儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床分析(附65例)

目的 提高对儿科阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的认识水平。方法在对2000-2005年与鼻咽喉科合作诊治的65例儿童OSAHS患儿临床资料进行分析。结果 OSAHS 病因60%由腺体、扁桃体肥大引起65例患儿呼吸暂停通气指数（AHI）≥5次/小时。LSaO2〈92%。中药方剂及腺祥体、扁桃全肥大微创治疗远期有较好的效果；治疗前后血气分析PaO2、PaCO2统计学差异有显著性（P〈0.05）.结论 OSAS对儿童患者心血管系统、生长发育、神经系统认识功能、智力、听力均有影响。中药方剂及微创治疗是重要的措施。

小儿高热惊厥复发因素及4a随访分析

目的观察小儿高热惊厥复发因素。方法通过每6个月1次电话问询方法或来院随访获得资料，将复发的患儿根据不同发病年龄、发作时体温、持续时间、24h内发作次数、发作形式及类型、发作后2～3周脑电图变化等逐项比较，进行卡方检验。蛄果小儿高热惊厥复发的危险因素与首发年龄小、首次发作诱导体温低、有癫痫及高热惊厥家族史、首次发作持续时间长、首次发作后2～3周后脑电图有变化及发作前有低钙、营养不良、佝偻病有关。蛄论对高热惊厥的患儿进行评估、干预，采用积极措施预防复发有较大指导作用。

α干扰素联合细辛脑注射液治疗毛细支气管炎42例疗效分析

目的探讨a干扰素联合细辛脑注射液治疗毛细支气管炎疗效。方法将70例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组42例和对照组28例。治疗组给予a干扰素雾化吸入联合细辛脑针静滴;对照组给予布地奈德(BUD)治疗,分别观两组退热、咳嗽、喘憋、肺部啰音消失情况?结果治疗组退热、咳嗽、喘憋、肺部啰音消失时间明显少于对照组,且无不良反应,治疗组7d治愈率、总有效率明显高于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论a干扰素雾吸联合细辛脑治疗毛细支气管炎疗效好,并能避免使用糖皮质激素产生的副作用。

40例小儿严重脓毒症患者死亡的危险因素分析

目的探讨小儿严重脓毒症的死亡危险因素。方法对40例小儿严重脓毒症患儿作死亡危险因素的单因素分析,并行Logistic回归分析,探寻儿童严重脓毒症的死亡危险因素。结果单因素分析中与儿童严重脓毒症死亡相关的因素是：PCIS、血小板计数、低蛋白血症、血清乳酸值、血糖、1小时内抗生素应用、6小时内目标复苏、休克和MODS受累脏器数（P〈0.01）;通过Logistic回归分析,与儿童严重脓毒症死亡相关的因素包括休克（OR=0.016;95%CI 0.001~0.494）和MODS受累脏器数（OR=0.142;95%CI 0.034~0.600）。结论儿童严重脓毒症的死亡危险因素是休克和MODS。

慈溪市妇幼保健院儿科抗生素在感染性疾病中的使用情况

目的调查浙江省慈溪市妇幼保健院儿科口服及静脉滴注抗生素的使用情况,指导儿科合理应用抗生素。方法收集感染性疾病患儿1 100例,对病原学送检率,抗生素的使用率、疗程、用法、剂量、使用途径、联合使用及不良反应等方面进行分析。结果 1100例患儿中,有935例使用抗生素,抗生素使用率85.0%。其中预防性使用抗生素110例,占11.8%;抗生素序贯疗法450例,占48.1%;治疗性使用抗生素825例,占88.2%。静脉注射给药使用率为90.9%;口服抗生素85例,占9.1%。不合理换药占8%(75例)。单用1种抗生素701例,占74.9%;二联用药230例,占24.7%;三联用药4例,占0.4%。结论儿科感染性疾病抗生素的使用应在病原学检测的基础上,合理使用。

儿童EB病毒感染150例临床分析

儿童典型的EB病毒（EBV）感染表现为传染性单核细胞增多症（IM）,以发热、肝脾淋巴结肿大、咽峡炎为临床表现和EBV感染证据等。有EBV感染证据及相应临床表现,但排除传染性单核细胞增多症者为非典型EBV感染。

婴儿巨细胞病毒肺炎35例临床分析

巨细胞病毒（cytomegalovlrus，CMV）为双链线状DNA病毒，具有潜伏-活化的双重生物学特性，在人群中普遍感染，婴儿免疫功能低下，极易受CMV感染，大都为潜伏性无症状性感染，出现症状者为CMV包涵体病，CMV肺炎是此病的重要组成部分。

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征63例临床分析

目的提高对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的认识。方法对63例OSAHS患儿临床资料作回顾性分析。结果有40例(63.5%)患儿存在腺样体和/或扁桃体肥大。患儿呼吸暂停低通气指数(AHI)为26.5±6.8次/h,最低血氧饱和度LSaO2<92%。经对因治疗和中药方剂治疗,13例无效者经微创手术治疗,近期和远期效果均较好,血气分析PaO2、PaCO2改善。结论对儿童SOAHS的诊断应考虑儿童的实际情况。多数患儿可经内科治疗改善,无效者可作微创手术治疗。