实时信息分析和智能呈现等优点,能够弥补医疗行业人工不足的问题,从而使其在现今医疗领域迅速发展。通过传感器获取重要生理信息,并利用集成芯片进一步实时分析能够更高效地评估患者的健康状况。根据可穿戴设备近年来的发展趋势,本文主要综述了3种常见的可穿戴设备在医疗,特别是心血管疾病监测中的研究现状,最后对其未来的可能发展进行了分析和展望。

X(PO_(3))_(2)(X=Zn,Cd,Hg)电子结构与光学性质的第一性原理研究

晶体材料的微观结构对于宏观性能有着决定性的作用,探究材料电子结构与光学性质之间的关系是合成新型材料研究的基础方向之一。本文基于密度泛函理论的第一性原理,系统地对X(PO_(3))_(2)(X=Zn,Cd,Hg),这三例阳离子含d 10电子构型元素的三元磷酸盐晶体的电子结构与光学性质进行了研究。Zn(PO_(3))_(2)、Cd(PO_(3))_(2)和Hg(PO_(3))_(2)三种材料的带隙宽度依次减小,分别为5.089、4.065和2.942 eV。通过分析禁带附近的能带轨道归属,可知X(PO_(3))_(2)的价带顶部由P原子、O原子以及阳离子的d轨道所占据,而导带底部则主要由P原子、O原子以及阳离子的s、p轨道所占据,此外P和相邻O原子的电荷密度分布图有明显重叠,证明P—O键具有较强的共价性。X(PO_(3))_(2)的静态介电常数分别为3.13、2.76、3.24。计算可知在1064 nm处Zn(PO_(3))_(2)的双折射率为0.032,Cd(PO_(3))_(2)的双折射率为0.025,Hg(PO_(3))_(2)的双折射率为0.024,且通过分别计算化合物以及阴离子基团的双折射大小,分析出材料的双折射是P—O基团和阳离子协同作用的结果。同时对材料进行布居分析,计算元素得失电子的情况,再次验证了P—O基团相对于Zn—O、Cd—O、Hg—O具有较强的共价性。

五氯硝基苯在两种溶剂中溶解度与过饱和度曲线的测量与分析

分别测定了五氯硝基苯在丙酮和乙酸乙酯两种不同溶剂中,温度区间为298~308 K的溶解度和过饱和度曲线,拟合出了溶解度随温度变化情况,确定了生长亚稳区范围,结果表明:1)在测量温区范围内,五氯硝基苯在乙酸乙酯和丙酮中的溶解度都是随着温度的升高而增大,都呈正的溶解度温度系数,其在乙酸乙酯溶剂中的溶解度为21.76%~30.04%,在丙酮溶剂中的溶解度为20.97%~26.32%.2)五氯硝基苯在丙酮溶液中的溶解度比在乙酸乙酯溶液中的小,但有更宽的亚稳区,其溶液的稳定性更好,因此,采用降温溶液法,五氯硝基苯晶体在丙酮中更容易生长.3)生长五氯硝基苯单晶时,若用丙酮作为生长溶剂,单晶生长温度确定为299 K左右较为合适;乙酸乙酯作为生长溶剂,单晶生长温度确定为301 K较为合适.

溶液法五氯硝基苯单晶生长的研究

测定PCNB在丙酮溶剂中的溶解度,采用恒温溶剂蒸发法首次在丙酮中成功生长出PCNB单晶。结果显示:302K以下温区具有较小的温度系数,适用于恒温蒸发法生长单晶;生长出了厘米尺寸的PCNB晶体;红外和拉曼光谱的测量结果说明所生长的晶体中未包裹溶剂;X射线衍射分析表明,所生长出晶体结构为六方晶系,单晶质量较好。

失而复得

四个小时以后，丢失的手机终于有了下落。捡拾者用我的手机回复一条信息：现在我正在去某警务室的路上，一会儿警务室门口来取。

第一性原理研究C3N4、SiC2N4、Si2CN4和Si3N4晶体的电子性质

基于第一性原理研究C3N4、SiC2N4、Si2CN4和Si3N4这类由C原子不断被Si原子替换所形成宽带隙的碳氮硅晶体材料的晶体结构和电子结构之间的关系,研究分析可知碳氮化硅(SiCN)结构可实现C原子逐个被替换的原因在于C-N键相较于Si-N键的共价性更强.能带结构的计算表明SiCN结构的电子性质相较于C3N4结构而言更接近Si3N4的性质.其中,Si2CN4带隙有变小归因于Si原子数目增加使Si-N和C-N的共价性键合,电子相互作用增大,造成价带展宽,引起光学带隙的窄化.比较C3N4、SiC2N4、Si2CN4和Si3N4在结构和电子性能的不同,除归因于碳氮基团或硅氮基团的不同外,还有结构中与碳氮基团配位的Si原子数也决定材料的性质.

“生命网”健康教育流程对促进冠心病患者改变不良生活方式的作用

目的为了全面控制冠心病危险因素,预防冠心病事件发生和疾病复发,对出院冠心病患者采用了规范的"生命网"健康教育流程,并按计划实施健康教育、管理和监督,以使这些患者改变不良生活方式。方法通过基线调查确定患者目前的生活方式,了解患者的生活态度,根据以上情况制定具体的"生命网"健康教育流程,并对患者在出院1年内实施定期的健康教育、咨询指导、跟踪随访等。结果随访证明患者不良生活方式较基线调查有明显改善(P<0.05或P<0.01)。其中患者戒烟率达92.57%,戒酒率达90.10%,能够坚持健康饮食的患者达64.85%,能够坚持运动锻炼的患者达89.60%。结论规范实施"生命网"健康教育流程,对冠心病患者改变不良的生活方式,提高冠心病治疗的依从性,预防不良心脏事件的发生有重要的促进作用。