诺和锐30治疗老年2型糖尿病临床观察

目的探讨诺和锐30与诺和灵30R对糖尿病患者的临床疗效。方法将40例老年2型糖尿病患者随机分为诺和锐30组(简称治疗组)诺和灵30R组(简称对照组),每组20例,观察其降糖效果。结果治疗组三餐后血糖水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论诺和锐30可以有效的控制血糖,减少胰岛素用量,安全性及依从性好,较适合老年2型糖尿病。

探讨丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑治疗甲亢的临床疗效与安全性

目的研究丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑治疗甲亢的有效性及安全性。方法选择我院收治的40例甲亢患者,观察组实行丙硫氧嘧啶(PTU)药物治疗。对照组实行甲巯唑咪(MMI)药物治疗。对比分析药物不良反应发生情况。结果对照组产生粒细胞减少和皮疹等不良反应的发生率高于观察组。而观察组产生中毒性肝病的发生率高于对照组。结论临床中使用两种药物治疗甲亢时,需根据患者的具体病情合理用药,密切观察药物不良反应。

甲状腺功能亢进症合并的糖尿病临床特点及诊治探析

目的分析甲状腺功能亢进症合并糖尿病的临床特点及诊治方式。方法选择我院治疗的20例甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者进行回顾性分析,探讨其诊治方式。结果甲亢和糖尿病同时发生有4例,先糖尿病后甲亢有10例,先甲亢后糖尿病有6例。诊断方式主要为血糖检测、甲状腺功能检查。结论针对甲状腺功能亢进症合并糖尿病的诊疗过程中,应检测患者的血糖和甲状腺功能,并同步治疗甲状腺功能亢进和高血糖。

观察黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效

目的探讨糖尿病肾病采取黄葵胶囊联合缬沙坦治疗的临床疗效。方法将96例糖尿病肾病患者随机分为两组,各48例;对照组单用缬沙坦治疗,观察组采取黄葵胶囊联合缬沙坦治疗。结果治疗前,两组患者在TC、TG、SCr以及UAER四项指标上差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者在TC、TG、UAER三项指标改善效果均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),SCr指标水平则差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均没有出现严重不良反应(P>0.05)。结论糖尿病肾病患者采取黄葵胶囊联合缬沙坦治疗效果显著,可使患者血糖及肾功能得到有效改善,同时控制不良反应的发生。

格列美脲联用二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的探讨格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将92例2型糖尿病患者分为观察组和对照组各46例,观察组给予格列美脲、二甲双胍联合治疗,对照组仅给予二甲双胍进行治疗,对比两组患者临床表现。结果观察组患者治疗后各项数值均低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论格列美脲联合二甲双胍应用于2型糖尿病的治疗中,临床疗效肯定,用药安全性高。

新诊断2型糖尿病血清A-FABP及VisFatin水平与胰岛素抵抗的相关性研究

目的分析新诊断2型糖尿病血清A-FABP及Vis Fatin水平与胰岛素抵抗之间的相关性。方法将80例新诊断2型糖尿病患者设为观察组,将80例健康体检者设为对照组。检测两组患者的空腹Vis Fatin、血清A-FABP、FBG、FINs、血脂、Hb A1C等,然后根据这些值计算胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数、胰岛素敏感性。结果观察组患者的血清A-FABP和Vis Fatin分别为(29.8±2.6)和(31.2±9.8),明显高于对照组健康体检者的(18.9±1.8)和(13.8±4.6),组间比较差异显著(P<0.05)。单因素分析结果显示血清A-FABP和Vis Fatin均与体质指数、总胆固醇、空腹血糖以及胰岛素抵抗指数呈正相关,与胰岛β细胞功能指数和胰岛素敏感性呈负相关,且两因子本身也呈正相关。结论血清A-FABP和Vis Fatin两者表达水平升高,可能参与了胰岛素抵抗和2型糖尿病的发生、发展。

综合治疗联合毫火针治疗糖尿病周围神经病变的研究

目的对糖尿病周围神经病变患者应用综合治疗与毫火针治疗方法的效果进行研究。方法选取本院收治的86例糖尿病周围神经病变患者进行研究,对照组给予综合治疗,观察组给予综合治疗与毫火针治疗相结合的方式。结果观察组与对照组治疗前评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病周围神经病变患者治疗中,应用综合治疗联合毫火针治疗有利于效果的提升。

老年甲状腺功能亢进诊治分析

目的:总结老年甲状腺功能亢进症患者的临床特点。方法:2007年9月～2010年9月收治老年甲亢患者58例,对临床资料进行回顾性分析。结果:老年甲亢患者临床表现不典型,有淡漠、嗜睡等特点;大多表现出消化系统症状;心血管系统以房颤、房性早搏和心力衰竭等甲亢性心脏病为主,窦速和突眼症状者较少。结论:老年甲亢患者临床表现不典型,极易被误诊、漏诊,提高对其的认识是诊断和治疗老年甲亢的关键。

糖尿病足临床治疗方法及效果探讨

目的分析和研究糖尿病足患者的临床治疗方法 ,并且针对其治疗效果进行研究,为提升糖尿病足的临床治疗效果提供一定帮助。方法选取该院从2013年4月—2014年10月之间收治的64例糖尿病足患者为研究对象,在征得患者和家属同意的前提下将患者分成两组,分别为的对照组和观察组,各32例;观察组患者进行综合性的治疗,而对照组患者使用常规性治疗办法,对于两组患者在临床的治疗效果方面进行对比和分析。结果对照组和观察组患者在经过了积极的治疗之后,各自呈现出了不同的治疗效果,对照组中患者治疗的总有效率为62.5%,观察组为84.4%,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病足属于一种常发性疾病,在治疗方式上,应该对于患者进行内外结合性治疗,加强对患者全身的综合性治疗,能够有效缓解病痛,对于足部取得有效的保护作用。

研究硫辛酸对2型糖尿病周围神经病变的临床疗效

目的：探讨2型糖尿病周围神经病变患者实施硫辛酸治疗的临床疗效。方法将2014年3月-2015年3月该院收治的86例2型糖尿病周围神经病变患者纳入该研究，按随机数字表法分为两组；对照组43例给予甲钴胺治疗，观察组43例给予硫辛酸治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果①在治疗总有效率方面，观察组为93.02%，明显要比对照组的69.77%高，两组数据差异有统计学意义（字2越9.283，P〈0.05）。②治疗前观察组患者正中神经传导速度为（41.2±4.3）m/s、治疗后为（47.2±4.1）m/s。治疗前对照组患者正中神经传导速度为（41.3±4.2）m/s、治疗后为（43.2±4.2）m/s。治疗前，两组患者正中神经传导速度无明显差异（t越1.732，P跃0.05），治疗后，观察组患者正中神经传导速度明显快于对照组患者（t越6.173，P〈0.05）。结论硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变患者效果显著，值得在临床中采纳及应用。

综合治疗糖尿病合并骨质疏松症112例分析

目的重点探索采用综合疗法治疗糖尿病合并骨质疏松症患者的疗效。方法选取的研究对象是2011年2月初—2013年底在该院接受治疗的112例糖尿病合并骨质疏松症患者,将患者随机分成两组,采用单纯疗法治疗56例对照组患者,采用综合疗法治疗56例观察组患者,对比常规疗法和综合疗法的疗效。结果两组糖尿病合并骨质疏松患者接受治疗后,空腹血糖、血清骨钙素、骨密度均获得了不同程度的改善,观察组的各项指标改善程度显然优于对照组。对照组的治疗总有效率仅为78.6%,观察组的治疗总有效率可达98.2%。观察组的治疗效果显然优于对照组。结论采用综合疗法治疗糖尿病合并骨质疏松症患者的疗效较佳,值得在临床上推荐。

维生素A对牙周致病菌免疫小鼠免疫应答调节的作用

目的:探讨维生素A缺乏对特异性牙周致病菌—伴放线放线杆菌(A.actinomycetetemcomitans,Aa)引起的小鼠免疫应答作用的影响。方法:整个实验过程采用无维生素A饮食(vitamineA-depleted diet,VAD)或常规维生素A饮食(vitamine A-sufficient regulardiet,RD)喂养BALB/c鼠。2周后,免疫Aa建立免疫动物模型,6周后处死小鼠,ELISA法测定血清中的抗Aa特异性抗体总IgG、IgM及IgG亚类抗体滴度及细胞上清中细胞因子的浓度,3H-Tdr掺入法测定T细胞增殖反应。实验结果采用SPSS11.5软件包进行统计学分析。结果:Aa免疫的总IgG和IgM抗体水平明显升高,非免疫组则不能产生抗体。Aa免疫+VAD组与Aa免疫+RD组相比,总IgG水平显著升高(P<0.05);IgG2a的抗体水平明显增加,而IgG1亚型的抗体水平却明显降低,差异显著(P<0.05)。Aa免疫组可诱导机体产生较强的特异性T细胞免疫反应,而Aa免疫+VAD组T细胞增殖反应明显高于Aa免疫+RD组,具有统计学差异(P<0.05);细胞上清中RANKL、IFN-γ及TNF-α的表达增加,IL-10的表达降低(P<0.05)。结论:饮食中维生素A缺乏,可增加Aa免疫鼠引起的免疫炎症反应,提示充足的维生素A是维持机体健康的重要因素。

益肾健骨片治疗骨质疏松症的效果及作用机制研究

目的探讨益肾健骨片治疗原发性骨质疏松症(POP)的效果及对患者血清25-羟维生素D(25-OH-VD)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原羧基端交联肽(CTX-I)水平的影响。方法选取原发性骨质疏松患者80例,随机分为两组,各40例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用益肾健骨片治疗。比较两组的治疗效果和治疗前后骨密度、疼痛视觉模拟(VAS)评分及血清25-OH-VD、BGP、CTX-I水平。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组骨密度和血清25-OH-VD及BGP水平显著升高,VAS评分和血清CTX-I水平显著降低,且观察组的改善幅度均大于对照组(P<0.05)。结论益肾健骨片可显著缓解原发性骨质疏松症患者的疼痛症状,提高骨密度和临床治疗效果,其作用机制可能与调节25-OH-VD、BGP和CTX-I水平有关。

维甲酸对小鼠T细胞增殖及骨破坏因子RANKL表达的研究

目的探讨全反式维甲酸对体外培养的小鼠T淋巴细胞的增殖及核因子-КB受体活化因子配体(RANKL)表达的调节作用及相关机制。方法体外分离Aa感染的BALB/C小鼠颈T淋巴细胞,分别加入浓度为0、1×10-8、1×10-7、1×10-6、1×10-5mol/L的全反式维甲酸,培养3 d后,取100μl上清保存在-70℃冰箱中,以备sRANKL及IL-10等细胞因子的测定;另加入100μl含有3Hthymidine(0.5μCi/孔)RPMI培养液继续培养18 h,进行T细胞3H增殖率测定。结果维甲酸处理组与非处理组相比,T细胞3H增殖率下降;上清中RANKL的表达水平下降,IL-10的表达水平增强(P<0.05),二者具有负相关性(r=-0.774,P=0.001),且呈剂量依赖性。结论维甲酸可通过上调IL-10的表达并下调T细胞上的RANKL的表达水平,抑制T细胞的免疫功能,且呈剂量依赖性。

抗RANKL多克隆抗体对P.gingivalis感染的大鼠牙周骨吸收的抑制作用

目的评价抗NF-кB受体活化因子配体(RANKL)多克隆抗体对P.gingivalis感染引起的牙周骨吸收的抑制作用。方法将大鼠重组的RANKL对兔进行免疫获得兔抗鼠RANKL多克隆抗体,应用兔抗鼠RANKLF(ab')2抗体片断以防止免疫抑制。实验用大鼠口腔连续4d感染活P.gingivalis(109/ml/d),第5、9及14天于腭侧牙龈乳头处注射兔抗鼠RANKLF(ab')2抗体片断(1μg/部位),OPG-Fc(1μg/部位)及不相关细胞因子L6-Fc(1μg/部位),第28天处死,取样待检。取实验当天、实验14天及28天血清,ELISA法测定血清抗P.gingivalis的特异性IgG抗体滴度及牙龈组织匀浆液中的可溶性RANKL(sRANKL)的表达水平,采用SPSS11.5统计软件包进行分析。结果口腔感染P.gingivalis后血清抗P.gingivalis的特异性IgG抗体滴度明显升高,且一直持续到第28天;局部注射抗RANKL抗体并不降低血清中抗P.gingivalis的特异性IgG抗体滴度。注射抗体组和OPG-Fc组的sRANKL的表达明显下降(<0.05),与对照组相比具有统计学意义,而注射L6-Fc组sRANKL的表达无改变;牙周骨吸收的水平变化与牙龈组织匀浆液中RANKL的表达水平相一致。结论抗RANKL多克隆抗体可降低牙龈组织中的可溶性RANKL的含量,抑制P.gingivalis感染的牙周骨吸收。

医患沟通能力培养对提高口腔医学生临床实习质量的实践研究

以往的口腔临床教学注重学生的基本技能、独立分析和解决临床问题能力的培养,使学生能够尽快地完成从口腔医学生到口腔医生的转变,但是随着医疗卫生体系和医疗模式的转变,要求临床医疗实践活动由疾病为中心转变为患者为中心,良好的医患沟通能力是口腔医学生成为一名合格的口腔医生必不可少的条件。在临床实习阶段加强医患沟通能力的培养,对提高口腔医学实习质量具有重要意义。

关于糖尿病合并甲亢的治疗效果观察

目的探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进症(甲亢)的治疗。方法选择我院治疗的糖尿病合并甲亢患者50例,对照组25例口服盐酸二甲双胍片治疗,实验组25例患者在此基础上结合优泌林治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗有效率是96%,对照组治疗有效率是56%,两组的治疗有效率对比差异具有统计学意义。结论临床中为糖尿病合并甲亢患者采取盐酸二甲双胍片联合优泌林治疗具有非常好的效果,是临床治疗的首选药物。

分析甲状腺功能亢进症合并糖尿病的临床特点及诊疗方式

目的对甲状腺功能亢进症合并糖尿病的临床特点及诊疗方式进行分析。方法选择32例甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的治疗情况以及治疗前后患者的血糖和甲状腺功能指标进行回顾式分析。结果治疗前后患者的血糖以及甲状腺功能指标均有下降,差异具有统计学意义,P<0.05。结论甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的治疗过程中,对患者的血糖以及甲状腺功能指标同时检测,并进行同步治疗,加强患者的临床疗效。

探讨老年人亚临床甲状腺功能减退对心血管系统的影响

目的探讨老年人亚临床甲状腺功能减退对心血管系统的影响。方法选择我院治疗的老年人亚临床甲状腺功能减退患者150例,对其进行关于心血管系统的影响问卷调查。结果主要受到以下几种影响,有25例心肌收缩功能障碍,有45例血脂代谢紊乱,有50例冠心病,有30例凝血功能障碍。结论老年人亚临床甲状腺功能减退对于心血管系统有着较大的影响,需要采用合适的方法进行治疗,才能避免对心血管系统造成的伤害。