风筝皮下蒂皮瓣修复人中区皮肤软组织缺损

目的风筝皮下蒂皮瓣修复人中区皮肤软组织缺损的临床效果。方法从2015年11月至2016年7月,对6例人中区色素痣及基底细胞癌术后缺损患者,采用风筝皮下蒂皮瓣进行修复。结果随访7-20个月,病灶无复发,6例皮瓣均全部成活,切口一期愈合,形态良好,修复效果满意。结论风筝皮下蒂皮瓣是修复中、小面积的人中区皮肤软组织缺损的较为理想的方法,能够达到满意的临床效果。

锶可通过激活Notch信号通路促进脂肪来源干细胞成骨分化

目的探讨锶(strontium,Sr)促进脂肪来源干细胞成骨分化过程与Notch信号通路的关系。方法于2017年1~4月,对脂肪来源干细胞进行分离、提取、鉴定,行成骨诱导,按实验目的分组处理后,以酶标法检测成骨标记物碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性,Western blot检测各组Notch信号通路相关蛋白Notch胞内结构域(notch intracellular domain,NICD)表达情况。结果 100μmol/L SrCL_2可增加ALP活性,上调NICD蛋白表达,当加入Notch通路抑制剂γ分泌酶抑制剂(DAPT)后,可抑制锶对NICD蛋白上调作用,拮抗锶对ALP活性的促进作用,削弱脂肪来源干细胞成骨分化能力。结论锶可通过激活Notch信号通路促进脂肪来源干细胞成骨分化。

人脂肪干细胞PD—L1和Gal-9的表达及其影响因素

目的 探讨人脂肪干细胞（adipose-derived stem cells,ADSCs）免疫共抑制分子PD-L1和Gal-9的表达及其影响因素.方法 培养并鉴定28例行吸脂术健康女性ADSCs,采用流式细胞术检测PD-L1和Gal-9表达,采用多因素线性回归分析年龄、身高体重指数（BMI）、脂肪采集部位以及干扰素-γ（interferon-γ,IFN-γ）对ADSCs中PD-L1和Gal-9表达水平的影响.结果 体外培养细胞符合ADSCs国际标准,且表达PD-L1和Gal-9.17例乳腺ADSCs中PD-L1和Gal-9的表达分别为37.24％±8.20％和4.41％ ±2.65％,显著高于11例腹部的28.80％±8.59％和2.51％±1.39％（P=0.018,P=0.039）.多因素线性回归分析显示,年龄和采集部位是影响PD-L1表达的独立危险因素（P=0.009,P=0.006）,年龄每增加1岁PD-L1表达降低0.385％,乳腺部位比腹部高8.58％.采集部位是影响Gal-9表达的独立危险因素（P=0.041）,乳腺部位比腹部高1.898％.BMI不是ADSCs表达PD-L1和Gal-9的影响因素.经20 ng/ml IFN-γ体外刺激48 h后,ADSCs的PD-L1阳性细胞百分比为49.850％±4.414％,显著高于刺激前（30.790％±3.602％,P=0.0036）;Gal-9阳性细胞百分比为5.084％±0.619％,显著高于刺激前（2.173％±0.267％,P=0.0004）.结论 人ADSCs表达PD-L1和Gal-9,且供者年龄小、采集乳腺部位及IFN-γ显著增加PD-L1和Gal-9表达.

一例基底细胞痣综合征诊疗分析

基底细胞痣综合征（basal cell nevus syndrome，BCNS）是一种伴多器官表现的外、中胚层多种发育障碍，主要由多发性颌骨角化囊肿、皮肤基底细胞痣（癌）以及各种其他缺陷所组成的一种复杂少见的综合征。中国医科大学附属第一医院整形外科对1例以颌骨病变首诊的BCNS患者进行治疗。取得了满意的效果。现报道如下。