短时体外受精周期中受精失败的影响因素分析

目的探讨短时体外受精中受精失败的影响因素。方法回顾性分析武汉大学人民医院生殖医学中心2016年1月至2019年12月共8107个短时IVF周期的数据,根据受精结果分为短时IVF组(n=7214)和早期补救卵胞浆内单精子注射(R-ICSI)组(n=893),比较两组患者的周期特点和妊娠结局。结果短时IVF组和R-ICSI组患者的年龄、体质量指数(BMI)、促排卵方案、Gn用量和Gn使用时间均无显著差异(P>0.05);R-ICSI组的不孕年限显著长于短时IVF组[(5.05±3.80)vs.(3.99±2.56),P<0.05],原发性不孕和不明原因性不孕比例显著高于短时IVF组(分别为56.55%vs.42.15%,P<0.05;23.40%vs.12.92%,P<0.05),HCG日黄体生成素(LH)和孕酮(P)水平显著高于短时IVF组[分别为(2.23±4.39)U/L vs.(1.92±3.14)U/L,P<0.05;(3.53±1.62)nmol/L vs.(2.77±1.37)nmol/L,P<0.05];短时IVF组和R-ICSI组的胚胎实验室结局,以及鲜胚移植后的临床妊娠率、流产率和活产率均无显著差异(P>0.05)。结论不孕年限延长、不明原因性不孕、HCG日LH和P水平升高可导致短时IVF失败风险增加;R-ICSI可挽救短时IVF失败,且并不显著影响鲜胚移植结局。

基于仿真实验室的混合式教学在生殖医学教学中的应用与思考

生殖医学是研究生教育的重点学科之一,其教学内容重、知识点广、实践操作学习难度大,如何采用更有效的教学模式来提高学生的兴趣和成效是医学教改的重点和难点。本文以目前基于仿真实验室的线上线下混合教学在生殖医学教学中的探索与建设成果,在课程设计、教学方式和内容、仿真实验室平台搭建、成果评价等方面进行了重点阐述,以期为生殖医学教学提供合适的建议和理论依据。