患者男,17岁。因双眼视力减退1年于2019年1月26日到西安市人民医院(西安市第四医院)眼科就诊。患者自幼运动能力差,学习成绩一般,反应迟钝4年余;现双下肢无力、步态异常2年余;癫痫发作2年。外院神经内科诊断为"吉兰-巴雷综合征、癫...患者男,17岁。因双眼视力减退1年于2019年1月26日到西安市人民医院(西安市第四医院)眼科就诊。患者自幼运动能力差,学习成绩一般,反应迟钝4年余;现双下肢无力、步态异常2年余;癫痫发作2年。外院神经内科诊断为"吉兰-巴雷综合征、癫痫"。眼部检查:右眼、左眼最佳矫正视力(BCVA)分别为-5.50DS/-0.50DC×180°→0.3、-2.00DS/-2.50DC×180°→0.2。右眼、左眼眼压分别为10.7、10.4 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。双眼眼前节未见异常。眼底检查,双眼视盘边界清楚、颜色正常,黄斑区可见大小约1个视盘直径(DD)的灰黄色病灶,周围深色环包绕,视网膜血管未见异常(图1A,图1B)。眼底自身荧光(FAF)检查,双眼黄斑区圆形弱自身荧光,周围强自身荧光环(图1C,图1D)。光相干断层扫描(OCT)检查,黄斑区视网膜变薄,外界膜和椭圆体带中断不连续,解剖结构不清晰,色素上皮层萎缩区脉络膜强反射信号(图1E,图1F)。展开更多
文摘患者男,17岁。因双眼视力减退1年于2019年1月26日到西安市人民医院(西安市第四医院)眼科就诊。患者自幼运动能力差,学习成绩一般,反应迟钝4年余;现双下肢无力、步态异常2年余;癫痫发作2年。外院神经内科诊断为"吉兰-巴雷综合征、癫痫"。眼部检查:右眼、左眼最佳矫正视力(BCVA)分别为-5.50DS/-0.50DC×180°→0.3、-2.00DS/-2.50DC×180°→0.2。右眼、左眼眼压分别为10.7、10.4 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。双眼眼前节未见异常。眼底检查,双眼视盘边界清楚、颜色正常,黄斑区可见大小约1个视盘直径(DD)的灰黄色病灶,周围深色环包绕,视网膜血管未见异常(图1A,图1B)。眼底自身荧光(FAF)检查,双眼黄斑区圆形弱自身荧光,周围强自身荧光环(图1C,图1D)。光相干断层扫描(OCT)检查,黄斑区视网膜变薄,外界膜和椭圆体带中断不连续,解剖结构不清晰,色素上皮层萎缩区脉络膜强反射信号(图1E,图1F)。