妊娠合并甲状腺功能减退症对后代出生结局及早期神经行为发育的影响

目的探讨妊娠前半期合并甲状腺功能减退症妇女对其后代出生结局及早期神经行为发育的影响。方法收集2018年1月至2020年6月于同济大学附属东方医院孕期20周内确诊并分娩的妊娠合并甲状腺功能减退症患者400例作为观察组,选取正常妊娠孕产妇400例作为对照组,比较两组后代出生结局;从中选择于我院儿童保健门诊建档随访的母亲妊娠合并甲状腺功能减退的婴幼儿105例作为观察组,同期母亲正常妊娠的婴幼儿105例作为对照组,比较两组出生后42 d及6月龄体格生长发育情况,采用格塞尔发育量表评估两组6月龄时早期神经行为发育情况。结果观察组早产30例(7.50%)、低出生体质量25例(6.25%),对照组早产15例(3.75%)、低出生体质量11例(2.75%),观察组出生结局不良率明显高于对照组(P<0.05)。观察组42 d龄体质量及身长显著低于对照组,6月龄身长显著低于对照组;6月龄时观察组大运动发育商、语言发育商得分低于对照组,两组比较有差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并甲状腺功能减退症对后代出生结局以及婴幼儿早期体格生长和神经行为发育存在一定的不良影响,应该加强妊娠期甲状腺功能的监测并且及时干预。

违法性意识:故意犯罪之要件

在认定故意犯罪时 ,不仅应判断行为人是否对其行为事实有所认识 ,更应评判行为人是否具备违法性意识 ,否则行为人不应被认定为故意而构成故意犯罪。同时 ,违法性意识的内容应为对法意侵害的认识 ,而非仅停留在对形式违法性的认识。