高血压患者血压变异性、昼夜节律和血压负荷与左室肥厚的关系

目的研究高血压患者血压变异性、昼夜节律、血压负荷与高血压左室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)的关系。方法运用动态血压监测,对67例高血压患者和30例健康者进行动态血压监测,高血压患者根据超声心动图测定的左室质量指数分为LVH组和无LVH组。采用动态血压监测仪作24h动态血压监测得血压平均值、血压变异性、血压昼夜节律及血压负荷。测定左室质量指数。结果①LVH组较无LVH组的24h、白昼、夜间收缩压和舒张压平均值均显著增高;②无LVH组的24h、白昼、夜间收缩压变异均显著高于正常对照组,LVH组的24h、白昼、夜间收缩压变异、白昼舒张压变异均显著高于正常对照组,LVH组的24h、白昼、夜间收缩压变异均显著高于无LVH组;③LVH组的24h、白昼、夜间收缩压负荷和舒张压负荷显著高于无LVH组,尤其是夜间血压负荷和24h收缩压负荷(P<0.001);④正常对照组和无LVH组的非杓型检出率无显著差异,而这两组和LVH组之间非杓型检出率有显著差异。结论原发性高血压患者血压变异性、血压昼夜节律和血压负荷值与高血压左室肥厚关系密切,并对高血压左室肥厚有重要的预测和评估价值。

动态血压监测和高血压靶器官损害关系的研究进展

通过动态血压监测得到的血压昼夜节律、血压变异性、24h动态血压平均水平以及血压负荷都和高血压的靶器官损害有较好的相关性。动态血压监测比偶测血压能更好地预测高血压的心、脑、肾等病变。