海拔4500m地区藏、汉人群外周血淋巴细胞亚群检测

目的探讨高原缺氧对机体免疫功能及其免疫调节功能的影响。方法采用流式细胞术对高海拔地区(4 500 m)52名健康汉族人群和35名健康藏族人群进行了淋巴细胞亚群CD4+、CD8+、CD3-CD19+(B细胞)、CD3-CD56+(NK细胞)测定,并与中度海拔(西宁)地区45名健康汉族人群进行了比较。结果 2个海拔的CD4+、CD8+、CD3-CD19+、CD3-CD56+各项中,4 500 m人群CD8+高于西宁组,CD4+明显低于西宁组,P<0.05;CD19+(B细胞)西宁组高于高海拔组,P<0.05;海拔4 500 m汉族、世居藏族人群的CD4+、CD8+无统计学意义比较,P>0.05;CD3-CD56+(NK)藏族低于汉族,P<0.05;CD3-CD19+(B细胞)藏族高于汉族,P<0.05。结论高原低氧环境影响机体的免疫调节功能。

高原地区急性脑梗死患者炎性反应相关因子含量的变化

目的探讨高原不同海拔地区急性脑梗死(acute cerebral ischemic,ACI)患者炎性反应相关因子之间的关系。方法采用ELISA法和放射免疫法,检测高海拔(3400 m)ACI患者40例(高海拔ACI组)、中度海拔(2260 m)ACI患者48例(中度海拔ACI组)血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、白细胞介素(IL)的IL-1β、IL-2、IL-6和IL-8和TNF-α的水平。同期选择健康体检者70例作为高海拔对照组(30例)和中度海拔对照组(40例)。结果不同海拔地区ACI组TNF-α、IL-1β、sICAM-1和IL-8水平显著高于各对照组;高海拔ACI组IL-6显著高于对照组(P<0.01);与中度海拔ACI组比较,高海拔ACI组血清TNF-α、IL-1β、IL-6和sICAM-1水平明显增高(P<0.01)。除高海拔对照组TNF-α水平高于中度海拔对照组(P<0.05),两对照组其余指标无显著性差异。IL-2在4组间变化不大。ACI患者血清sICAM-1水平与TNF-α、IL-1β和IL-6呈正相关(r=0 564,P<0 01),而与IL-2和IL-8无相关性。结论在高原ACI的发病过程中,可能存在由TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8介导的炎性反应,sICAM-1参与脑缺血的发病过程。随着海拔增高及慢性缺氧加重,炎性反应增强,导致脑组织损伤加重的倾向。

高原红细胞增多症病人红细胞滤过指数和红细胞免疫粘附功能的研究

目的和方法：检测了３３００ｍ处高原红细胞增多症（高红症）３８例的红细胞滤过指数、红细胞Ｃ３ｂ受体花环率和免疫复合物花环率，与４８例同一地区同龄健康人比较，并按４０岁为界限分组。结果：高红症者红细胞滤过指数增高，Ｃ３ｂ受体花环率下降和免疫复合物花环率增高，与健康人相比有显著差异（Ｐ＜００１）。高红症红细胞滤过指数与红细胞Ｃ３ｂ受体花环率呈负相关；而与复合物花环率呈正相关。

高原健康人群尿微量蛋白及肾功能的观察

高原健康人群尿微量蛋白及肾功能的观察褚以德郗爱旗陆天顺周晶萍刘兰顾松琴滕燕民（青海省人民医院，西宁８１０００７）在人类适应高原的生存过程中，作为机体重要调节器官之一的肾脏必然发挥着十分重要的作用。然而有关高原肾脏生理并不完全清楚，虽然早已发现高原人群...

快速进入高海拔者返回低海拔后尿中微量蛋白的变化

快速进入高海拔者返回低海拔后尿中微量蛋白的变化褚以德，周晶萍，闫英，郗爱旗，刘兰（青海省人民医院西宁８１０００７）已报道快速进入高海拔（４６００ｍ）时尿中微量蛋白的变化［１］。为了解从高海拔返回低海拔（２２６０ｍ）后尿中蛋白的恢复情况，我们追踪观察了...

快速进入高海拔地区时尿中微量蛋白的变化

为了研究健康人快速进入高海拔时尿中微量蛋白的变化,我们于1990年7月对青海省境内的阿尼玛山进行了登山医学考察。从西宁(海拔2260m)乘车出发,在山下的大武地区(3700m)和山上的4600m处,建立了两个营地,在快速到达营地(第5天和第10天)后,分别收集了考察队员的尿,用酶联免疫方法测定了尿中微量蛋白的变动情况,现将结果报告如下。

雄激素对高原地区老年男性脑梗死的影响

目的探讨高原地区急性脑梗死(acute cerebral ischemic,ACI)与雄激素(androgen)水平的关系。方法采用放射免疫法检测高原地区(海拔2260m以上)男性ACI患者和对照组各60例血清睾酮、雌二醇(E2)、促红细胞生成素(EPO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)和IL-6的水平。比色法检测甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白-A1(Apo-A1)和载脂蛋白-B(Apo-B)等含量。结果与对照组相比,高原地区男性ACI患者血清睾酮水平明显下降(P<0.01),血清E2水平无明显变化;ACI患者TG、LDL和Apo-B的含量增高,TC、HDL和Apo-A1含量无明显变化。病例组TNF-α、1L-1β和1L-6的水平明显高于对照组,EPO水平与对照组相比无统计学意义。相关性分析显示,男性ACI患者睾酮水平下降与TG、LDL、Apo-B、TNF-α、IL-1β和IL-6的水平间呈负相关,与E2、TC、HDL、Apo-A1和EPO相关不显著。结论低睾酮水平与高原男性ACI相关。雄激素水平的降低可能通过影响脂质代谢和参与炎症反应环节促进高原地区老年男性ACI的发生。

高海拔低氧环境人血清肌钙蛋白I调查分析

目的 探讨在高海拔低氧环境时人心肌变化。方法 采用固相酶联免疫吸附试验 (ELISA) ,测定海拔 4 70 0米地区 10 0名健康男性的心肌肌钙蛋白I(cTnI)含量。结果 10 0名健康男性血清cTnI测定值均 >1ng/ml,为 (1.37± 0 .18)ng/ml,与该方法正常人参考值比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 提示在高海拔低氧环境时 ,人的心肌存在一定程度的损伤。

高原地区进展期胃癌患者脾脏免疫状态与手术治疗的临床研究

目的研究高海拔地区进展期胃癌（AGC）患者脾脏的免疫状态及胃癌根治术合并切脾患者的免疫功能。方法分别对32例AGC患者不同部位，不同时期的T细胞亚群（CD3、CD4、CD8、CD4／CD8）、循环免疫复合物（CIC）和补体（CH50、C3、C4）值进行动态检测。结果（1）AGC患者的外周血淋巴细胞（PBL），脾静脉血淋巴细胞（SVL）的CD3、CD4、CD8、CD4／CD8细胞值和补体CH50、C3、C4值均比正常人明显降低；CIC值均高于正常人。（2）AGC患者PBL的CD4、CD4／CD8细胞值较SVL值低。（3）无论施行合并切牌的胃癌扩大根治术（R3术）或未切脾的胃癌根治术（R2术）后，患者的CD3、CD4、CD4／CD8细胞比值明显升高，CD8细胞值相对减低，而CIC值明显下降。（4）无论在术后短期（10-15天）或较长期（1－2年）作R2与R3术的患者T细胞亚群值间均无明显差异。结论高原地区进展期胃癌能明显削弱患者的免疫功能；切除肿瘤有益于增强机体抗瘤能力，提高患者的免疫功能活性；行民术后并未对患者的免疫状态造成明显不良影响。

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C检测对肿瘤化疗患者早期肾损伤的诊断意义

化疗是治疗肿瘤的重要手段之一,许多化疗药物都具有肾毒性,能导致肾功能受损,肾小球滤过率（GFR）下降。因此,对肿瘤患者在化疗过程中监测GFR并及早发现肾功能损伤非常重要。传统的反映GFR的指标如血清肌酐（cr）、尿素（Urea）等并不能用于早期肾功能受损的诊断[1]。血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cys C）是近年来发现的较理想的GFR检测指标[2]。

凝血检验正常和异常质控血浆的制备应用及其稳定性探讨

凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、凝血酶时间（TT）和纤维蛋白原（FIB）是实验室检查止血与血栓的常规筛选试验。作为出、凝血系统的实验室检测,

正常及妊高征孕妇尿中微量蛋白的变化

本文研究了不同孕期的正常孕妇８１例（包括产后）及妊高征２０例患者的尿中微量蛋白的变化。结果发现：妊高征患者与正常不同孕期的孕妇相比、ＩｇＧ、ＩｇＡ、白蛋白的排出明显增加（Ｐ＜０．０５～０．００１），而ＩｇＭ无差异。产后与晚期孕妇相比，ＩｇＭ明显减少（Ｐ＜０．０５）；而正常不同孕期的孕妇尿中各项蛋白的排出，虽随孕周的增加而增多，但无显著意义。妊高征患者尿蛋白的排出与病情严重程度有关。其中妊高征患者的平均动脉压（ＭＡＰ）与尿中白蛋白、ＩｇＧ的排出呈正相关。作者认为，轻、中度妊高征患者的肾小球滤过功能尚属于可逆性改变。对于妊高征患者，积极控制血压，防止肾脏由功能性发展为器质性改变是十分重要的。

不同类型肾小球疾患者红细胞免疫、氧自由基和脂质过氧化关系的探讨

本文观察了31例不同类型肾小球疾患者的红细胞免疫功能与氧自由基、过氧化脂质水平。结果：各型患者红细胞C3B受体花环率明显低于正常人，复合物花环率在肾病综合征、慢性肾炎中明显降低（P＜0．01），尿毒症中反而升高。LPO在各型中均升高（P＜0．01）。SOD在急性肾炎、肾病综合征中与LPO呈负相关，与C3b花环率呈正相关。作者认为红细胞免疫功能下降，可能与免疫性炎症致使体内抗氧化能力下降，脂质过氧化损伤有关。

高原地区幽门螺杆菌感染与急性脑梗死关系的探讨

目的探讨不同高海拔地区急性脑梗死(acute cerebral ischemic,ACI)与慢性幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法13C呼气实验方法和采用免疫比浊法检测不同高海拔地区ACI患者Hp感染率和血清C反应蛋白(CRP)浓度。结果高海拔ACI组Hp阳性率(82.5%)明显高于中度海拔ACI组(60.4%)。在不同海拔地区,ACI组Hp阳性者的CRP水平均比Hp阴性者的高(P<0.01)。通过两个海拔梯度ACI组Hp阳性者CRP水平的比较,高海拔组CRP明显高于中度海拔组。结论高原地区ACI患者Hp感染后可能诱导机体产生CRP。严重环境因素(高海拔、氧化应激、强紫外线)可能是诱导高原ACI炎症反应发生、发展的原因,提示慢性Hp感染与高原地区ACI的发病密切相关。

健康人群从平原进入高原心型脂肪酸结合蛋白的变化

目的探讨健康人群从平原进入高原心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的变化,判断其是否存在急性心肌损伤。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测120名健康人从平原河北(海拔0 m)进入高原青海雁石坪(海拔4 750 m)H-FABP水平。结果 120名健康人群在平原河北H-FABP水平检测为(6.13±2.63)ng/mL;进入高原青海雁石坪第2天H-FABP水平检测为(16.52±0.98)ng/mL;第7天H-FABP水平检测为(17.52±0.93)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论由于H-FABP是心肌损伤的早期诊断指标之一,健康人群从平原河北进入高原青海雁石坪地区H-FABP明显升高,提示心肌存在一定的急性损伤,对于高原急性心肌损伤的早期诊断具有参考价值。

不同海拔地区人群环氧合酶-2表达的检测及分析

目的：探讨高原人群血清 COX-2 mRNA 水平的变化。方法选取海拔4750 m 雁石坪地区80例男性汉族筑路工人，年龄18～45岁，平均33．5岁，另选取西宁地区海拔2260 m 健康体检人群男性86例，年龄18～45岁，平均32．6岁。采用基因扩增法对上述人群进行血清 COX-2 mRNA 水平的检测。结果高原人群的 COX-2 mRNA 表达与西宁较低海拔人群比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论高原缺氧环境血液中 COX-2 mRNA 处于高水平状态。

慢性肾脏疾病T细胞亚群、环核苷酸水平与临床表现的相关性

用单克隆抗体和放射免疫法测定了１２例慢性肾脏病患者外周血Ｔ细胞亚群和环核苷酸水平，结果表明，所有病人ＯＫＴ＿３，均较对照组降低（Ｐ＜０．０１），尿毒症患者ＯＫＴ＿４、ＯＫＴ＿８降低（Ｐ＜０．０５），其它慢性肾炎ＯＫＴ＿４、ＯＫＴ＿８也有下降趋势；ｃＡＭＰ、ｃＧＭＰ在所有病人中均明显增高（Ｐ＜０．００１），其中ｃＧＭＰ增高更为显著，尿毒症者ｃＧＭＰ较其它慢性肾炎升高更明显；致ｃＡＭＰ／ｃＧＭＰ明显低下，并与ＯＫＴ＿４／ＯＫＴ＿８、尿素氮的升高呈负相关。

慢性荨麻疹225例皮试结果及51例脱敏疗效观察

本文观察了西宁地区225例慢性荨麻疹患者的皮肤过敏原试验,包括人工荨麻疹54例、冷性荨麻疹2例、伴有哮喘者3例,其中男性92例、女133例,年龄11～60岁(平均32岁)。皮试结果:在食物性抗原中,以虾和青海湟鱼为主要过敏原(54.8％和50.8％).而吸入性过敏原则以螨和屋尘的阳性率最高(50.7％和42.7％)。在追踪观察的51例脱敏病人中,显效者占23.5％,总有效率达84.3％。