艾司西酞普兰联合艾地苯醌对老年抑郁症伴焦虑患者疗效观察

目的:艾司西酞普兰联合艾地苯醌治疗老年抑郁症伴焦虑患者后评价其效果及安全性。方法:将60例老年抑郁症伴焦虑患者随机分为对照组及联合组,每组30例,对照组仅给予应用艾司西酞普兰,联合组在使用艾司西酞普兰的基础上加用艾地苯醌。以HAMA和HAMD量表(即汉密尔顿焦虑抑郁量表)为标准评估和收集治疗前后的评分进而评定两组各自的临床疗效,以副反应量表(TESS)鉴定两组治疗安全性。结果:联合组治疗后焦虑和抑郁评分较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且联合组在治疗1周和2周时焦虑和抑郁评分低于同时点的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组总有效率分别为93.3%和90.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组和对照组不良反应发生率分别为10.0%和6.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾司西酞普兰联合艾地苯醌治疗老年抑郁症伴焦虑症状患者效果显著,可提高患者治疗依从性,且联合使用时安全性高,不良反应少,适合推广运用于临床。

坦度螺酮、丁螺环酮各自联用奥氮平治疗首发精神分裂症伴焦虑比较

目的探讨坦度螺酮联用奥氮平与丁螺环酮联用奥氮平两个组合分别治疗首发精神分裂症的疗效及安全性的比较。方法选取本院收治的首发精神分裂症患者60例作为研究对象,随机将患者分为两组(每组30例),分别为奥氮平联合坦度螺酮组以及奥氮平联合丁螺环酮组治疗,在治疗前后的8周里分别用PANSS阳性和阴性症状量表统计观察各自临床疗效,用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)观察各自焦虑情绪发生率、用副反应量表(TESS)测评不良用药反应。结果坦度螺酮联合组治疗总有效率90.0%,丁螺环酮联合组(87.0%),差异无显著性(P>0.05);坦度螺酮联合组、丁螺环酮联合组HAMA评分治疗后均比治疗前显著下降(P<0.05),但是治疗后2、4周时,两组HAMA之间评分有显著差异性(P<0.05),坦度螺酮联合组起效比丁螺环酮联合组快;而且坦度螺酮耐受性强于丁螺环酮,TESS评分二者差异有非常显著性(P<0.05)。结论奥氮平联用坦度螺酮治疗首发精神分裂症的疗效肯定,且安全性比奥氮平联用丁螺环酮好。

青少年癫痫患者精神心理障碍的发生及影响因素分析

目的观探讨青少年癫痫患者精神心理障碍的发生情况,分析影响青少年癫痫患者精神心理障碍发生的可能危险因素。方法以明尼苏达多相人格问卷计算机软件为研究工具,选取2014年10月至2017年3月于本院就诊的青少年癫痫患者98例为癫痫组,另选择同期健康青少年78例作为健康对照组。癫痫组填写一般情况和癫痫病情及治疗情况调查表。健康对照组填写一般情况调查表。分析癫痫组精神心理障碍的发生情况及可能的影响因素。结果青少年癫痫患者存在精神心理障碍,心理异常发生率占82.7%(81例)。与健康对照组相比,癫痫组患者精神病态量表(Pd)、神经衰弱量表(Pt)、癔病量表(Hy)、疑病量表(Hs)、抑郁量表(D)、轻躁狂量表(Ma)评分明显增高。多因素logistic回归分析示癫痫发作类型、癫痫发作频率、抗癫痫药物使用种数、家庭教育方式、家庭生活环境与青少年癫痫患者精神心理障碍的产生有关。结论青少年癫痫患者大多存在精神心理障碍。癫痫发作类型、癫痫发作频率、多种抗癫痫药物的使用以及家庭环境是影响青少年癫痫患者发生精神心理障碍的危险因素。

利培酮维持治疗精神分裂症的长期效果

目的 探讨利培酮维持治疗精神分裂症的效果。方法 对利培酮治疗出院的 57例精神分裂症患者进行 3年随访 ,以总体印象量表 (CGI)、副反应量表 (TESS)及社会功能缺陷量表 (SDSS)评估利培酮维持治疗的社会康复状况 ,临床疗效与药物副反应等 ,并与氯氮平治疗的同类病人 57例进行对照。结果 利培酮组CGI得分中EL :1 72± 0 71 ,较氯氮平组 1 59± 0 59显著性增高 (t=0 99,P <0 .0 5)。利培酮与氯氮平组TESS分别为 1 2 6± 0 87和 1 0 5± 0 85,无显著差异。利培酮与氯氮平组SDSS评分分别为3 1 8± 2 78和 5 2 3± 2 52 (t=2 1 8,P <0 0 0 1 ) ,具有显著性差异。利培酮与氯氮平治疗病人 3年内复发率分别为 2 4 6%和 3 8 6% ,χ2 =3 1 8,P <0 0 0 1 ,再住院率分别为 1 0 6%和 53 1 % ,χ2 =8 3 ,P <0 0 1 ,均具有显著性差异。结论 两种药物治疗出院后的精神分裂症患者 。

哈伯因治疗慢性精神分裂症认知障碍疗效观察

目的:观察哈伯因治疗慢性精神分裂症患者智能障碍的临床疗效。 方法:以哈伯因治疗33例与全龟胶囊治疗29例,两组病例于治疗前后均测定胆碱酯酶(ChE)与乙酰胆碱(Ach)浓度。 结果:哈伯因组用药前后Ach浓度有显著差异,与全龟组比较亦有明显差异。患者智力明显提高。 结论:哈伯因治疗慢性精神分裂症患者能提高Ach浓度,对改善认知功能有效。

利培酮联合氟哌啶醇合并电针对精神分裂症激越状态疗效比较

目的观察利培酮短期内联合小剂量氟哌啶醇合并电针治疗男性精神分裂症患者激越状态的临床疗效。方法将124例男性精神分裂症患者随机分配两个组,治疗组与对照组各62例,对照组只接受利培酮联合小剂量氟哌啶醇治疗,治疗组除上述药物治疗外,另外加用电针治疗,二组纳入观察的时间都是7 d。治疗中用精神病阳性症状评定量表(SAPS)单项评分减分率对两组患者治疗前后的疗效进行评分,并且统计两组治疗天数缓解例数。结果临床疗效治疗组比对照组好,而且治疗组起效快,二者比较差异有显著性(P<0.05)。结论利培酮短期内联合小剂量氟哌啶醇合并电针治疗男性精神分裂症患者激越状态疗效显著,安全无明显不良反应,是临床上切实可行的治疗方法。

胆碱酯酶(CHE)活力变化与慢性分裂症认知障碍的相关性研究

胆碱酯酶活力变化(CHE)对乙酰胆碱的代谢是一种重要的水解酶,是中枢神经胆碱通路的重要酶系统.CHE活性变化对人类学习、记忆、情绪、行为的影响至关重要[1].现将我科自1998年10月～1999年3月收治的52例精神分裂症患者治疗胆碱酯酶变化与认知障碍的相关性进行研究.现报道如下.

氨磺必利与奥氮平治疗女性精神分裂症的疗效及安全性

目的:比较氨磺必利和奥氮平对女性精神分裂症患者的疗效与安全性。方法:将60例女性精神分裂症患者随机分组,治疗组30例选用氨磺必利进行治疗,对照组选用奥氮平治疗。观察12周,两组于治疗前及治疗后第2、4、8、12周末,评定阳性与阴性综合量表(PANSS)及治疗时出现的症状量表(TESS),评价临床疗效与不良反应。结果:两组治疗后2周的阳性与阴性综合量表(PANSS)评分减分率无显著差异(P>0.05)。经治疗后两组的血清泌乳素值均增加,两组比较无统计学差异(P>0.05),但治疗组出现月经改变的几率较对照组高(P<0.05);治疗组患者的体重升高发生率比对照组低(P<0.05)。结论:氨磺必利和奥氮平的疗效相当,氨磺必利引起月经改变现象较奥氮平多见,氨磺必利引起体重增加现象较奥氮平少见。

齐拉西酮与奥氮平治疗老年精神分裂症疗效及对血糖、血脂水平的影响分析

目的选用奥氮平与齐拉西酮分别对老年精神分裂症患者进行治疗干预,观察与记录临床疗效,并对比与分析其对患者血液中糖与脂水平的影响,为老年精神分裂症患者寻求规范、高效的临床治疗方法。方法选取2016年1月—2018年3月该院的70例患有精神分裂症的老年人患者,随机选取35例患者命名为对照组,选用奥氮平进行干预治疗;另35例患者服用齐拉西酮,作为研究组。在治疗的前后3个月内定期安排患者完成阴性阳性症状量表(PANSS)的调查,并对患者进行血常规检查。结果服用齐拉西酮的研究组患者的总疗效为85.57%,服用奥氮平的对照组患者的总疗效为82.86%,两组患者的治疗效果一致(P>0.05)。治疗后,采用奥氮平进行治疗的对照组患者的血糖与血脂均存在不同程度的升高,差异达到统计学显著水平;而采用齐拉西酮进行治疗的研究组患者的血脂、血糖水平与治疗前观测的数据基本持平,在治疗前后的血糖变化比较差异有统计学意义。结论在老年精神分裂症患者的临床治疗中,齐拉西酮与奥氮平都能够较好的对病情进行干预并改善,但使用齐拉西酮的研究组患者的血糖、血脂情况较好,具有更高的临床价值。