低位切开高位挂线联合苦参汤加减熏洗治疗高位复杂性肛瘘术后的临床研究

目的:分析高位复杂性肛瘘应用低位切开高位挂线术联合苦参汤加减熏洗坐浴治疗的功效。方法:选取2022年1月至2023年1月三明市第一医院收治的120例高位复杂性肛瘘患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组各60例。治疗组采用低位切开高位挂线术联合苦参汤加减熏洗坐浴治疗,对照组采用低位切开高位挂线术联合高锰酸钾溶液熏洗坐浴治疗,对术后患者创面疼痛、创面渗液及愈合时间、肛门功能进行对比研究。结果:治疗组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组疼痛视觉模拟评分法(VAS)在术后第3 d、7 d、14 d评分低于对照组(P<0.05);术后第3 d、7 d、14 d,治疗组创面渗液评分低于对照组(P<0.05);治疗组创面愈合时间低于对照组(P<0.05),术后3个月、6个月肛门功能评分优于对照组。结论:低位切开高位挂线联合苦参汤加减熏洗治疗高位复杂性肛瘘,可以有效减轻术后创面疼痛,减少创面渗液,缩短创面愈合时间,保护肛门功能,疗效显著。

中药熏洗法结合马应龙麝香痔疮膏治疗混合痔术后肿痛的临床疗效

目的:评价中药熏洗法结合马应龙麝香痔疮膏治疗混合痔术后肿痛的临床疗效。方法:选择三明市第一医院中医肛肠科2021年3月至2023年3月期间收治的120例手术后出现肿痛的混合痔患者作为研究对象。随机分为两组,各60例。对照组患者采用马应龙麝香痔疮膏治疗,观察组患者则在对照组的基础上加用中药熏洗法治疗。对患者术后创面愈合、水肿和疼痛程度以及疗效进行观察。结果:观察组患者术后3 d、7 d视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的水肿消退时间及创面愈合时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为98.33%(59/60),高于对照组的83.33%(50/60),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏洗法结合马应龙麝香痔疮膏治疗混合痔术后肿痛能够有效缓解疼痛,尽快消除水肿,缩短创面的愈合时间,具有显著的临床疗效。

中药熏蒸坐浴与亚甲蓝皮下注射治疗肛门瘙痒症效果对比

目的:对比中药熏蒸坐浴与亚甲蓝皮下注射治疗肛门瘙痒症(PA)的疗效。方法:选取2021年1月—2022年6月入院的60例PA患者为观察对象,随机分为研究组与对照组,各30例。研究组行中药熏蒸坐浴治疗,对照组行亚甲蓝皮下注射治疗;比较两组治疗前后症状(皮肤苔藓样变、皮肤湿疹样变、肛门瘙痒)评分、生活质量(SF-36)评分与治疗后总有效率、复发率。结果:治疗前,两组症状评分、SF-36评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组皮肤苔藓样变、皮肤湿疹样变、肛门瘙痒评分较治疗前下降,且研究组低于对照组,SF-36评分较治疗前上升,且研究组高于对照组,差异显著(P<0.05);研究组治疗总有效率较对照组更高,差异显著(P<0.05)。结论:中药熏蒸坐浴治疗PA的疗效优于亚甲蓝皮下注射,可进一步缓解患者症状,减少其复发风险,提升生活质量。

亚甲蓝溶液局部封闭配合自拟除湿止痒方坐浴治疗湿热型肛门瘙痒症的效果观察

目的:观察亚甲蓝溶液局部封闭配合自拟除湿止痒方坐浴治疗肛门瘙痒的临床效果。方法:笔者所在医院收治的60例肛门瘙痒患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组肛周局部予以亚甲蓝溶液封闭,术后每日便后予以中药自拟除湿止痒方坐浴;对照组则每日便后予以中药自拟除湿止痒方坐浴;两组患者的治疗周期均为2周,对两组患者治疗2周时的临床疗效进行评价,并对两组患者进行为期2个月的随访,对比两组患者的疾病复发率。结果:治疗前两组瘙痒症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2周,两组瘙痒症状评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,治疗组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P=0.000);两组患者随访2个月,治疗组复发4例,对照组复发7例,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:亚甲蓝溶液局部封闭配合自拟除湿止痒方坐浴能有效改善肛门瘙痒患者的临床症状,减少复发。

外痔切除内痔套扎保留齿线术治疗混合痔的临床观察

痔是一种发病率很高的肛管直肠良性疾病,痔病患者约占63.5%。痔病临床症状多样,常影响人们的日常生活,故被人们重视。其治疗不是要彻底切除痔核,而是以消除痔的临床症状为目的,选择不同的治疗方法。针对有症状的混合痔,治疗方式多种多样,但仍以手术治疗为主,如外切内扎术及其各种改良术式、保留齿线术、吻合器手术等。外切内扎术（Milligan-Morgan术）是最经典的手术方式。

中医辨证分型治疗在肛周脓肿合并糖尿病术后的应用效果研究

目的:探究中医辨证分型治疗在肛周脓肿合并糖尿病术后的应用效果。方法:选取2015年1月-2020年11月笔者所在医院收治的100例肛周脓肿合并糖尿病患者为研究对象,将其随机分为观察组(50例)和对照组(50例)。两组均实施手术治疗,对照组术后给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予中医辨证分型治疗。比较两组治疗效果、并发症发生率。结果:观察组临床总有效率为90.00%,高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为8.00%,低于对照组的24.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证分型治疗在肛周脓肿合并糖尿病术后的应用效果显著,具有较高的临床价值,值得借鉴与推广。

消痔汤熏洗联合选择性痔上黏膜切除钉合术治疗混合痔患者的效果

目的:观察消痔汤熏洗联合选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)治疗混合痔患者的效果。方法:选取2019年1月至2021年9月该院收治的80例混合痔患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予TST治疗,观察组给予消痔汤熏洗联合TST治疗,比较两组术后疼痛程度[疼痛数字评分法(NRS)]评分、水肿程度评分和创面愈合时间。结果:术后3、7、14 d,两组NRS评分、水肿评分均低于术后1 d,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消痔汤熏洗联合TST治疗混合痔患者可降低疼痛评分和水肿评分,缩短创面愈合时间,优于单纯TST治疗效果。

内痔套扎外痔切除保留肛管术治疗环状混合痔的效果

目的:探讨自动弹力线痔疮套扎器套扎内痔结合外痔切除保留肛管术治疗环状混合痔的临床疗效。方法:选择2018年6月至2019年6月于三明市第一医院就诊的100例混合痔患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组采取外剥内扎术,观察组采取自动弹力线痔疮套扎器套扎内痔结合外痔切除保留肛管术;比较两组患者临床疗效,手术时间,住院时间,创面愈合时间及并发症发生情况。结果:观察组临床总有效率为96.00%,显著高于对照组的82.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间、住院时间及创面愈合时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为10.00%,显著低于对照组的26.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在环状混合痔患者中应用自动弹力线痔疮套扎器套扎内痔联合外痔切除保留肛管术可以显著提高疗效,缩短创面愈合时间及住院时间,且降低并发症发生率。