咽喉软骨骨折法医学鉴定1例

1案例资料1.1简要案情及病历摘要杨某,男,35岁。某年11月13日22时许,杨某在某食店工作时被他人抛甩烧烤夹砸伤颈部,整个受伤经过有视频监控。杨某伤后觉颈部疼痛不适,以吞咽、说话时明显。入院治疗,查体:体温37.0℃,呼吸20次/分,脉搏114次/分,血压150/112mm Hg。专科检查:气管正中,未见凹陷,颈部稍肿胀,甲状软骨未见明显畸形,压痛明显。甲状腺未见肿大。当日颈部CT提示:甲状软骨前缘略凹陷,两端稍错位;颈部软组织未见明显异常。为确定杨某甲状软骨是否存在骨折,杨某到市三甲医院行进一步颈部CT检查。诊断意见为:颈部软组织平扫未见明显异常。因杨某存在吞咽食物困难,疼痛难忍,于11月16日再次到某市医院行颈部软组织螺旋精细平扫及三维重建,诊断意见为:左侧甲状软骨(邻近前联合壁)线状骨折,轻度错位凹陷;其余颈部诸骨未见明显骨折征象。杨某经过4 d住院对症治疗后,病情好转出院。出院诊断:甲状软骨骨折。