肝细胞肝癌患者首次经动脉化疗栓塞术后中重度腹痛预测模型的构建及验证

目的:分析肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者首次经动脉化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)治疗后发生中重度腹痛的危险因素,并构建预测模型。方法:选取2021年1月—2023年6月首次接受TACE治疗的219例HCC患者。依据接受TACE治疗的时间先后顺序,按照7∶3将患者分为训练集(154例)和验证集(65例)。依据TACE术后是否发生中重度腹痛将训练集患者分为中重度腹痛组和无中重度腹痛组,比较两组的人口学及临床特征。采用Logistic回归分析HCC患者首次TACE治疗后发生中重度腹痛的危险因素,并构建预测模型。采用受试者工作特性(receiver operator characteristic,ROC)曲线法评估模型在训练集和验证集中对TACE术后出现中重度腹痛的预测效能。结果:训练集154例中,42例(27.3%)HCC患者TACE术后出现中重度腹痛。Logistic回归显示,肿瘤距肝包膜距离≤1 cm(P=0.001)、碘油使用量>10 mL(P <0.001)和使用无水酒精栓塞(P=0.007)是HCC患者首次TACE术后发生中重度腹痛的独立危险因素。预警模型为2.199×肿瘤距肝包膜距离+2.252×碘油使用量+1.637×使用无水酒精-3.829。模型在训练集和验证集中预测中重度腹痛的ROC曲线下面积分别为0.895和0.853。结论:肿瘤距肝包膜距离≤1 cm、碘油使用量>10 mL和使用无水酒精栓塞是HCC患者首次TACE术后发生中重度腹痛的危险因素。预测模型可为HCC患者首次TACE术后中重度腹痛管理提供依据。

自制可回收下腔静脉滤器预防急性肺栓塞的实验研究

目的探讨一种新型可回收下腔静脉滤器预防急性肺栓塞的有效性、安全性。方法12只犬制备成髂股深静脉血栓模型,分为滤器组(实验组)与无滤器组(对照组),每组6只。滤器组在深静脉血栓脱落前于对侧股静脉置入下腔静脉滤器,其后使血栓脱落;对照组直接使血栓脱落即形成肺动脉栓塞。通过血栓脱落前后的肺动脉造影、肺动脉测压以及动脉血氧饱和度测定评价滤器的血栓捕获性能。结果滤器组均成功捕获脱落的深静脉血栓,无一例发生肺动脉栓塞,8h后滤器均能成功回收;而对照组在推注血栓后均发生了肺动脉栓塞。结论自制可回收下腔静脉滤器能有效预防下肢深静脉急性血栓脱落引起的肺动脉栓塞,其置入和回收简便。

Solitaire AB型支架取栓治疗急性大脑中动脉栓塞疗效分析

目的探讨Solitaire AB型支架取栓术治疗急性颅内血管栓塞的安全有效性及操作技术要点。方法 2011年12月至2014年3月南京医科大学第一附属医院采用Solitaire AB型支架取栓术治疗21例大脑中动脉(MCA)栓塞患者,其中单纯MCA栓塞14例,伴发颈内动脉颅内段闭塞7例;有房颤病史患者11例。分析即时取栓效果、术后出血情况,对比患者术前和术后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(m RS)评分。结果 21例患者均顺利完成取栓手术,术中未出现死亡等严重并发症,术后即时脑梗死溶栓(TICI)血流分级为平均(2.6±0.5)级。术中留置支架10例,有房颤病史患者留置支架比例低于无房颤病史患者(P=0.02)。术前和术后1周患者平均NIHSS评分分别为18.4±6.0和6.7±9.7,差异有统计学意义(P<0.001)。术后2例患者因大面积脑梗死或梗死后出血死亡,其余患者症状均有不同程度改善,术后3个月m RS评分≤2分者17例。结论 Solitaire AB型支架取栓术治疗急性MCA血栓栓塞可获得较高的血管再通率,操作安全简便,临床预后较好。

永久性颗粒栓塞治疗大咯血

目的探讨用永久性颗粒经支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床疗效。方法对33例内科治疗无效的大咯血患者进行支气管动脉栓塞治疗。33例患者中包括支气管扩张24例、支气管肺癌4例、支气管扩张合并肺结核2例、支气管病变2例以及外伤性毁损肺1例,栓塞材料均采用海藻酸钠微球,部分合并支气管肺循环瘘的患者同时联合使用弹簧圈进行栓塞。所有病例随访3个月以上。结果所有患者均成功实施支气管动脉栓塞,33例患者即刻效果均为咯血停止,有效率100%;3例患者在术后1个月内复发,复发率为9.1%(3/33)。所有患者栓塞后均没有出现严重并发症,术后平均住院时间为10 d。结论利用永久性颗粒栓塞治疗大咯血是一种安全、有效和恢复较快的方法。

肝细胞癌肝动脉门静脉分流形成的相关因素分析

目的总结肝细胞癌(HCC)合并肝动脉门静脉分流(APS)、肝动脉肝静脉分流(AVS)的发生率,并探讨影响HCC APS形成的相关因素。方法回顾分析2009年1月-2010年12月经动脉栓塞(TAE)治疗的.497例HCC患者的影像学和病历资料,总结APS、AVS的发生率,采用单因素分析APS的发生与HCC患者性别、年龄、乙型肝炎病史、肝硬化基础、肝癌切除史、甲胎蛋白(AFP)、肿瘤类型、肿瘤数目和门静脉癌栓(PVTT)的相关性,并行多因素Logistic回归分析。结果HCC合并APS的发生率为10.5%(52/497),合并AVS的发生率为1.6%(8/497),同时合并APS与AVS的有3例(0.6%)。单因素分析显示:乙型肝炎病史、肝硬化基础、肿瘤类型、肿瘤数目和门静脉癌栓与HCC患者APS的发生相关;多因素Logistic回归分析显示:肝硬化基础、巨块型肿瘤、肿瘤多发、门静脉癌栓是HCC合并APS发生的危险因素。结论HCC患者有肝硬化基础、巨块型肿块、多发肿瘤。

低位恶性梗阻性黄疸242例介入引流治疗的预后分析

目的探讨低位恶性梗阻性黄疸介入引流治疗与预后相关的危险因素。方法回顾性分析2005年9月—2011年12月在南京医科大学第一附属医院介入放射科接受经皮介入引流治疗的低位恶性梗阻性黄疸患者242例,选择性别、年龄、肿瘤类型、术前梗阻时间、术前感染、引流方式、肝功能Child-Pugh评分,血清总胆红素、白蛋白、肌酐、术后胆红素下降程度以及术后是否针对肿瘤治疗作为研究参数,评估影响该类患者生存期的相关危险因素。结果单因素分析显示术前感染(P=0.005)、肝功能Child-Pugh评分(P=0.003)、血清肌酐(P=0.044)、血清胆红素下降程度(P=0.000)及术后是否行抗肿瘤治疗(P=0.014)5个因素是影响该类患者生存期的相关因素;多因素Logistic回归分析显示术前感染(P=0.041)、肝功能Child-Pugh评分≥10分(P=0.019)及术后未行抗肿瘤治疗(P=0.039)是影响该类患者生存期的重要因素。结论在对低位恶性梗阻性黄疸介入引流治疗时,术前感染、肝功能Child-Pugh评分及术后是否针对肿瘤治疗可能是影响患者生存期的相关因素,对评估该类患者的预后有重要的参考意义。

全麻下自膨式金属支架治疗恶性气管狭窄的临床应用

目的评价全麻及透视下气管内自膨式镍钛合金支架治疗恶性气管狭窄的安全性和疗效。方法全麻下金属支架治疗气管恶性狭窄患者10例,均在透视定位下释放气管金属支架。结果10例患者气管支架释放均获成功,其中1例病变累及气管隆突,置入Y型气管支架。气管支架置入后,10例患者术前呼吸困难、气喘等症状均明显改善。结论全麻及透视下置入气管支架是一种安全、有效的治疗方法,能迅速缓解恶性气管狭窄的一系列症状,明显改善患者的生活质量,具有较高的临床应用价值。

氰基丙烯酸酯胶栓塞原发性肝细胞癌合并重度肝动脉门静脉瘘12例疗效分析

目的评价采用α-氰基丙烯酸正丁酯(N-butyl 2-cyanoacrylate,NBCA)胶栓塞治疗肝癌伴重度肝动脉门静脉瘘(arterioportal shunt,APS)的临床疗效。方法 2006年1月至2010年1月,采用NBCA胶栓塞治疗12例原发性肝细胞癌合并有门静脉主干表现为离肝血流的重度APS患者。随访和分析12例重度APS患者的手术前后APS改善情况、肿瘤反应、生存期和手术相关并发症等。结果接受NBCA胶栓塞的12例患者在术后即刻造影显示APS迅速改善。而在进行随访复查造影的10例中,有8例的APS得到持续改善。按mRECIST标准在首次栓塞术后第4个月肿瘤取得最大疗效;接受随访的病例中部分缓解为2/10,疾病进展为3/10,疾病稳定为5/10。患者的半年、1年和2年的生存率分别为67%,33%,8%;中位生存期为275 d,介入栓塞未出现严重并发症。结论采用NBCA胶栓塞肝癌合并重度APS患者是一种安全有效的治疗方法。

Stanford B型主动脉夹层多型支架介入治疗的临床体会

目的应用多种类型支架行Stanford B型主动脉夹层介入治疗,探讨扩大介入治疗适应证的可行性。方法回顾性分析2004年5月-2009年12月,18例Stanford B型主动脉夹层患者行介入性腔内修复术治疗的临床资料。根据CTA和DSA结果 ,个体化选择合适覆膜支架,透视下将覆膜支架经股动脉导入封闭夹层破口。术后CTA随访观察内漏、支架移位、假腔变化等。结果 18例中2例放置分体式主动脉覆膜支架、1例放置分支型覆膜支架、2例放置预留孔型主动脉覆膜支架,13例放置普通主动脉覆膜支架。1例封堵左锁骨下动脉、2例不全封堵左锁骨下动脉均未出现左上肢和椎基底动脉缺血症状;1例因解剖变异右锁骨下动脉起自主动脉弓而行旁路手术。术后发生8例(44.4%)即刻I型内漏,其中1例腔内修复术后持续I型内漏再次放置支架后进展为StandfordA型主动脉夹层瘤而行升主动脉人工血管置换术,其余CTA随访内漏逐渐消失;所有患者均无支架移位、断裂、塌陷以及术后截瘫及脑血管意外发生。结论采取不同方法延长近端锚定区的距离、应用分体式主动脉支架可扩大介入治疗Standford B型主动脉夹层的适应证,且近期疗效好,中、远期疗效有待进一步观察。

股动脉穿刺定位方法的优化研究

目的通过分析股动脉与股骨头关系确定股动脉穿刺理想位置。方法对114例行介入诊疗患者经皮股动脉穿刺术后行穿刺侧髂动脉造影,分别采用3种不同股动脉穿刺定位分区方法对患者资料进行测量、比较和分析,并作进一步统计处理,以确定三者间差异有无统计学意义。新建议法:将髂前上棘与耻骨联合连线作为腹股沟韧带的虚拟体内标志,股动脉分叉处设为穿刺下限点。以股骨头上、下缘及中点平面为参照,由上向下将股骨头均分为A、B、C、D 4个区。对照法1是将股骨头从上到下分为A、B、C、D 4个区。对照法2是将股骨头分为5区。结果 114例患者3种不同分区方法穿刺下限点位置如下:新建议法A、B、C、D 4区分别0%、1.75%、7.89%、90.35%。对照法1分别为0%、2.63%、85.09%和12.28%。对照法2分别为0%、0.88%、1.75%、85.96%和11.4%。统计分析显示,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新建议股骨头分区方法能够直观地反映股动脉分叉与股骨头及腹股沟韧带间关系,分析发现血管穿刺点位于新建议法股骨A^C平面间的股动脉段穿刺成功率较高,且安全、可靠。

无水乙醇明胶海绵混合物栓塞治疗肝癌合并中重度肝动脉门静脉分流的疗效分析

目的探讨采用无水乙醇明胶海绵混合物(ESG)联合化疗药物和/或碘化油,对合并中重度肝动脉门静脉分流(APS)的肝癌(HCC)患者行末梢性化疗栓塞的安全性和有效性。方法回顾性分析2008年6月至2015年12月使用ESG栓塞治疗106例HCC合并中重度APS患者的临床资料,对于手术前后APS改善情况、手术相关并发症、肿瘤反应、生存期和预后因素等进行统计学分析。结果 106例HCC合并中重度APS的患者中位生存期为278 d,6、12、18个月累积生存率分别为70.8%、36.1%、16.0%。单因素分析结果显示:性别、总胆红素水平、最大肿瘤直径、既往治疗、治疗有无应答以及APS改善与患者预后相关。多因素分析结果显示:治疗有应答、APS改善是独立保护因素,而女性、最大肿瘤直径≥5 cm为独立危险因素。结论采用ESG栓塞治疗合并中重度APS的HCC患者安全、有效,治疗有应答、APS改善患者预后较好,而女性、最大肿瘤直径≥5 cm为患者预后危险因素。

重组葡激酶动脉内溶栓治疗犬急性脑梗死的量效研究

目的比较动脉内注射不同剂量重组葡激酶(r-Sak)溶栓治疗犬急性脑梗死的疗效和并发症,以探讨其相对合理的治疗剂量。方法成年比格犬24条,用介入技术建立犬脑栓塞动物模型,随机分为对照组(生理盐水10 ml)、小剂量组(r-Sak 5 000 u/kg)、中剂量组(r-Sak 10 000u/kg)和大剂量组(r-Sak 20 000 u/kg)。栓塞后5 h行脑血管造影观察所栓塞血管的通畅情况,插管至左颈内动脉分别在30 min内注入药物行溶栓治疗,在溶栓后0．5、1及2 h复查DSA,观察栓塞血管的再通情况,并分别在溶栓前0．5 h、溶栓后0．5 h、1 h及2 h抽取犬静脉血检测PT、APTT和D-二聚体。24 h后处死动物行病理检查。结果溶栓后2 h内造影显示对照组、r-Sak小剂量、中剂量和大剂量组的有效率分别为10．0%(1/10)、40．0%(4/10)、90．9%(10/11)和100%(9/9),各组间比较有显著性差异(P＜0．001);完全通畅的比率分别为0、10%(1/10)、36．4%(4/11)、66．7%(6/9),也有统计学差异(P=0．005)。溶栓后PT、APTT在r-Sak各剂量组均显著延长(P＜0．001);各组的D-二聚体在溶栓前后没有明显变化(各组P＞0．05)。溶栓后r-Sak大剂量组有1例死亡,病理检查在其顶叶脑实质见出血灶,其余动物均存活。结论①在犬脑梗死的超急性期,r-Sak动脉内溶栓治疗有效、可行,r-Sak对含少量血小板的白色血栓有显著溶栓作用,剂量大或等于10 000 u/kg时血管再通率高,剂量再增加出血风险加大;②r-Sak在有效剂量范围内不激活犬的系统纤溶,但对犬的凝血系统影响较大。

海藻酸钠微球栓塞治疗肝细胞癌合并动静脉分流22例近期疗效观察

目的探讨海藻酸钠微球(KMG)经肝动脉栓塞治疗肝细胞癌(HCC)合并动静脉分流的安全性及近期临床疗效。方法回顾性分析2009年9月—2012年10月应用KMG栓塞治疗的22例HCC合并动静脉分流患者的临床资料,分析其相关不良反应、并发症及肿瘤的近期疗效。结果 22例患者中肝动脉-门静脉分流(APS)18例,肝动-静脉分流(AVS)3例,APS合并AVS 1例;周围型20例,混合型2例;轻度分流5例,中度分流17例。所有患者均成功行瘘口封堵及肿瘤栓塞治疗;术后不良反应包括:发热59.1%(13/22);肝区疼痛72.7%(16/22);恶心呕吐22.7%(5/22),无严重并发症发生;术后1个月左右复查CT或MR见肿瘤活性灶较栓塞前缩小(t=2.286,P=0.033);所有患者并再次行TACE/TAE治疗,术中示10例出现新发APS,2例新发AVS,再次以KMG成功栓塞。结论 KMG栓塞治疗HCC合并动静脉分流安全,近期疗效显著。

介入栓塞治疗难治性头颈部出血的疗效研究

目的:分析难治性头颈部出血的造影特征并评价介入栓塞治疗的安全性及有效性。方法:2009年1月—2015年3月,48例难治性头颈部出血患者在本院接受介入栓塞治疗。回顾性分析其临床资料,根据良恶性病因、造影的阳性和阴性结果等指标,分类评价介入栓塞治疗难治性头颈部出血的有效性及并发症情况。结果:48例患者中恶性病变15例,良性病变33例;造影阳性36例,造影阴性12例,恶性病变与良性病变造影阳性率无统计学差异(P=0.106)。12例造影阴性患者中特发性鼻出血占8例,其余病因者4例,特发性鼻出血造影阴性率高于其余病因(P=0.001)。46例患者成功止血,1例术后出现视野缺损并发症,5例复发,恶性病变组与良性病变组或造影阳性组与阴性组之间出血复发率无统计学差异(P=0.339和P=0.785)。结论:介入栓塞治疗难治性头颈部出血安全有效;特发性鼻出血患者造影阴性率高,进行双侧蝶腭动脉经验性栓塞同样有较好的止血效果。

介入螺旋电吸式祛栓术治疗急性大面积肺梗死

目的评价用Straub螺旋电吸式祛栓术治疗急性大面积肺梗死的疗效和安全性。方法5例患者经CT和肺动脉造影确诊为大面积肺血管栓塞。所有患者均有急性肺梗死的症状。采用Straub Rotarex对5例患者进行了经皮机械祛栓,1例使用了辅助局部溶栓。结果所有患者在技术上和临床症状改善上均取得了成功。机械祛栓后患者的平均肺动脉压从(41.8±7.9)mmHg降低至(30.7±8.5)mmHg(P<0.01),动脉血氧分压(PaO2)从(56.6±9.3)mmHg增加至(85.8±5.0)mmHg(P<0.01)。血氧饱和度(SaO2)从(79.0±4.3%)升至术后的(92.8±3.5)%(P<0.01)。结论初步经验显示Straub螺旋电吸式祛栓术在急性大面积肺梗死治疗中具有较好的安全性与疗效。

尿激酶动静脉溶栓治疗犬急性肺动脉栓塞的对照研究

目的评价动脉内尿激酶(UK)溶栓治疗犬急性肺动脉栓塞的安全性和有效性。方法用犬自体血栓建立选择性急性肺动脉栓塞模型,24只犬随机分为动脉溶栓组(30min内经导管注入UK10000u/kg)、静脉溶栓组(2h内经静脉滴入UK20000u/kg)及对照组(2h内经静脉滴入生理盐水100ml),每组8只。监测其平均肺动脉压(PAMP)、血气分析(PaO2、PaCO2)、凝血指标(PT、APTT)和D-二聚体(D-D)以及肺动脉造影复查。结果溶栓后2h三组PAMP、PaO2及D-D值比较差异有统计学意义(P<0.05),溶栓后4h动脉组与静脉组的PAMP、PaO2及D-D值比较无差异(P>0.05)。造影复查显示:动脉组比静脉组能更快溶解血栓,恢复肺组织血供。结论动脉溶栓较静脉溶栓所需的UK剂量小,并能更快降低肺动脉压、提高动脉血氧分压,恢复肺组织血流。

重组葡激酶动静脉途径溶栓治疗犬急性脑梗死对照研究

目的研究重组葡激酶(r-Sak)经不同途径溶栓治疗犬急性脑栓塞的疗效、并发症及对凝血纤溶系统的影响。方法成年毕格犬24条,随机分为对照组、r-Sak动脉组、r-Sak静脉组。用介入技术建立犬急性脑栓塞模型,栓塞后5h(静脉3h)行脑血管造影观察被栓塞的左颈内动脉通畅情况,继而经成功栓塞的左颈内动脉或股静脉于30min内注入r-Sak行溶栓治疗(r-Sak组:r-Sak10000u/kg;对照组:生理盐水10ml)。治疗后30、60和120min分别测定凝血指标并再行脑血管造影观察栓塞血管的再通情况,24h内对犬作行为学观察,24h后处死动物行病理检查。结果溶栓后2h对照组、r-Sak动脉组和r-Sak静脉组的血管再通率分别为0.0%、93.3%和37.5%,两治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);3组完全再通的比率分别为0%、60%和6.7%;血管再通率和完全再通率于动脉组明显高出静脉组(P<0.05)。r-Sak两组对凝血纤溶系统影响的比较无明显差异。24h内无严重并发症。结论重组葡激酶具有较强的血栓溶解作用,动脉途径给药比静脉法更能有效溶解脑内血栓。

原发性肝癌胃左动脉分支供血的相关因素分析

目的探讨程序性肠系膜上动脉、腹腔动脉及肝总动脉造影在发现原发性肝癌(PLC)胃左动脉(LGA)分支供血中的作用;总结PLC LGA分支供血的一般规律,提高PLCLGA分支供血的发现率。方法回顾分析2005年01月至2009年12月我院首次介入治疗中患者的血管造影资料。依据造影模式分为两组,A组作程序性肠系膜上动脉、腹腔动脉及肝总动脉造影(526例);B组则直接肝总动脉造影(850例)。将LGA供血分支进一步分为替代肝左动脉、副肝左动脉及寄生供血,并就其发现率进行统计分析。对LGA分支供血的病例就肿瘤部位、肿瘤大小、肿瘤染色及碘油沉积情况比较分析。结果 A组42例作选择性LGA造影,其中36例见PLC有LGA供血:B组82例作选择性LGA造影,其中39例发现LGA供血,A、B两组LGA供血阳性率分别为85%(36/42)和48%(39/82),两组间差异有统计学意义(p=0.001)。A组36例LGA供血中,副肝左动脉10例,B组39例LGA供血中,4例为副肝左动脉,A组和B组副肝左动脉的发现率分别为1.9%(10/526)和0.5%(4/850),差异有统计学意义(P=0.022)。而替代LGA及LGA寄生性供血两组差异无统计学意义。两组共75例LGA供血的病例中,肿瘤单纯位于肝左叶的61例,14例侵犯肝左右叶;75例中LGA增粗70例(93%),病灶肝总动脉造影染色不全者62例(83%,62/75);常规肝动脉栓塞碘油沉积缺损者54例(72%,54/75)。结论程序性造影能提高LGA造影的阳性率,特别是副肝左动脉肿瘤供血的发现率。对于侵犯肝左叶、程序性造影LGA增粗、常规肝动脉造影及栓塞中肿瘤染色不全或碘油沉积欠佳时,须行超选择性LGA造影,以提高LGA分支供血肿瘤的发现率。

程序性造影在原发性肝癌介入栓塞治疗中的应用价值

目的研究治疗原发性肝癌中,程序性肠系膜上动脉、腹腔动脉及肝总动脉造影在TACE发现肝癌非常规供血动脉的作用及其临床意义。方法回顾分析2005年1月至2009年12月,所有在南京医科大学附属第一医院放射科首次行TACE治疗的原发性肝癌患者的血管造影资料及介入手术治疗报告。根据造影程序将其分为两组:A组526例患者常规行肠系膜上动脉、腹腔动脉及肝总动脉造影,B组850例只行肝总动脉的造影,均在明确病灶的供血动脉后进行TACE治疗。两组患者动脉造影时均在肿瘤染色不佳或无染色时寻找异位肝癌供血动脉,对肿瘤的供血动脉为腹腔干-肝总动脉之外的血管分别根据其起源进行分类及统计,并就两组的发现率进行统计学分析,比较发现率的高低并分析产生此统计学差异的原因。结果两组肝癌的肠系膜上动脉分支供血的发现率为A组14.1%(74/526)、B组8.9%(76/850);胃左动脉分支供血的发现率为A组6.7%(35/526)、B组3.3%(28/850);膈动脉供血的发现率分别为A组4.6%(24/526)、B组2.6%(22/850);腹腔干供血的发现率分别为0.5%(3/526)、0(0/850)。此4组侧支血管的发现率A组均高于B组(P<0.05)。而对于胃十二指肠动脉、右肾动脉、肋间动脉、胸廓内动脉及脾动脉的肝癌异常供血的发现率2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论程序性造影可以提高肝癌侧支供血动脉的发现率,特别是提高副肝动脉对肝癌供血的发现率,在提高肝癌的早期完全栓塞率,控制肿瘤的复发中有一定的意义。

介入栓塞技术制作猪急性亚段肺动脉栓塞模型

目的通过家猪急性亚段肺动脉栓塞模型的制备并与DSA介导下肺动脉造影（DSAPA）和增强多排螺旋CT肺动脉造影（CTPA）及肺动脉血管铸型标本的对照研究，验证介入栓塞技术制作亚段肺动脉栓塞模型的可行性和准确性。方法5头家猪经右侧颈外静脉注入若干聚氯乙烯（PVC）栓塞剂（直径2～3mm），栓塞前后分别做DSAPA和CTPA。栓塞成功后24h内处死动物，取出完整猪肺组织。经肺动脉主干注入适量铸型剂（32．8％树脂溶液）行血管铸型。结果亚段肺动脉栓塞，在DSAPA图像上表现为相应区域的肺动脉分支数减少；在CTPA图像上表现为相应肺动脉内的充盈缺损；血管铸型标本相可见相应肺动脉内有栓塞剂，远端分支中断。结论介入栓塞技术制作猪急性亚段肺动脉栓塞模型具有操作简单，栓塞可靠，创伤小，易存活等优点，为亚段肺动脉栓塞早期诊断和治疗提供了一种理想的方法。