整脊推拿配合毫针飞火针治疗风寒湿阻型神经根型颈椎病的临床研究

目的 观察整脊推拿配合毫针飞火针治疗风寒湿阻型神经根型颈椎病的效果。方法 将90例风寒湿阻型神经根型颈椎病患者随机分为整脊组、火针组和联合组,各30例。对比3组患者治疗前后的症状严重程度、疼痛情况、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,以及总有效率。结果 联合组患者的总有效率为96.67%(29/30),高于整脊组的83.33%(25/30)和火针组的76.67%(23/30),但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后,3组患者的田中靖久颈椎病症状量表20分法评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、血清hs-CRP水平均较治疗前明显改善,且联合组患者上述指标均优于整脊组和火针组(均P<0.05)。治疗后3个月,联合组患者各项观察指标均优于整脊组和火针组,整脊组优于火针组(均P<0.05)。结论 整脊推拿配合毫针飞火针治疗风寒湿阻型神经根型颈椎病临床效果显著,可缓解临床症状和疼痛,减轻炎症反应,筋骨并重,值得在临床中推广应用。

隔药灸关元穴对原发性痛经大鼠疼痛反应与血清β-EP、子宫PGE2/PGF2α、脾脏NK细胞活性的影响

目的观察隔药灸关元穴对原发性痛经大鼠扭体反应、血清β-内啡肽(β-EP)、子宫组织前列腺素E2(PGE2)/前列腺素F2α(PGF2α)、脾脏NK细胞活性的影响,探讨隔药灸关元治疗原发性痛经的效应机制以及与直接灸关元的效应差异。方法32只雌性Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、隔药灸关元组、直接灸关元组,每组8只;皮下注射苯甲酸雌二醇联合腹腔注射缩宫素建立原发性痛经大鼠模型。隔药灸关元组采用艾炷隔药灸"关元"穴,直接灸关元组采用艾炷直接灸"关元"穴,均每日1次,每次7壮,连续10 d。末次治疗结束后,记录30 min内各组大鼠扭体次数,ELISA测定各组大鼠血清β-EP、子宫组织PGE2、PGF2α含量,MTT比色法检测脾脏NK细胞活性。结果与空白对照组比较,模型组大鼠30 min内扭体次数明显增加(P<0.01),提示造模成功;血清β-EP与子宫组织PGE2含量均显著降低(P<0.01),子宫组织PGF2α含量显著升高(P<0.01),脾脏NK细胞活性显著降低(P<0.01)。治疗结束后,与模型组比较,隔药灸关元组与直接灸关元组30 min内扭体次数明显减少(P<0.01),血清β-EP与子宫组织PGE2含量明显增加(P<0.01),子宫组织PGF2α含量明显降低(P<0.01),脾脏NK细胞活性明显升高(P<0.01)。与直接灸关元组比较,隔药灸关元组脾脏NK细胞活性更高(P<0.05)。结论隔药灸关元治疗原发性痛经作用显著,其机制可能是通过提高血清β-EP、子宫PGE2含量与脾脏NK细胞活性,降低子宫PGF2α含量实现;隔药灸关元穴与直接灸关元穴镇痛效应相当,但隔药灸对PD大鼠NK细胞活性影响优于直接灸,可能与隔药灸中药物的参与等因素有关。

近部与远部穴位埋线对原发性痛经大鼠子宫前列腺素、血清IL-2及脾脏NK细胞的影响

目的:观察近部与远部穴位埋线对原发性痛经(PD)大鼠子宫组织前列腺素E2(PGE2)和前列腺素F2α(PGF2α)含量、血清白细胞介素-2(IL-2)含量、脾脏自然杀伤(NK)细胞活性的影响,探讨近部与远部穴位埋线对PD大鼠的效应差异。方法:雌性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、近部埋线组、远部埋线组,每组8只。皮下注射苯甲酸雌二醇(第1天和第10天按0.5 mg/只注射,第2~9天按0.2 mg/只注射)联合腹腔注射缩宫素(末次苯甲酸雌二醇给药24 h后,2 U/只)制备PD大鼠模型。近部埋线组选取"关元""次髎"埋线治疗,远部埋线组选取"三阴交""地机"埋线治疗,均于造模前1天进行。造模结束后,比较各组大鼠30 min内扭体次数,子宫质量,ELISA法测定子宫组织PGE2、PGF2α含量及血清IL-2含量,MTT比色法检测脾脏NK细胞活性。结果:与对照组比较,模型组大鼠扭体次数增多(P<0.01);与模型组比较,近部、远部埋线组扭体次数均减少(P<0.01)。与对照组比较,模型组大鼠子宫质量增加(P<0.01),子宫组织PGE2含量降低(P<0.01)、PGF2α含量升高(P<0.01),血清IL-2含量降低(P<0.01),脾脏NK细胞活性降低(P<0.01);与模型组比较,近部、远部埋线组子宫质量均降低(P<0.01,P<0.05),子宫组织PGE2含量升高(P<0.01)、PGF2α含量降低(P<0.01),血清IL-2含量升高(P<0.01),脾脏NK细胞活性升高(P<0.01)。近部埋线组较远部埋线组PGF2α含量降低(P<0.05),脾脏NK细胞活性升高(P<0.01)。结论:近部穴位埋线与远部穴位埋线均可提高PD大鼠子宫PGE2含量、血清IL-2含量及脾脏NK细胞活性,降低子宫PGF2α含量,从而达到镇痛效果。且近部取穴治疗一定程度上要优于远部取穴。