下颈椎椎弓根相邻解剖结构的应用研究

目的通过观测下颈椎椎弓根及其与相邻的脊髓、硬脊膜、神经根和椎动脉的关系,特别是与硬脊膜、硬膜外窦的关系,为安全、准确地置入下颈椎弓根螺钉提供数据支持。方法用游标卡尺和量角器对32具成人C3~C7段颈椎标本进行测量,内容包括：椎弓根与其上下神经根的距离、与硬脊膜的距离、与椎动脉和硬膜外窦的关系。结果椎弓根与其上神经根的间距为1.18~1.40 mm,与其下神经根间距为2.33~3.11 mm,与硬脊膜的间距为2.75~3.33 mm;椎弓根与椎动脉和硬膜外窦几乎没有距离。结论颈椎弓根内邻脊髓、硬膜窦,外邻椎动静脉,上下有神经跨越,且椎弓根较狭小,充分评估且个体化,才能防止损伤周围重要解剖结构。

案例式PBL教学法在中医骨伤科临床教学中的应用研究

中医骨伤科是临床实践性相对较强的一门课程,近几年来,随着教学技术水平的不断发展,传统的教学方式已经不能够发挥更有效的教学作用,而在临床教学的过程中,如何能够使学生充分的掌握相应理论知识,并将之与实际运用结合,已成为教育教学的重点和难点[1]。因此,本院为进一步研究案例式以问题为向导（problem based learning,PBL）教学法在中医骨伤科临床教学中的应用效果。

玉溪地区彝族医药文献的现状及特点分析

玉溪地区彝族医药历史源远流长,文化底蕴深厚,内容丰富,彝族医药文献、医家众多,名方名药享誉国际,是研究彝族医药文献的重要区域。开展文献研究,不仅是在抢救珍贵的卫生资源,也在于推动彝族医药的现代化。本文通过对玉溪地区彝族医药文献的研究,阐述彝族医药文献收集、整理、研究现状,分析了地区文献的特点,提出了如何研究文献以及从文献角度出发找出研究文献的目的和意义,只有通过彝族医药文献,才能了解彝族医药的历史,才能摸准彝族医药现实发展的脉搏,才能把握彝族医药发展的未来。

云南彝族医药发展史概述

研究探讨彝族医药的起源,基础理论体系的形成和发展过程,社会背景、人文因素、教育、疾病等的发展,不同时期各科的特点及突出成就,主要学说及学术流派形成的源流、内涵、发展与完善及其对后世的影响等。运用辨证唯物主义和历史唯物主义,突出阐明彝族医药的发展轨迹,实践和理论在发展过程中的辨证关系,着重研究其在各个历史时期发展的外部因素及其内在的发展规律。因此研究彝族医药发展史对于认识现实,预见未来,汲取历史经验与教训,明确发展方向,具有重要的意义。

下颈椎经椎弓根螺钉置入的应用解剖学研究

目的:对椎弓根在相应椎体上的进钉角度以及进钉点的部位进行研究,同时对椎弓根的结构和与之相邻的神经、脊髓之间存在的关系进行分析探究。方法:选取32个成年人,以其C3~7段颈椎作为标本,采用量角器及游标卡尺测量相应角度及长度,并且对标本的相应进钉指标进行对比。结果:在术者对颈椎的标本进行不同程度的定位之后,以椎弓根标本中下平面上1/2椎弓根高处作为横坐标,纵坐标C3为侧块外缘内(2.4±0.9)mm,C5为侧块外缘内(2.8±0.7)mm,C6为侧块外缘内(3.7±0.7)mm,C7为侧块外缘内(5.5±1.3)mm,各个侧块外缘距离没有明显差异,统计学无意义(P>0.05)。结论:在临床上,患者下颈椎的各个部位中,横突后结节与关节突的切迹最高点以及侧块外缘解剖在解剖学上的标志位置最为显著,临床意义十分重大,在手术过程中较容易被发现,因此能够提高手术过程中的安全性,值得推广应用。

彝药自拟方治疗类风湿关节炎临床观察

目的:观察彝药治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将240例患者随机分为治疗组180例共3型,寒湿型(60例),湿热型(60例),肝肾亏虚(60例);对照组(60例)。治疗组给予口服彝医自拟方(粑粑花,野芦子,火把花,九子不离母,遍地等)加减治疗;对照组服用英太青。疗程均为20 d。观察2组治疗前后临床症状(关节肿胀、疼痛、活动度)及实验室检查类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞(WBC)等指标的变化情况。结果:治疗组总有效率88.33%,对照组70.00%,2组比较(P<0.01)。治疗20 d后,2组关节肿胀、疼痛、活动度均有明显改善(与治疗前比较,P<0.05,P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后血中CRP、ESR、WBC指标均有下降与治疗前比较(P<0.05,P<0.01),且治疗组血中CRP、ESR下降较对照组明显(P<0.05)。结论:彝医自拟方治疗类风湿关节炎疗效显著。

数字化眼底血管造影图像处理系统的研制

介绍一种基于Visual Basic语言的数字化眼底血管造影图像系统(DFFAS),提供了系统的硬件组成和软件设计思路。该系统以现有的荧光眼底镜为基础,通过采用专业数字相机、视频采集卡,结合应用软件,动、静态采集眼底血管造影图像,最终实现眼底信息的数字化采集、处理和报告管理等一系列功能。实验结果表明,该系统采集图像清晰,操作简便,可广泛应用于临床诊断和教学。

上颈椎后外侧入路的应用解剖学研究

目的为上颈椎后外侧入路提供应用解剖学基础.方法在30例(60侧)成人头颈标本上观测该入路相关的解剖结构.结果(1)该入路上的主要结构是:①浅筋膜内的枕静脉和枕小神经;②浅层肌是胸锁乳突肌;③深层肌包括第一层肌头夹肌和肩胛提肌,第二层肌头半棘肌和头最长肌,第三层肌包括头上斜肌、头下斜肌和头后大直肌.(2)寰椎横突、头下斜肌、枕大神经和C2颈脊神经前支为该入路的标志性结构.(3)枢椎椎弓根上缘中点至齿突根部中点间距为(17.67±1.98)mm;椎动脉C1、C2间段至寰椎下关节面内面间距为(15.57±1.79)mm;(4)一些标本的椎动脉第三段与寰椎后弓之间有的静脉丛呈窦状,后纵韧带与C2椎弓根的骨膜等结构参与构成椎纵窦.结论上颈椎后外侧入路容易显露枢椎齿突,能直视下保护脊髓;前、后方减压及枕颈融合可同时完成.

彝药湿敷配合TDP治疗膝骨性关节炎护理观察

目的观察用彝药制剂"活血止痛酊"涂擦膝关节,同时配合TDP照射治疗护理膝骨关节炎病人,观察其关节疼痛、肿胀、功能改善和临床疗效情况;提出并实施有专科特点的涂擦法的操作流程和规范。方法选择80例肝肾亏虚、痰瘀交阻型膝骨关节炎患者,随机分为两组,对照组给予中医常规基础治疗和护理,配合TDP治疗,观察组在对照组的基础上给予涂擦彝药制剂"活血止痛酊"。两组均治疗10天后评定结果。结果观察组总有效率92.5%,对照组总有效率70%,两组比较差异显著(P<0.05)。结论活血止痛酊"涂擦加TDP照射治疗肝肾亏虚、痰瘀交阻型膝骨关节炎患者,操作简单,疗效显著,安全无毒副作用,充分发挥了我地区民族药外治疗法优势。该法操作简单,不易产生毒副作用,患者乐于接受。

中药薰蒸配合功能训练辅助治疗类风湿性关节炎40例疗效观察

目的:探讨类风湿性关节炎患者在中医常规治疗护理的基础上,采用中药薰蒸治疗,给以功能训练为主的护理干预措施,观察其临床症状及关节功能改善情况,以及对患者生活质量的影响。方法:将80例类风湿性关节炎患者,随机分为对照组40例,治疗组40例。对照组按类风湿性关节炎治疗常规处理,即予免疫抑制剂、非甾体类抗炎药和中药汤剂治疗,按整体护理方法常规予心理指导及健康宣教,实施辨证施护。治疗组在对照组的基础上,采用中药薰蒸治疗,并以功能训练为主的护理干预措施。结果:治疗组在治疗后临床疗效优于对照组,患者生理、心理、健康状态、社会功能和生活质量总平分改善值均高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:对类风湿性关节炎患者在常规治疗护理的基础上,实施中药薰蒸治疗,给予功能训练为主的护理措施,可以提高患者对疾病的认识,使患者主动参与关节的功能训练,有助于改善关节功能,提高临床疗效,改善患者的生活质量。

外用自制续筋接骨酊治疗老年人桡骨远端骨折的临床观察

目的观察续筋接骨酊配合小夹板外固定治疗老年人桡骨远端骨折,对促进骨折愈合,以及对腕关节功能恢复的影响。方法设治疗组和对照组各30例,治疗组:采用小夹板配合口服药物骨伤愈合剂加续筋接骨酊。对照组:采用小夹板加口服药物骨伤愈合剂。结果总有效率治疗组为93.33%,对照组为70.00%。平均骨折愈合时间治疗组为6.12周,对照组为7.25周。腕关节功能疗效优良率治疗组为93.3%,对照组为60.00%。治疗组与对照组有明显差异,具有统计学意义。结论续筋接骨酊配合小夹板外固定治疗老年人桡骨远端骨折疗效满意。

彝药龙氏痛消方治疗原发性三叉神经痛的临床研究

目的:探讨彝药龙氏痛消方治疗原发性三叉神经痛的临床效果。方法:收治原发性三叉神经痛的患者80例,并根据患者选取治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,各40例。其中观察组采用彝药龙氏痛消方进行治疗,而对照组则采用卡马西平进行治疗,观察并分析两组患者的疗效。结果:观察组总有效率远远高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:原发性三叉神经痛患者采用彝药龙氏痛消方进行治疗不仅其疗效较好,而且来源方便、安全可靠。

型钢悬挑脚手架对阳台边梁的影响分析

在高层建筑施工中,型钢悬挑脚手架的使用已较为普遍。但为了安全起见,有些监理单位、建设单位不允许将阳台的边梁作为悬挑脚手架的支座,使得悬挑脚手架的悬挑结构件很长。通过具体工程案例,介绍了在悬挑脚手架型钢梁支撑在阳台边梁上时,对阳台边梁的影响进行分析,提出了解决类似问题的方案。实践证明,该方案节省了周转材料,降低了施工成本,确保了工程质量和施工安全,具有一定的社会效益和经济效益。

艾灸结合手法治疗腰椎间盘突出症72例

腰椎间盘突出症为临床常见病、多发病，以腰部疼痛及下肢放射性疼痛为主要症状，一般好发部位为L4～L5和L5～S1的椎间盘，其发病率高且易影响人们的生活、工作和学习。艾灸作为我国传统医学的重要组成部分，治疗腰椎间盘突出症有其鲜明的特色，笔者采用艾灸结合手法治疗本病72例，疗效满意，现报道如下。

用加筋复合土整治裂土路基边坡溜坍的试验研究

本文介绍了将近代加筋土技术用于整治裂土路基边坡溜坍的有关试验资料和初步研究成果。包括:含灰裂土的抗剪强度及最优含灰量;加筋裂土的应力应变特性及加筋效果;格栅加筋材料的拉伸强度及变形性质;筋土共同作用的拉拔特性及最小锚固长度和层间距。此外,介绍了试验工点的有关设计和施工要点。

镁质晶须对油井水泥石力学性能的影响

为提高油井水泥石强度,选用镁质晶须MBW为增强剂,研究了MBW在不同掺量下对水泥浆体的基本性能及水泥石力学性能的影响,并通过XRD、MIP及SEM等表征方法进行了探讨。结果表明,油井水泥中掺入1%~5%的镁质晶须后,其浆体密度及凝结时间基本不变;流动度随晶须掺量的增加而降低,通过加入减阻剂USZ来改善;水泥石的抗压强度、抗折强度随晶须掺量的增加得到明显提高,当晶须掺量为4%时,80℃下水泥石1、3、7和28 d抗压强度比净浆水泥石分别提高8.3%、15.4%、21.5%和18.8%,抗折强度分别提高9.4%、19.4%、13.1%和0.3%。镁质晶须属于惰性微填料,可填充水泥石内部的有害孔隙,增加水泥石密实度,同时作为微纤维,在水泥石内部通过桥连、拔出、剥离、折断等作用机制起到对水泥石增强增韧的双重功效。

文雅·文化·文趣

作文要有文采,有文采的作文大家才喜欢看,怎样才能做到文章有文采呢?我觉得至少应该注意以下三个方面:一、遣词造句讲文雅这是个积累语言的问题,作文语言,讲到底,毕竟是书面语,书面语和口语不同,它是加过工的语言。

谈谈多媒体在语文教学中的运用

随着科学技术的发展,电化教育渐渐在学校里普及起来了,教学也由原来的幻灯过渡到现在的多媒体,这样无论从形式上还是效果上看,都有很大的进步。多媒体课件,由于画面生动活泼、色彩鲜艳,能用直观的方式,把教材中的内容展示出来。如果使用得当,不仅能调动学生的学习积极性,而且能使学生对所学的知识有个清楚的了解和认识,可以取得较好的教学效果。