白介素-6在HIV合并马尔尼菲蓝状菌感染人群中的表达及作用初步研究

目的探讨白介素-6(interleukin 6,IL-6)在人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)合并马尔尼菲蓝状菌(talaromyces marneffei,TM)感染人群中的表达情况及作用。方法选择在南宁市第四人民医院未接受抗病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)的HIV感染者27例,按是否合并TM感染情况分为HIV+TM组(12例)与HIV组(15例)。比较两组的人口学资料和外周血单核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中IL-6的表达水平。结果两组年龄、性别和病毒载量比较差异无统计学意义(P> 0.05),HIV+TM组的CD4^+T细胞计数低于HIV组,差异有统计学意义(P=0.018)。HIV+TM组中巨噬细胞(PBMC中的一个亚群)的IL-6表达水平高于HIV组,差异有统计学意义(P=0.039)。结论 HIV+TM组PBMC中的IL-6表达较HIV组高,这可能是导致巨噬细胞免疫过度激活,促进TM感染,影响病程进展的关键因素。

高灵敏液相色谱-质谱联用方法用于HIV-1感染细胞中胞苷修饰全分析

目的:建立同时检测DNA上4种胞苷修饰的高灵敏液相色谱—质谱联用(LC-MS)分析方法,并用于HIV-1病毒感染对细胞中胞苷修饰的全分析。方法:选择2-溴-1-4-二乙氨基苯基乙酮(BDEPE)作为标记试剂同时标记4种DNA胞苷修饰(5-mdC、5-hmdC、5-fdC和5-cadC),再结合LC-MS方法对HIV-1病毒感染前、后细胞中的目标修饰物进行准确定性和定量分析。比较HIV-1病毒感染细胞前、后胞苷各修饰含量的变化。结果:建立了化学标记结合LC-MS分析方法,标记反应转化率达90%以上,标记产物在反应后48 h内稳定。标记结合LC-MS分析提高胞苷修饰的检测灵敏度,5-mdC、5-fdC和5-cadC在HIV-1感染后显著升高(P<0.05)。结论:本研究建立了高灵敏度的胞苷修饰检测方法,并应用于HIV-1感染细胞DNA中的4种胞苷修饰的全分析,首次发现HIV-1病毒感染后5-mdC、5-fdC和5-cadC显著升高。

艾滋病合并肺孢子菌肺炎双重感染的影响因素分析

目的探讨艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)双感的影响因素分析。方法对2010年1月-2018年12月在广西贵港市疾病预防控制中心的国家免费艾滋病防治信息系统数据库中接受抗逆转录病毒治疗(ART)的5994例AIDS患者进行回顾分析,并将其分为合并PCP组(n=174)和无PCP组(n=5820),使用二分类Logistic回归分析方法探讨AIDS合并PCP的影响因素。结果AIDS合并PCP的感染率为2.90%(174/5994)。患者以男性中老年为主,多为已婚或同居,性传播为主要传播途径,CD4+细胞数整体较低,白细胞、血红蛋白等实验室生化指标均有不同程度的升高或降低。而Logistic回归分析结果显示:反复严重的细菌性肺炎、愈加严重的WHO临床分期、白细胞升高或降低、谷丙转氨酶和总胆固醇升高、总胆红素降低是合并PCP的独立危险因素,而曾使用复方新诺明和使用2NRTIs+1PI治疗方案则是合并PCP的独立保护因素。结论AIDS合并PCP的影响因素较多,服用复方新诺明以及使用正确的ART方案可能起到预防PCP发生的作用,同时应进一步落实早发现、早诊断、早治疗的干预政策,降低AIDS合并PCP的感染率。

中越边境市性病门诊男性就诊者艾滋病相关行为特征及HIV感染影响因素分析

目的了解广西壮族自治区中越边境市性病门诊男性就诊者艾滋病病毒(HIV)感染情况并探讨其影响因素,为制定干预策略提供参考依据。方法于2010—2016年在广西壮族自治区中越边境凭祥市某性病门诊监测哨点对性病门诊男性就诊者9221人进行问卷调查,同时进行HIV、梅毒和丙肝血清学检测。结果2010—2016年广西壮族自治区中越边境市共监测9221人,年龄为15~95岁,84.50%就诊者年龄为20~59岁。2010—2016年共检测出HIV抗体阳性感染者136人,检出率为1.47%,HIV感染率呈下降趋势(趋势χ2=18.673,P=0.005);梅毒患者检出223人,检出率为2.24%;丙肝阳性患者66人,检出率为0.72%;艾滋病知识答对6条及以上知晓率为92.51%(8488/9221);最近3个月与暗娼发生过性行为的比例占29.4%(2715/9221);最近3个月与临时性伴发生性行为的比例占22.24%(2051/9221);注射过毒品的比例占0.74%(68/9221);与同性发生过肛交性行为的比例占0.17%(16/9221);最近1年接受过干预服务的比例为62.6%(5776/9221)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄处于60~79岁(aOR=1.144,95%CI=0.327~4.002)、注射过毒品(aOR=6.439,95%CI=1.874~22.128)、与同性发生过肛交性行为(aOR=7.362,95%CI=1.281~42.329)和最近1年患过性病(aOR=1.922,95%CI=1.137~3.248)为性病门诊就诊者感染HIV的危险因素,知晓艾滋病知识为保护因素(aOR=0.054,95%CI=0.037~0.075)。结论2010—2016年广西壮族自治区中越边境市性病门诊就诊者HIV感染率虽有所下降但情况依然不容乐观,仍需加大力度坚持宣传艾滋病相关知识,并从行为上加强预防干预。