混合式翻转课堂教学模式在放射科住院医师规范化培训中的应用

目的评估混合式翻转课堂教学模式在放射科住院医师培训中,对学生成绩、思辨能力以及教学满意度的应用效果。方法研究对象为昆明医科大学第三附属医院放射科2017年9月至2019年9月培养的60名住培生,随机分为试验组(n=30,采用混合翻转课堂授课方式)和对照组(n=30,采用传统授课方式)。培训后,对考试成绩、教学满意程度、思辨能力等方面进行2组成绩的比较。结果在翻转课堂上的学生批判性思维评分较传统课堂差异有统计学意义(P<0.05);对于章节测试、月末测试及出科考核的成绩也有显著提高(P<0.05)。在最后的主观感受评价中,翻转课堂在提高自主学习能力、提高分析解决问题能力、增强团队合作意识、教学效果好的评分较传统模式更高(P<0.05)。结论混合式翻转课堂能使放射科住院医师的专业成绩、思辨能力、教学满意度等方面得到有效提升,建议住院医师规范化培训采用这种教学模式。

头颈4D-CTA结合SDF-1a/CXCR4信号通路评估颅内后交通动脉瘤破裂风险的价值

目的探讨利用4D-CTA结合SDF-1a/CXCR4信号通路评估颅内后交通动脉瘤破裂风险的价值。方法将50名未破裂颅内前交通动脉瘤患者和50名破裂颅内前交通动脉瘤患者分为未破裂组1和破裂组1。所有患者均接受4D-CTA检查并检测血清SDF-1a水平。非破裂组1接受了12个月的随访后把后脉瘤破裂的患者被纳入破裂组2,动脉瘤未破裂的患者被纳入非破裂组2。结果诊断颅内后交通动脉瘤破裂的Wn、AR、L、SR、SDF-1a及其组合的AUC值均大于0.70。破裂组2 Wn、AR、L、SR和SDF-1a及其组合预测颅内后交通动脉瘤破裂的AUC值均大于0.70。结论4D-CTA联合SDF-1a能有效区分破裂的颅内后交通动脉瘤并预测破裂风险。

4D—CTA成像对前交通动脉瘤破裂分险的相关性

目的探讨利用4D—CTA成像对前交通动脉瘤破裂的风险因素的相关性分析。方法选取2020年6月至2023年3月昆明市延安医院放射科前交通动脉瘤患者100例为研究对象,依据患者(是否出现破裂)分为破裂组、未破裂组(每组各50例)并对未破裂组(50例)1~12月保守治疗下并随访观察,测量100例动脉瘤的瘤颈宽(Wn)、瘤高(H)、载瘤动脉平均直径(DA)、瘤长(L)、瘤颈比(AR)、动脉瘤的瘤高与载瘤动脉直径之比(SR)、动脉瘤体积/动脉瘤底面积(VOR)等相关数值以及动脉瘤搏动点的寻找,分析数值与动脉瘤破裂的相关性。结果破裂组1的Wn、AR、L和SR均大于非破裂组1(P<0.05);破裂组2的Wn、AR、L和SR均大于非破裂组2(P<0.05);4D-CTA中颈内动脉和大脑中动脉的的CT值以及脑实质CT值和噪声均高于3DCTA(P<0.05)。结论应用4D-CTA成像量化分析前交通动脉瘤,不仅可以对前交通动脉瘤预测破裂风险,还可以得到较3D成像更好的图像质量同时降低辐射剂量,4D-CTA成像对临床动脉瘤的诊疗有积极意义。

粽香之约

端午节快到了,一想到能吃上香喷喷的粽子,我就忍不住流口水,整天缠着妈妈包粽子吃.好不容易盼来了星期天,妈妈终于买来了糯米和新鲜的猪肉,准备包粽子.就在我们高高兴兴地洗着箬叶时,身后传来了颤颤微微的声音：＂又到端午节啦……＂我回头一看,原来是邻居周奶奶.她年纪已经很大了,头发灰白,脸上布满了皱纹.她腿有点瘸,走起路来一摇一晃的,很不方便.以前,她和她的母亲相依为命,现在,她的母亲也去世了,她只能靠做小手工为生.我说：＂是的,周奶奶,我们准备包粽子呢.＂＂好好好,粽子好吃,你一定要多吃几个.＂周奶奶说完就渐渐走远了,看着她孤零零的背影,我忽然觉得很不是滋味.