特应性皮炎患儿家庭管理特征的潜在剖面分析

目的:分析不同类别特应性皮炎患儿家庭管理特征影响因素,为制订针对性干预措施提供依据。方法:采用便利抽样法选取特应性皮炎患儿及家长164例进行问卷调查,采用潜在剖面分析识别特应性皮炎患儿家庭管理特征的类别,采用单因素Logistic回归和多因素Logistic回归分析不同类别影响因素。结果:特应性皮炎患儿家庭管理特征分为低亲密高应对型(35.3%)和高亲密低应对型(64.7%)2类。父亲学历为硕士和博士、家庭人均月收入大于2万元、与祖父母同住、患儿为独生子女的AD患儿家庭管理特征类别归属为低亲密高应对型的可能性较大;照护者为患儿母亲、瘙痒评分高、POEM评分高的AD患儿家庭管理特征类别归属为高亲密低应对型的可能性较大。结论:特应性皮炎患儿家庭管理特征存在异质性。

对羟基苯甲醛对脑缺血/再灌注损伤的保护作用研究

目的探讨天麻酚性成分4-HBd对脑缺血/再灌注损伤的保护作用及机制。方法复制大鼠脑缺血/再灌注损伤模型,各组动物脑缺血2 h,再灌注24 h,以神经病学评分、脑梗死体积评价4-HBd对脑缺血/再灌注损伤的保护作用;化学法(连二亚硫酸钠)复制原代皮层神经元OGD/Rep损伤模型,检测细胞存活率、MDA含量、SOD活性、NO释放量以及Bax、Bcl-2、caspase-3蛋白的表达,探讨其脑保护作用的可能机制。结果 4-HBd可降低MCAO/R模型大鼠的神经病学评分(P<0.05)、脑梗死体积(P<0.01),提高OGD/Rep损伤原代皮层神经元的细胞存活率(P<0.05)、SOD的活性(P<0.05),降低模型细胞MDA的含量(P<0.05)、NO的释放量(P<0.05),并能下调模型细胞Bax的表达水平(P<0.05)、上调Bcl-2的表达水平(P<0.05),下调Bax/Bcl-2的比值(P<0.05),最终下调caspase-3的表达水平(P<0.05)。结论 4-HBd对脑缺血/再灌注损伤有保护作用,其机制可能与提高SOD活性、降低MDA含量、减少NO释放、下调Bax蛋白表达、上调Bcl-2蛋白表达、下调caspase-3蛋白表达,进而对抗神经细胞凋亡有关。

对羟基苯甲醛对神经元缺氧所致钙超载的抑制作用

通过复制大鼠原代皮层神经元缺糖缺氧/复糖复氧(OGD/Rep)损伤模型,采用MTT法检测细胞存活率、硝酸还原酶法检测NO释放量、流式细胞仪检测胞内钙离子浓度、Western Blot法及RT-PCR法检测神经元L型钙通道、NMDA型钙通道、TRPM7通道蛋白和基因的表达,评价天麻成分对羟基苯甲醛对OGD/Rep损伤致大鼠原代皮层神经元钙通道过度开放的影响,探讨天麻成分对羟基苯甲醛的神经保护作用是否通过抑制钙通道的过度开放减轻钙超载,结果表明天麻成分对羟基苯甲醛可提高大鼠原代皮层神经元OGD/Rep损伤的存活率、减少NO的释放、降低胞内钙离子浓度、降低L型钙通道蛋白的表达。

基于同情心疲乏的中介效应对护理缺失的影响

目的:调查皮肤科护士感知的管理关怀、同情心疲乏、护理缺失状况,探讨护士感知到的管理关怀水平与同情心疲乏、护理缺失的关系,分析同情心疲乏在管理关怀与护理缺失的中介效应。方法:采用便利抽样法选取全国10省22市的406名皮肤科护士为调查对象,采用中文版管理关怀性评估量表、同情心疲乏量表和护理缺失量表进行调查。结果:皮肤科护士感知的管理关怀得分为(135.46±27.11)分;同情心疲乏量表得分为(77.82±19.18)分;护理缺失得分为(33.49±12.68)分。皮肤科护士的管理关怀与同情心疲乏呈负相关(r=-0.51,P<0.05)、与护理缺失呈负相关(r=-0.12,P<0.05),同情心疲乏在管理关怀对护理缺失的影响中发挥中介效应。结论:皮肤科护士感知的管理关怀显著影响护理缺失,而其中同情心疲乏这一主观因素在其中发挥中介效应,即管理关怀通过影响同情心疲乏,进而影响护理缺失的发生。

基于专家访谈的心力衰竭患者缓和医疗照护服务内容要素的本土化探讨

目的探讨中国文化背景下心力衰竭患者缓和医疗照护的服务内容。方法采用半结构式访谈法,访谈13名缓和医疗照护、社区、心血管领域的医疗护理专家,并运用内容分析法分析访谈资料。结果研究共转录55 204字。共提取缓和医疗照护服务内容的分析单元525个,最终提炼出躯体照护、心理支持、灵性照护、沟通教育、亲属支持、社会支持6个主题。结论构建符合中国国情的心力衰竭患者缓和医疗照护服务内容是推动其实践发展的基础。

护士对器官捐献协调知识、信念、行为现况及影响因素分析

[目的]了解护士对器官捐献协调的知识、态度、行为现况及影响因素。[方法]采用自行设计的一般资料调查表及器官捐献协调知识量表、态度量表、行为问卷对北京市某三级甲等综合医院35个科室的303名护士进行问卷调查。[结果]器官捐献协调工作知识量表均分为20.14分,态度量表均分为3.73分,器官捐献协调工作态度量表的动力维度均分4.01分、阻力维度均分2.47分;0.7%的研究对象表示有过器官捐献协调工作的经验;0.3%表示做过器官捐献专业协调员;器官捐献协调工作知识与态度得分呈正相关(r=0.171,P<0.05);逐步回归分析显示:职称、参加过公益活动以及接受过器官移植或捐献的相关培训是影响知识得分的因素(P<0.05);职称、学历、执业过程中遇到过潜在捐献者及身边的人捐献过器官是影响态度得分的因素(P<0.05)。[结论]护士对器官捐献协调工作的知识掌握程度处于中等水平;护士对器官捐献协调工作的态度比较积极,但同时拥有诸多顾虑担心,应加强对护士的相关培训,加快器官捐献协调工作的职业化建设,使护士消除顾虑,积极投身器官捐献协调工作。

患者意愿的研究进展

随着公众对医疗服务需求由被动接受向主动选择转变,患者要求拥有更多的控制权,医生行为与患者意愿相匹配有助于提高患者满意度,也有利于疾病的康复。在此情景之下,患者意愿日益被重视。与此同时,患者意愿作为循证实践的重要组成部分也得到研究者的广泛关注。然而目前我国在此领域的研究相对较少,患者意愿的测评方法也鲜见报道,从知识转移、诊疗决策、健康管理三个方面综述了国内外患者意愿的研究进展,同时归纳总结了患者意愿的测评方法,以期为我国进一步开展患者意愿的研究提供参考。

基于归一化过程理论的心力衰竭缓和医疗照护定性研究

目的根据归一化过程理论探讨临床医护人员对临床实施心衰缓和医疗照护的态度,探讨其临床有效应用的促进和阻碍因素。方法采用半结构式访谈法对13名心血管、社区、缓和医疗照护领域的医疗护理专家进行访谈,运用内容分析法分析访谈资料。结果受访者认为心衰缓和医疗照护是现有心衰疾病管理方案的补充,在提高生活质量、实现基于患者意愿的治疗方式等方面发挥着积极作用,但现阶段在我国临床推广应用需要克服一系列阻碍因素。结论随着国家政策支持、医疗需求增长、医护人员培训及公众信任提升,为心衰缓和医疗照护临床实践开展提供可能。

心力衰竭患者安宁疗护的概念演变及临床意义研究

研究采用Rodgers演化概念分析法界定心力衰竭(心衰)患者安宁疗护的概念,以提高医护人员对心衰患者安宁疗护的了解和重视,进而促进实践发展。研究系统检索中英文常用医学数据,根据相关标准纳入31篇文献,从概念的演化史、属性、前因、后果、同义词与近义词5个方面进行分析。心衰患者安宁疗护的4个属性为:以提高生命质量为目标的症状控制;以家庭为中心的整体性照护;多学科合作的系统性照护;强调沟通咨询的个性化照护。

HDACs及其抑制剂在卵巢透明细胞癌中的研究进展

卵巢透明细胞癌(ovarian clear cell carcinoma,OCCC)是一种较为少见的卵巢癌组织学类型,具有独特的临床表现和分子特征,其常规化疗易发生耐药,晚期患者的生存期明显短于卵巢癌的其他类型,病死率高。因此,亟需寻找更为特异的用于OCCC治疗的药物。近年研究发现,多种组蛋白去乙酰化酶在OCCC中表达异常,其抑制剂在体内外实验中的肿瘤抑制作用已被证实,且已用于临床试验。该文就组蛋白去乙酰化酶及其抑制剂在OCCC中的研究现状及应用作一综述,探求其治疗价值。

高职院校生源质量下滑成因探究

高职院校生源质量下滑已成为制约高职院校发展的重要因素,如何在人口基数下降等不利因素掣肘下办好高职高专教育成为业内人士亟需考虑的问题,本文意图根据文献资料、数据统计等材料,着重从社会因素、学校因素、个人因素三个方面分析造成这一变化的主要成因。

高职毕业生就业质量数据分析——以河北省某高职院校为例

毕业生的就业是高职教育生存和发展的重要依托,本文试图通过整理河北省某高职院校特定年份的若干就业数据,分析该校毕业生就业去向、质量、领域等相关矢量,并以此归纳影响毕业生就业的若干因素。该校为全国骨干高职院校,位于河北省石家庄市,有百余年的办学历史,分析其就业数据有助于了解高职毕业生的就业趋向,对高职院校就业指导工作具有借鉴意义。

河北省高职院校分类招生的途径、问题和对策研究

河北省高职院校分类招生制度的发展,对于深化河北省高职院校考试招生工作改革具有重要意义,为此,河北省高职院校有必要针对分类招生工作发展现状,对分类招生工作优化路径作出持续探索。本文在对河北省高职院校分类招生的途径作出分析与论述的基础上,针对河北省高职院校分类招生工作中存在的问题,对河北省高职院校分类招生工作优化策略进行了研究与探讨。

对高校贫困大学生的就业指导与服务

根据2011年全国高等教育事业发展统计公报显示,教育部高等教育招生规模和在校生规模持续增加,普通高等教育本专科共招生661.76万人,比上年增加22.27万人,增长3.48%;毕业生575.42万人,比上年增加44.32万人,增长8.34%。

对大学生宗教信仰问题的一些思考

在国际国内环境的影响下,大学生信仰多元化的一个突出表现就是当代大学生中信仰宗教的现象愈益突出。大学生宗教信仰问题已成为一个社会问题。因此,分析当前大学生的宗教信仰问题,并采取相应措施,对构建和谐校园、和谐社会具有重要的现实意义。

氮肥施用对稻茬小麦冠层结构及产量、品质的影响

为给安徽省沿淮稻茬小麦高产栽培的氮肥合理运筹提供理论依据,通过大田试验,选用当地小麦主栽品种济麦22(半冬性中筋品种)和烟农19(半冬性强筋品种)为材料,设置0、90、180、270和360kg·hm^(-2)5个施氮水平,分析施氮量对两种基因型小麦冠层结构、产量及品质的影响。结果表明,在0~180kg·hm^(-2)施氮范围内,随着施氮量的增加,小麦株高、叶面积指数和叶片SPAD值显著上升,群体截获更多光能,冠层截获光合有效辐射显著增加,群体透光率显著降低,冠层光谱反射率在400~725nm波段逐渐下降,在725~1 000nm逐渐上升;随着施氮量的进一步增加,360kg·hm^(-2)施氮处理的各冠层指标与270kg·hm^(-2)施氮处理之间差异未达到0.05显著水平。籽粒产量随施氮量增加呈先升后降趋势,2个小麦品种产量均以270kg·hm^(-2)施氮处理最高。穗数、穗粒数均随施氮量增加而显著提高,都以360kg·hm^(-2)施氮处理最大,但180、270和360kg·hm^(-2)施氮处理间差异较小或不显著;千粒重则表现为先升后降的趋势,以90kg·hm^(-2)施氮处理最高。小麦籽粒蛋白质含量、湿面筋含量、沉降值均随施氮量增加而逐渐提高,除2014-2015年270和360kg·hm^(-2)两个施氮处理间差异不显著外,两年不同施氮处理间均差异显著。综合高产、优质、低环境风险的选择条件,沿淮稻茬麦区小麦季氮素在180~270kg·hm^(-2)范围内偏下限施用较为适宜,强筋品种烟农19可适当提高施氮量。

低温胁迫对稻茬小麦根系抗氧化酶活性及内源激素含量的影响

为探索低温对小麦根系的伤害机理,在分蘖期和拔节期模拟低温,研究低温胁迫对稻茬不同小麦品种(烟农19,抗寒性较强;郑麦9023,抗寒性较差)根系抗氧化酶活性及内源激素含量的影响。结果表明,低温胁迫对小麦根系中抗氧化酶活性和内源激素含量的影响均达到显著水平(P<0.05)。2个小麦品种受到低温胁迫后,根系中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化物酶(POD)和过氧化氢酶(CAT)活性均显著增强,丙二醛含量(MDA)显著下降,且拔节期低温处理小麦的抗氧化酶活性增强幅度更大,MDA含量下降幅度更小。抗寒性较强的小麦品种(烟农19)根系中脱落酸(ABA)、赤霉素(GA3)和生长素(IAA)含量在低温胁迫后均表现为上升趋势。抗寒性较差的品种(郑麦9023)根系中GA3含量在低温胁迫后增加;ABA含量在低温胁迫后下降;IAA含量在分蘖期低温胁迫后表现为增加,拔节期表现为下降。以上结果表明,分蘖期和拔节期遭受低温后,不同品种稻茬小麦根系中抗氧化酶活性及激素含量受影响的程度不同,抗寒性差的品种根系受低温影响较大,且以拔节期影响更为严重。

基于时域声辐射模态的结构噪声主动控制研究

以简支矩形板为例,提出了利用时域声辐射模态进行声辐射研究,并从物理和数学意义上对时域声辐射模态进行了解释。研究表明时域声辐射模态既与时间无关,也互相独立,使得计算和控制声功率得以简化。针对瞬时声功率主要由第一阶辐射模态的声功率所决定的特点,在时域里进行结构噪声的主动控制研究,通过抵消第一阶辐射模态的声功率使得总的声功率得以有效降低。在此基础上,建立基于最小二乘算法的自适应反馈控制系统,进行仿真计算,结果证明了主动控制策略是有效的。

乳液聚合在油田开发应用中的研究进展

概述了乳液聚合的特点,对常用乳液聚合方法进行了分类介绍。综述了乳液聚合产品在油田开发中的应用,如钻井液处理剂、酸液稠化、堵水调剖及调驱、钻井防漏堵漏、油田固沙以及污水处理等方面的应用。探讨了乳液聚合产品在油田开发领域的不足和应用前景。为了满足开发深井超深井的需求,乳液聚合产品应具有良好的抗温、抗盐及力学性能。

结构噪声主动控制在时域声辐射模态下的仿真研究

以简支矩形板为例,提出了利用时域声辐射模态进行声辐射研究。研究表明时域声辐射模态既与时间无关,且互相独立,使得计算和控制声功率得以简化。针对瞬时声功率主要由第一阶辐射模态的声功率所决定的特点,在时域里进行结构噪声的主动控制研究,通过抵消第一阶辐射模态的声功率使得总的声功率得以有效降低。在此基础上,建立了时域声辐射模态的状态空间方程,对该方程的性能进行了分析,并利用最优控制算法的自适应反馈控制系统进行仿真计算。最后讨论了不同情况下的计算精度,并对影响仿真结果的因素进行了分析。