高良姜二苯庚烷化合物对3T3-L1前脂肪细胞分化的影响和机制研究

目的探讨高良姜二苯庚烷化合物对3T3-L1前脂肪细胞分化的影响和机制。方法本研究选取2022年9月—2023年2月珠海市人民医院·暨南大学附属珠海医院3T3-L1前脂肪细胞为研究对象,使用MTT法评估高良姜二苯庚烷化合物对3T3-L1细胞增殖的影响。通过油红O染色检测分析高良姜二苯庚烷化合物对3T3-L1细胞分化的影响。应用实时定量聚合酶链锁反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)方法检测高良姜二苯庚烷化合物对过氧化物酶体增殖物激活受体γ(Peroxisome Proliferator Activated Receptorγ,PPARγ)和CCAAT/增强子结合蛋白α(CCAAT/Enhancer Binding Proteinα,C/EBPα)基因mRNA表达的调控作用。通过Western blot分析检测高良姜二苯庚烷化合物对PPARγ和C/EBPα蛋白表达的影响。结果高良姜二苯庚化合物(0、0.05、0.2、0.4 g/L)在24、48 h对前脂肪细胞的生长表现为增殖趋势,呈现一定的量效关系,其中高良姜二苯庚烷化合物浓度为0.4 g/L时3T3-L1增殖[(7.02±0.35)、(17.23±0.95)g/L]高于与对照组,差异有统计学意义(t=13.794、10.843,P均<0.05)。高良姜二苯庚烷化合物呈剂量依赖性地抑制了3T3-L1细胞的增殖。油红O染色结果显示,高良姜二苯庚烷化合物处理显著抑制了3T3-L1细胞的脂肪细胞分化,并减少了脂滴的积累;100μmol/L处理组,PPARγ和C/EBPα的mRNA表达水平显著降低。高良姜二苯庚烷化合物通过抑制PPARγ和C/EBPα基因的表达,调控了3T3-L1前脂肪细胞的分化过程,从而减少了脂肪滴的积累。结论高良姜二苯庚烷化合物抑制3T3-L1前脂肪细胞分化,其机制与PPARr/EBPα的低表达有关。

他汀类降脂药物与其他药物联合应用所致药物不良反应分析

目的探讨他汀类降脂药物与其他药物联合应用所致的药物不良反应,为临床合理用药提供参考依据。方法回顾性分析62例他汀类降脂药物与其他药物联合应用发生不良反应患者的临床资料。结果62例他汀类降脂药物与其他药物联合应用所致药物不良反应主要类型包括肌肉毒性、肝毒性、消化系统不适、呼吸系统不适、皮肤不适、泌尿系统不适、神经系统不适及其他,其中肌肉毒性和肝毒性最多,分别为22、16例。辛伐他汀所致不良反应占比最高,为48.39%;其次为阿托伐他汀,占比为32.26%。他汀类药物同降压药物或抗心肌类药物联合应用导致的不良反应占比最高,为35.48%;其次为他汀类药物同降脂类药物联合应用,占比为24.19%。结论最容易导致不良反应发生的药物组合为辛伐他汀、阿托伐他汀和降压、抗心肌、降脂药物联合应用,同时肝毒性以及肌肉毒性为不良反应主要类型。

珠海市人民医院抗抑郁药应用分析

目的:了解珠海市人民医院(以下简称"我院")抗抑郁药的使用情况,为促进临床合理用药提供参考。方法:采用世界卫生组织推荐的限定日剂量分析法,对2011—2014年我院抗抑郁药的销售金额、用药频度、限定日费用等进行统计分析。结果:2011—2014年,我院抗抑郁药结构相对稳定,用药频度逐年增长,销售金额逐年上升,限定日费用未见明显变化;选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂使用较多;氟哌噻吨/美利曲辛、文拉法辛的DDDs和销售金额排序一直居前3位;文拉法辛、帕罗西汀的DDC排序居前3位。结论:我院抗抑郁药的使用结构较合理,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等新型抗抑郁药已逐步成为临床治疗抑郁症的首选药,基本符合我国目前抗抑郁药的发展趋势。

房屋建筑监理单位对项目工程质量管理的方法探讨

建筑项目质量直接关联到国家与人民的生命财产安全。提升住房建造项目质量,一定要强化工程项目的质量控制与管理。工程质量是指对项目的作业质量展开控制与管理。通过指挥与控制组织协调活动,提升项目的建造质量,让其达到工程建设的目标,更好地为工程用户提供服务。建设项目监理工作主要是代表施工企业对施工企业进行监督,采取一定的管理措施和方法,对施工过程中的一些不规范施工行为进行纠正和处理,为有效保证建设项目的顺利进行和建设项目的作业质量。所以,在作业进程中,越加注重施工监理工作,科学剖析监理工作中的关键点,采用对应的办法,真正地确保作业进程及质量。

西格列汀与二甲双胍联合治疗2型糖尿病的疗效观察

目的:探讨西格列汀与二甲双胍联合治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法:选取2016年1月—2017年1月珠海市人民医院收治的2型糖尿病患者116例,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组58例。对照组患者采用二甲双胍治疗,观察组患者在对照组基础上联合应有西格列汀治疗。对比观察两组患者的临床疗效、血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)以及不良反应发生情况。结果:观察组患者的总有效率为96.55%(56/58),明显高于对照组的82.76%(48/58),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血糖各项指标明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西格列汀与二甲双胍联合治疗2型糖尿病,可以有效降低患者的血糖水平,且不良反应少,值得推荐。

某院静脉药物配置中心不合理用药干预与分析

目的对广东省珠海市人民医院/暨南大学附属珠海医院不合理医嘱进行分析,为静脉安全用药提供依据。方法对2019年1-12月静脉药物配置中心(PIVAS)审方药师干预的不合理医嘱进行分析。结果2019年1-12月广东省珠海市人民医院/暨南大学附属珠海医院共审核83700份医嘱,干预的不合理医嘱924份,医师更改884份,干预成功率达95.67%;不合理医嘱类型主要包括频次不当、溶媒选择不当、剂量(浓度)不当、配伍不当、医嘱误录及给药途径不当等。结论PIVAS审方药师及时对不合理医嘱进行干预,对不合理医嘱进行分类统计,可有效避免静脉用药安全隐患。

静脉用药调配中心精细化管理的实践与成效

目的探讨精细化管理在静脉用药调配中心的应用效果。方法将静脉用药调配中心2019年1月至12月实施常规管理模式作为对照组,2020年1月至12月实施精细化管理模式作为观察组,进行回顾性分析。对比两组的医嘱干预成功率、差错事件发生率、病区满意度情况。结果实施精细化管理后,中心差错事件发生率明显地降低(P<0.05),医嘱干预成功率、病区满意度显著地提高(P<0.05)。结论在PIVAS实施精细化管理后,中心差错事件发生率降低,临床满意度提高,效果明显。

非布司他在高尿酸血症伴慢性肾病患者中的药代动力学及药效学研究

目的评价非布司他在高尿酸血症伴慢性肾病患者中的药代动力学及药效学。方法 18名进行血液透析的慢性肾病患者随机分为A、B、C 3组,每组6人。A、B、C组分别接受单次空腹口服非布司他片40,80,120 mg;B组结束单次给药试验后,继续空腹口服非布司他80 mg,每天1次,连续用药28 d。用LC-MS/MS法测定血浆中非布司他的浓度,用全自动生化分析仪测定血清尿酸值。结果单次空腹口服非布司他片40,80,120 mg后的主要药代动力学参数分别如下,t1/2分别为（3.98±1.45）,（4.63±1.37）,（4.27±1.33）h;tmax分别为（0.97±0.39）,（1.22±0.46）,（1.35±0.37）h;Cmax分别为（1626.33±342.97）,（2669.27±384.91）,（3904.83±835.98）ng·m L-1;AUC0-24 h分别为（4324.32±976.87）,（8415.4±1965.9）,（12979.6±3788.5）ng·m L-1·h。连续给药（80 mg,qd×28 d）后,药物的吸收程度和速度无明显变化,在体内无蓄积;28 d治疗期间,6名高尿酸血症伴慢性肾病患者的血尿酸水平均显著降低,其中5名患者低于6 mg·d L-1。结论单次空腹口服非布司他片在40~120mg呈线性药代动力学特征,连续口服治疗剂量的非布司他片可显著降低高尿酸血症伴慢性肾病患者的血尿酸水平。

白藜芦醇固体分散体的制备及其溶出度测定

目的将白藜芦醇制备成固体分散体,以提高白藜芦醇的体外溶出度。方法以聚乙二醇6000(PEG 6000)为载体,采用溶剂法将白藜芦醇制备成固体分散体,并利用差示扫描量热法和红外光谱法鉴别白藜芦醇在固体分散体中的存在状态。结果随着载体比例增加,白藜芦醇固体分散体体外溶出度增大,物相鉴别表明,在以PEG 6000为载体制备的固体分散体中白藜芦醇以无定形状态存在。结论以PEG 6000为载体制备的白藜芦醇固体分散体可以显著提高其体外溶出速率。