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急性期中重度慢性阻塞性肺疾病患者的肺康复治疗 被引量:14
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作者 周柳如 袁麟标 黄潘文 《现代中西医结合杂志》 CAS 2013年第11期1171-1173,共3页
目的探讨对于不同严重程度的急性期慢性肺阻塞性肺疾病(COPD)患者进行肺康复的方案选择策略。方法将78例急性期中重度COPD患者随机分为对照组和观察组,对照组进行常规的治疗,观察组在常规性治疗的基础上进行20周的不同策略(策略1和策略2... 目的探讨对于不同严重程度的急性期慢性肺阻塞性肺疾病(COPD)患者进行肺康复的方案选择策略。方法将78例急性期中重度COPD患者随机分为对照组和观察组,对照组进行常规的治疗,观察组在常规性治疗的基础上进行20周的不同策略(策略1和策略2)肺健康康复治疗干预,比较2组患者在进行干预后的BODE指数、呼吸困难程度评分(MMRC)、6 min步行距离(6MWD)、肺功能状态(FEV)等指标。结果观察组经过20周的干预治疗,中重度患者的治疗效果是最理想的,干预前后6MWD比较有显著性差异(P<0.01),MMRC、BMI、BODE及FEV等比较均无显著性差异(P均>0.05);重度COPD患者采用策略2进行干预治疗后BODE及6MWD的改善效果是最为显著的,急性加重次数明显减少(P<0.05);极重度患者采用策略1治疗最有效,患者在干预前后MMRC比较有显著性差异(P<0.05),6MWD、FEV、BODE、FEV1等指标比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论针对不同严重程度的COPD患者科学合理地选择最佳的治疗干预策略,能够有效地治疗和改善患者的病况,提高其生活质量。 展开更多
关键词 中重度 慢性阻塞性肺疾病 肺康复 呼吸困难评分 BODE指数 急性加重次数
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四种中药单体对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的体外抗菌作用研究 被引量:16
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作者 周柳如 彭青 《现代医院》 2011年第6期34-35,共2页
目的研究4种中药单体对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的抗菌作用。方法采用微量肉汤稀释法测定苯唑西林对MRSA的最低抑菌浓度(MIC),应用PBP2'胶乳凝集试剂盒对MRSA所产的PBP2'蛋白进行鉴定。采用微量肉汤稀释法测定4种中药单... 目的研究4种中药单体对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的抗菌作用。方法采用微量肉汤稀释法测定苯唑西林对MRSA的最低抑菌浓度(MIC),应用PBP2'胶乳凝集试剂盒对MRSA所产的PBP2'蛋白进行鉴定。采用微量肉汤稀释法测定4种中药单体(包括芦荟大黄素、大黄酚、黄芩素、大黄酸)对MRSA的MIC。结果经鉴定,16株实验菌株均为MRSA。其中芦荟大黄素的抗MRSA作用最强,MIC值在2~8μg/ml,其次为大黄酸,而黄芩素和大黄酸抗MRSA的作用较弱。结论芦荟大黄素对MRSA的抗菌作用最强,且其在体内的口服生物利用度较高,因此有望成为抗MRSA的候选药物。 展开更多
关键词 中药 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 抗菌作用
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有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的可行性分析 被引量:6
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作者 周柳如 张平 +1 位作者 黄潘文 江宏志 《齐齐哈尔医学院学报》 2015年第13期1946-1948,共3页
目的探讨有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的可行性。方法选择2011年4月至2014年4月我院收治的100例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组各50例,... 目的探讨有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的可行性。方法选择2011年4月至2014年4月我院收治的100例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组各50例,两组患者均给予基础治疗,在此基础上对照组加用有创机械通气治疗,研究组加用有创-无创序贯机械通气治疗,比较两组患者血气指标和住院指标。结果两组患者治疗后pH和PaO2明显增高,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后PaCO2均明显降低,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组住院时间和机械通气时间较对照组低,呼吸机相关性肺炎发生率也较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论合并Ⅱ型呼吸衰竭的急性加重期慢性阻塞性肺疾病应用有创-无创序贯机械通气治疗可取得良好治疗效果,且能有效缩短住院时间和机械通气时间,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 急性加重期 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 机械通气
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布地奈德吸入治疗支气管哮喘的疗效分析 被引量:4
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作者 周柳如 黄潘文 袁麟标 《当代医学》 2013年第8期106-107,共2页
目的探讨吸入布地奈德治疗支气管哮喘的疗效和安全性,并探讨其机制。方法选择2010年1月~2011年12月东莞市人民医院收治的支气管哮喘患者78例为研究对象,随机分为两组。对照组给予临床常规治疗措施,实验组规律使用布地奈德吸入治疗,对... 目的探讨吸入布地奈德治疗支气管哮喘的疗效和安全性,并探讨其机制。方法选择2010年1月~2011年12月东莞市人民医院收治的支气管哮喘患者78例为研究对象,随机分为两组。对照组给予临床常规治疗措施,实验组规律使用布地奈德吸入治疗,对比两组患者的症状改善程度和肺部功能的改善情况。结果两组患者经过临床治疗后,临床症状得分和肺部功能均有所改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者经过布地奈德治疗3个月后,症状得分与肺部功能各个指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德吸入治疗支气管哮喘具有较好的疗效,不但能改善患者临床症状,还可以提高肺功能,效果良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 布地奈德 支气管哮喘 吸入
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中西医结合治疗重症呼吸衰竭患者的有效性研究
5
作者 周柳如 张平 +2 位作者 何毅珺 陈景顺 陈秀燕 《心电图杂志(电子版)》 2019年第1期26-28,共3页
目的探究重症呼吸衰竭患者接受中西医结合治疗的价值。方法以2016年8月-2018年8月东莞市人民医院97例重症呼吸衰竭患者为研究对象,计算机随机化法分组,其中对照组实施常规西药治疗,实验组则接受中西医结合治疗,分析两组治疗的结果。结... 目的探究重症呼吸衰竭患者接受中西医结合治疗的价值。方法以2016年8月-2018年8月东莞市人民医院97例重症呼吸衰竭患者为研究对象,计算机随机化法分组,其中对照组实施常规西药治疗,实验组则接受中西医结合治疗,分析两组治疗的结果。结果实验组的总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后的心率、呼吸、血气指标水平均较治疗前改善,其中实验组治疗后的心率、呼吸、血气指标水平优于对照组(P<0.05);实验组的不良反应几率低于对照组(P<0.05)。结论重症呼吸衰竭患者接受中西医结合治疗的价值较高。 展开更多
关键词 中西医结合 重症呼吸衰竭 治疗有效性 心率 血气指标
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肺泡灌洗液二代基因测序在鹦鹉热衣原体感染肺炎诊断中的应用
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作者 周柳如 方锦龙 张平 《智慧健康》 2022年第16期92-95,共4页
目的探究肺泡灌洗液二代基因测序(NGS)技术在鹦鹉热衣原体感染肺炎诊断中的应用价值。方法选择2019年3月-2021年4月东莞市人民医院收治的13例鹦鹉热衣原体感染肺炎患者,收集其肺泡灌洗液进行传统病原检测和二代基因测序技术病原检测,同... 目的探究肺泡灌洗液二代基因测序(NGS)技术在鹦鹉热衣原体感染肺炎诊断中的应用价值。方法选择2019年3月-2021年4月东莞市人民医院收治的13例鹦鹉热衣原体感染肺炎患者,收集其肺泡灌洗液进行传统病原检测和二代基因测序技术病原检测,同时采集患者的痰样本进行二代基因测序技术检测,分析不同检测方法对鹦鹉热衣原体感染肺炎的诊断效能。结果肺泡灌洗液NGS对鹦鹉热衣原体的阳性检出率显著高于传统病原检测和痰样本NGS(P<0.05)。肺泡灌洗液NGS、痰样本NGS的检测结果回报耗时显著短于传统病原测定(P<0.05)。结论肺泡灌洗液NGS技术能够显著提高鹦鹉热衣原体感染肺炎的诊断准确率,且检测结果回报快,可为临床制定合理的抗感染治疗方案提供精准的依据,进而有效改善患者的临床结局,减少其治疗费用。 展开更多
关键词 鹦鹉热衣原体 肺炎 二代基因测序技术 肺泡灌洗液
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持续气道正压通气对老年OSAHS合并2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响 被引量:4
7
作者 江宏志 郭冠芬 +1 位作者 张平 周柳如 《医学临床研究》 CAS 2011年第3期493-495,共3页
[目的]探讨持续气道正压通气(CPAP)对老年合并2型糖尿病的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者胰岛素抵抗(IR)的影响.[方法]选择老年合并2型糖尿病的OSAHS患者52例,通过3个月的CPAP治疗,观察治疗前后反映IR的稳态模式评估... [目的]探讨持续气道正压通气(CPAP)对老年合并2型糖尿病的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者胰岛素抵抗(IR)的影响.[方法]选择老年合并2型糖尿病的OSAHS患者52例,通过3个月的CPAP治疗,观察治疗前后反映IR的稳态模式评估(HOMA)指数变化.[结果]CPAP治疗3个月后呼吸暂停/低通气指数(AHI)及最低脉搏血氧饱和度(SpO2)(miniSpO2)较治疗前明显改善(P〈0.01), HOMA指数较治疗前明显降低(3.62±0.86 vs 1.98±0.78,P〈0.01).[结论]CPAP治疗可显著改善老年合并2型糖尿病的OSAHS患者的IR. 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停综合征/并发症 糖尿病 非胰岛素依赖型/并发症 正压呼吸
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过度动态气道塌陷对慢性阻塞性肺疾病患者的影响 被引量:2
8
作者 文红 何毅珺 +3 位作者 陈景顺 张平 欧雪珍 周柳如 《临床肺科杂志》 2018年第5期876-879,共4页
目的了解过度动态气道塌陷(EDAC)在慢阻肺患者中的发病情况,评价EDAC对慢阻肺患者的肺功能、急性加重、运动能力的影响。方法 141例慢阻肺患者进入研究,通过纤支镜检查诊断有无EDAC。合并EDAC的慢阻肺患者为EDAC组,在无合并EDAC的慢阻... 目的了解过度动态气道塌陷(EDAC)在慢阻肺患者中的发病情况,评价EDAC对慢阻肺患者的肺功能、急性加重、运动能力的影响。方法 141例慢阻肺患者进入研究,通过纤支镜检查诊断有无EDAC。合并EDAC的慢阻肺患者为EDAC组,在无合并EDAC的慢阻肺患者中随机选取20例为单纯慢阻肺组。比较两组肺通气功能、弥散功能、六分钟步行距离、近一年急性加重次数。结果 141例慢阻肺患者中合并EDAC者18人,发病率12.77%。两组的肺通气功能、弥散功能、近一年急性加重次数均无统计学显著差异(p均>0.05)。EDAC组的分钟通气量、六分钟步行距离显著低于单纯慢阻肺组,差异有统计学显著意义(P<0.05)。结论在部分慢阻肺患者中合并存在过度动态气道塌陷。过度动态气道塌陷对慢阻肺患者肺通气功能无影响,但可使分钟通气量及运动能力下降。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 过度动态气道塌陷 发病率 肺功能 纤支镜
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过度动态气道塌陷对COPD患者临床症状及生活质量的影响
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作者 文红 何毅珺 +3 位作者 陈景顺 张平 欧雪珍 周柳如 《中国医药科学》 2018年第1期26-29,共4页
目的了解过度动态气道塌陷(EDAC)对COPD患者临床症状及生活质量的影响。方法共141例COPD患者进入研究,对所有入选患者进行纤维支气管镜检查,确定有无合并EDAC。合并EDAC的COPD患者为EDAC组,在无合并EDAC的COPD患者中随机选取20例为单纯C... 目的了解过度动态气道塌陷(EDAC)对COPD患者临床症状及生活质量的影响。方法共141例COPD患者进入研究,对所有入选患者进行纤维支气管镜检查,确定有无合并EDAC。合并EDAC的COPD患者为EDAC组,在无合并EDAC的COPD患者中随机选取20例为单纯COPD组。各组患者均完成咳嗽和咳痰评估问卷(CASA-Q)、呼吸困难VAS评分及圣乔治呼吸问卷。对两组的临床症状及生活质量进行比较分析。结果 141例COPD患者中合并EDAC者18例,EDAC组在咳痰症状及咳痰影响的评分低于COPD组,差异有统计学意义(P值分别为0.003,0.028),而咳嗽症状及咳嗽影响无统计学差异(P均>0.05)。EDAC组的呼吸困难VAS评分显著高于COPD组。EDAC组SGRQ评分中患者症状、对日常生活的影响及SGRQ总分显著高于单纯COPD组(P值分别为0.003,0.022,0.003)。在活动能力方面两组差异无统计学意义(P均>0.05)。结论与单纯COPD患者相比,合并EDAC的COPD患者存在更严重的咳痰症状、呼吸困难及生活质量的下降。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 过度动态气道塌陷 生活质量
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东莞市新型冠状病毒肺炎患者不同部位标本病毒核酸检测阳性率比较 被引量:8
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作者 王云 周柳如 +1 位作者 何子毅 殷思纯 《广东医学》 CAS 2020年第8期784-786,共3页
目的比较新型冠状病毒肺炎患者咽拭子和肛拭子标本病毒核酸检测阳性率。方法采集东莞市确诊新型冠状病毒肺炎患者的咽拭子标本408份,肛拭子标本128份,其中同一患者、同一时间咽拭子、肛拭子各87人份,用实时荧光RT-PCR进行病毒核酸检测,... 目的比较新型冠状病毒肺炎患者咽拭子和肛拭子标本病毒核酸检测阳性率。方法采集东莞市确诊新型冠状病毒肺炎患者的咽拭子标本408份,肛拭子标本128份,其中同一患者、同一时间咽拭子、肛拭子各87人份,用实时荧光RT-PCR进行病毒核酸检测,采用χ^2检验比较两种不同采集部位标本的阳性率。结果 87人份的咽拭子标本和肛拭子标本的病毒核酸检测阳性数分别为18份和27份,阳性率分别为20.7%和31.0%,阳性率比较差异无统计学意义(χ^2=2.428,P>0.05)。结论采集新型冠状病毒肺炎患者咽拭子或者肛拭子标本对新型冠状病毒检测阳性率无明显影响。 展开更多
关键词 咽拭子 肛拭子 新型冠状病毒 病毒鉴定
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东莞地区新型冠状病毒肺炎的临床特点 被引量:1
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作者 卢伟波 周柳如 +3 位作者 陈卫民 徐汝洪 黎玉燕 张平 《海南医学》 CAS 2021年第1期85-87,共3页
目的分析东莞地区新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床特点。方法回顾性分析东莞市第九人民医院呼吸与危重症医学科于2020年1月21日至3月7日收治的100例COVID-19患者的临床资料。结果100例患者年龄2~79岁,平均(37.13±18.01)岁;男性52... 目的分析东莞地区新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床特点。方法回顾性分析东莞市第九人民医院呼吸与危重症医学科于2020年1月21日至3月7日收治的100例COVID-19患者的临床资料。结果100例患者年龄2~79岁,平均(37.13±18.01)岁;男性52例,女性48例;潜伏期1~24 d,平均(11.14±6.05)d;就诊时主要症状有发热(62%)、咳嗽(54%)、乏力(39%)、气促(8%)、头痛(30%)、肌肉酸痛(21%),无症状(13%);80%患者白细胞计数正常,18%白细胞计数偏低;42%淋巴细胞计数偏低,57%淋巴细胞计数正常;胸部CT提示单肺叶病变22.22%,单肺病变3.03%,62.63%出现双肺多肺叶病变,12.12%肺部未见明显病变;病变多表现为小斑片影及间质改变,以肺外带为主,间有磨玻璃影、浸润影改变。入院时轻型28例,普通型70例,重型2例,其中12例转变为危重型,1例死亡。经验性治疗为洛匹那韦/利托那韦、阿比多尔、α-干扰素、磷酸氯喹抗病毒、中医调理及支持治疗并必要时用抗生素。结论COVID-19具有传染性,发热、咳嗽、乏力、外周血白细胞、淋巴细胞正常或降低及胸部CT示肺外周磨玻璃阴影是该病的临床特点。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 传染性 临床特点 回顾性分析
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东莞市新型冠状病毒感染患者114例流行病学及临床特征分析 被引量:1
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作者 王云 周柳如 +1 位作者 何子毅 殷思纯 《内科》 2021年第2期168-171,共4页
目的探讨新型冠状病毒感染患者的流行病学及临床特征,为科学防控提供参考。方法选取2020年1月23日至3月16日东莞市第九人民医院收治的新型冠状病毒感染确诊患者114例为研究对象,收集患者流行病学史、基本情况、潜伏期、住院时间、临床... 目的探讨新型冠状病毒感染患者的流行病学及临床特征,为科学防控提供参考。方法选取2020年1月23日至3月16日东莞市第九人民医院收治的新型冠状病毒感染确诊患者114例为研究对象,收集患者流行病学史、基本情况、潜伏期、住院时间、临床症状体征、实验室检测结果、CT检查结果等相关资料并进行统计分析。结果114例患者中,14 d内从湖北省(包括武汉市)疫区返回或有疫区旅居史者共77例占67.5%,有与确诊病例密切接触史者共35例占30.7%,无明确疫区旅居史和密切接触史者1例占0.9%,国外输入患者1例占0.9%;聚集性发病15起,患者共62例,其中家庭聚集发病14起,患者56例;患者均无特异性临床症状,咳嗽47例(41.2%)、乏力41例(36.0%)、咳痰34例(29.8%)、头痛33例(28.9%)、发热27例(23.7%),轻型患者16例(14.0%)、普通型患者66例(57.9%)、重型患者10例(8.8%)、危重型患者8例(7.0%),无症状感染患者14例(12.3%)。不同临床分型患者的年龄、住院治疗时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),但患者的性别、潜伏期比较差异无统计学意义(P>0.05);不同临床分型患者及无症状感染者的白细胞计数、中性粒细胞计数、CRP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),但其淋巴细胞计数、PCT水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。无症状感染者(14例)和轻型患者(16例)胸部CT检查未见异常,普通型、重型及危重型(84例)患者的胸部CT检查均有斑片状磨玻璃样改变。结论东莞市新型冠状病毒感染患者以输入性病例为主,家庭聚集性发病多见,患者无特异性临床症状,大多为普通型,普通型、重型及危重型患者的胸部CT检查均显示有斑片状或磨玻璃样改变。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 流行病学 临床特征 CT检查
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不同栓塞材料在肺大咯血治疗中的效果对比 被引量:5
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作者 范惠双 肖亦明 +1 位作者 周柳如 曾汉强 《中国医师杂志》 CAS 2020年第4期601-603,共3页
目的探讨不同栓塞材料在肺大咯血治疗中的效果差异。方法选取2016年1月至2018年6月本院收治的96例肺大咯血患者为研究对象,按照随机数字表法分为A组和B组各48例,A组采用聚乙烯醇栓塞微球支气管动脉栓塞治疗、B组采用明胶海绵栓塞治疗;... 目的探讨不同栓塞材料在肺大咯血治疗中的效果差异。方法选取2016年1月至2018年6月本院收治的96例肺大咯血患者为研究对象,按照随机数字表法分为A组和B组各48例,A组采用聚乙烯醇栓塞微球支气管动脉栓塞治疗、B组采用明胶海绵栓塞治疗;比较两组治疗后的出血量、出血时间、住院时间,治疗前后患者的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、收缩压(SBP)、Hb水平及临床疗效。结果A组治疗后的出血量、出血时间、住院时间均少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的PaO2、PaCO2、SpO2、HR、RR、SBP差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,A组患者的PaO2高于B组(P<0.05);治疗前,A组和B组患者的Hb差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的Hb水平较治疗前均提高(P<0.05),A组的Hb高于B组(P<0.05);治疗后,A组患者的临床疗效优于B组(P<0.05)。结论聚乙烯醇栓塞微球支气管动脉栓塞治疗较明胶海绵栓塞治疗具有更好的临床效果。 展开更多
关键词 明胶海绵 吸收性 聚乙烯醇栓塞微球 栓塞 治疗性 咯血
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