清肺口服液联合利巴韦林治疗小儿病毒性肺炎效果观察

目的探讨清肺口服液联合利巴韦林治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效。方法对80例符合入选标准的病毒性肺炎患儿按治疗方案不同分为对照组和观察组各40例。在常规治疗基础上,对照组给予利巴韦林治疗,观察组给予利巴韦林联合清肺口服液治疗。观察比较两组患儿临床疗效、临床症状消失时间、炎性因子白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果观察组的治疗有效率明显高于对照组,治疗后退热时间、咳嗽消失及肺部啰音消失时间明显短于对照组,炎性因子IL-6、TNF-α水平显著低于对照组,组间比较差异均有统计学意义。结论清肺口服液联合利巴韦林是小儿病毒性肺炎的一种有效治疗方案,可以提高治疗有效率,改善临床症状,并减轻炎性反应,值得进一步研究。

儿童哮喘皮肤点刺试验108例分析

目的 探讨皮肤点刺试验 (SPT)在儿童哮喘诊断及防治中的意义。方法 采用德国默克集团———Allergopharma公司生产的变应原试液 ,其中吸入性变应原有螨虫、蟑螂、羽毛、狗上皮、猫上皮、霉菌、花粉、杂草 ;食入性变应原有牛奶、鸡蛋、猪肉、鸭肉、淡水鱼、虾、豌豆、小麦等共 16种 ,以生理盐水作阴性对照 ,组胺作阳性对照。部位选在双手臂屈侧皮肤。结果 10 8例儿童哮喘中 ,SPT阳性 6 7例 ,占 6 2 %。≤ 3岁组 6 / 2 7例阳性(2 2 .2 % )、4～ 7岁组 4 3/ 5 8例阳性 (74 .1% )、8～ 14岁组 18/ 2 3例阳性 (78.2 % ) ,婴幼儿组与学龄前和学龄期对比 ,其阳性率经 χ2 检验差异有非常显著性 ,P <0 .0 1。所有变应中 ,以螨虫阳性率最高 ,达 5 9.3% ,其次为蟑螂、狗上皮、猫上皮 ,分别为 33.3%、2 8.7%、2 5 .9% ,再其次为霉菌、羽毛和花粉 ,而食入性变应原阳性极少。结论 SPT检查在儿童哮喘诊断与防治中有重要参考价值 ,由于婴幼儿免疫机制欠完善 ,SPT阳性率较低 ,主张在 3岁以后进行。

阿奇霉素与红霉素治疗70例小儿肺炎支原体感染的临床分析

目的:观察阿奇霉素与红霉素在小儿肺炎支原体感染中的临床效果。方法:选择浙江省青田县人民医院儿科2012年4月-2013年4月收治的70例小儿肺炎支原体感染患儿,按照随机平行对照法均分为对照组与治疗组,每组35例。对照组采用红霉素静脉滴注治疗,实验组采用阿奇霉素静脉滴注治疗,14d后观察两组患儿临床疗效、退热时间、啰音消失时间、咳嗽好转时间、不良反应等情况。结果:与对照组比较,实验组患儿在临床疗效、退热时间、啰音消失时间、咳嗽好转时间、不良反应等方面均明显优于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染具有显效快、安全性高、不良反应少等优点,值得在临床广泛推广应用。

川崎病患儿医院感染的危险因素分析

目的观察川崎病患儿医院感染的危险因素,以积累经验,为临床工作提供支持。方法回顾性分析2004年1月-2012年12月250例川崎病患儿临床资料,对感染患儿医院感染发生部位、危险因素、病原菌种类及药敏试验进行分析,数据采用SASS6.12软件进行处理。结果 250例川崎病患儿共发生医院感染44例,感染率为17.60%;感染部位以肺部为主33例占75.0%;共检出病原菌70株,革兰阴性杆菌40株占57.14%,革兰阳性菌28株占40.00%,真菌2株占2.86%;年龄、住院时间延长、长时间应用激素及抗菌药物是增加医院感染的危险因素(P<0.05);金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌对万古霉素100.0%敏感;铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南100.0%敏感。结论川崎病患儿住院期间应强化医院感染的控制,若患儿出现医院感染,应积极进行细菌学监测,同时关注危险因素,并积极进行治疗。