温针灸治疗肾阳虚型卵巢早衰效果分析

目的探讨温针灸治疗肾阳虚型卵巢早衰效果。方法选取2015年4月～2018年3月在我院接受治疗的肾阳虚型卵巢早衰患者54例作为研究对象,对入院患者进行随机编号,使用计算机软件、遵照均等原则将其分为对照组与观察组,各27例,对照组实施常规治疗,观察组给予温针灸治疗,观察对比两组患者治疗效果。结果观察组患者总有效率为92.59%,与对照组70.37%相比较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肾阳虚型卵巢早衰患者治疗中,温针灸治疗可促进患者病情恢复,改善其症状及体征,推荐探索性推广。

全科医学师资强化教学能力培训方案的实践效果评价研究

目的在全科医学师资培训中实践强化教学能力的培训方案并探讨实践效果。方法选择2014、2015年在重庆市全科医学教育中心(全科中心)参加培训的257例全科医学师资培训学员为研究对象,使用强化教学能力培训方案进行培训。强化教学能力培训方案设定为"四模块三阶段",其中"四模块"包括强化全科医学临床思维及服务意识培养、强化全科理论教学能力培养、强化全科临床教学能力培养、强化基本检查能力培养,"三阶段"包括集中理论培训阶段、临床实训阶段、基层实践阶段。学员培训前后分别进行同等难度的摸底、结业考试并填写调查问卷。考试项目为:试讲考核、教学查房、基本技能考试、理论考试,调查问卷包括全科教学能力自评和其他培训收获、体会。分别将各项考试及自评结果进行统计学分析。结果培训前后,学员的试讲考核、教学查房、基本技能考试、理论考试的考核成绩比较,差异有统计学意义(P<0.05)。培训前后,学员的教学方法与讲课技巧、PPT的制作、教案讲稿写作、教学查房、临床技能示教、临床小讲座、全科医学理念及相关政策、教学兴趣及自信心、接受教育学相关培训程度的自评得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。学员培训后其他收获和体会包括:提高了自身的全科医学理念;了解了目前我国全科医疗的相关政策及发展方向;了解我国基层医疗的格局、人才需求及服务特点;强化了全科医学临床教学意识;注重教学细节。结论通过强化教学能力培训方案,学员的全科医学临床思维及服务意识、理论教学能力、临床实践教学能力、基本检查能力均有明显提高,为探索师资教学技能培训提供了细化可行的有效措施。

铽与1-苯基-3-甲基-4-酰代吡唑啉-5-酮的三元配合物的合成、表征与荧光性能

合成了铽与1-苯基-3-甲基-4-异丁酰基吡唑啉-5-酮(HPMIBP)、1-苯基-3-甲基-4-苯甲酰基吡唑啉-5-酮(HPMBP)的四个三元配合物Tb(PMIBP)_3·2H_2O(Al),Tb(PMIBP)_3·bpy(A2),Tb(PMBP)_3·2H_2O(B1)和Tb(PMBP)_3·bpy(B2)(bpy=2,2′-联吡啶).用元素分析确定了它们的组成,并用紫外-可见光谱、红外光谱、差热-热重谱对其进行了表征.研究了它们在固态和溶液中的荧光光谱,并用频域法测定了它们在溶液中的荧光寿命,结果表明A1和A2的荧光强度比相应的B1和B2强三个数量级,A2与A1或B2与B1相比,荧光强度也有一定程度的增强,并且不同溶剂对其荧光强度和荧光寿命都有较大的影响.

铕与4－烷基酰代吡唑啉酮配合物的合成、表征与荧光性能

合成了一系列铕与含不同４－酰代基的１－苯基－３－甲基－吡唑啉酮－５的三元配合物Ｅｕ（Ｌ）３２Ｈ２Ｏ［Ｌ＝１－苯基－３－甲基－４－乙酰基吡唑啉酮－５（ＨＰＭＡＰ），１－苯基－３－甲基－４－丙酰基吡唑啉酮－５（ＨＰＭＰＰ），１－苯基－３－甲基－４－异丁酰基吡唑啉酮－５（ＨＰＭＩＢＰ），１－苯基－３－甲基－４－特戊酰基吡唑啉酮－５（ＨＰＭＰＶＰ），１－苯基－３－甲基－４－苯甲酰基吡唑啉酮－５（ＨＰＭＢＰ）］。用元素分析、红外光谱、紫外－可见光谱、差热－热重谱，Ｘ－射线衍射对其组成和光谱性质进行了表征，同时测定了这些配合物的荧光性能。

全科医学师资培训效果的影响因素研究

目的探讨全科医学师资培训效果的影响因素。方法以2014—2016年在重庆市全科医学教育中心参加全科医学师资培训班的408例学员为研究对象,采用强化教学能力培训方案进行培训。以培训前后的考核得分差值评价学员的培训效果,并采用多元线性回归分析探讨培训效果的影响因素。结果不同性别、年龄、学历、医院级别的学员考核得分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同职称的学员考核得分差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。400例学员完成了参培影响因素的问卷调查,其中评分排在前3位的依次为培训机构培训教学与管理效果好(8.1±1.2)分、个人发展需要(7.8±1.2)分、单位发展需要(7.7±1.2)分。是否因培训机构培训质量与管理效果好、单位发展需要、个人喜欢教学/教学相长、单位有教学激励机制、单位收入下降致工学矛盾、单位缺人致工学矛盾、单位缺乏带教激励机制、单位缺乏带教机会、单位被迫完成指令性任务、单位有教师遴选制度来参培的学员考核得分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05);是否因个人发展需要来参培的学员考核得分差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析结果显示,是否因个人喜欢教学/教学相长、单位有教学激励机制、单位缺人致工学矛盾、单位缺乏带教机会、单位被迫完成指令性任务、单位有教师遴选制度来参培为培训效果的影响因素(P<0.05)。结论全科医学师资培训取得了较好的效果。个人喜欢教学/教学相长、单位有教学激励机制、单位因缺人致工学矛盾、单位缺乏带教机会、单位被迫完成指令性任务、单位有教师遴选制度为来参培的学员的培训效果的影响因素。

火菇素的圆二色性与溶液二级结构

为了弄清火菇素蛋白的结构与功能的关系并揭示抗癌机理,使其更好地发挥临床作用,测定了火菇素的圆二色性,井用蛋白质二级结构解析程序分析了火菇素的溶液二级结构.火菇素远紫外圆二色性的研究表明,其水溶液在208nm处表现为宽大负峰,最大平均残基摩尔椭圆度[0]_(208)=-6574deg·cm^2·dmol^(-1),在223nm处为肩,经二级结构解析程序计算分析,火菇素的二级结构和二硫键和芳香氨基酸对火菇素圆二色性的贡献分别为77.4％和22.6％,二级结构的组成为:α-螺旋19.7％,β-折叠和β-转角50.1％,无规卷曲和γ-转角30.2％.火菇素二级结构对pH,SDS和乙醇有一定的稳定性,在pH46～9.4范围内,火菇素的结构几乎不发生变化,但在碱性太强的环境中火菇素发生不可逆变性,火菇素对热变性很敏感.

钒酸钇的基质施主合作能量传递导致的镱离子的近红外量子剪裁发光

稀土材料的红外和可见量子剪裁对于寻找更好能量效率的发光材料来说都是一个激动人心的发展。发光效率的最大上限值能从100%提高到200%甚至更高。在第一代晶硅太阳能电池与第二代薄膜太阳能电池之后第三代的聚光太阳能电池已成为目前的重点发展方向。现在,利用稀土材料的近红外量子剪裁发光效应有可能较好的解决太阳光谱与太阳能电池光电响应之间存在的光谱失配的问题,因此有可能较大幅度的提高太阳能电池的发电效率,因而具有重要的意义与价值。研究了钒酸钇晶体基质中Yb3+离子的近红外量子剪裁发光现象,测量了从可见到红外的钒酸钇晶体的发光谱、激发谱与荧光寿命,测量发现钒酸钇晶体基质能带在约322.0nm光激发时能导致有效的从钒酸钇晶体基质到Yb3+离子的二级合作能量传递,进而导致了很强的Yb3+离子的985.5nm2 F5/2→2 F7/2的近红外量子剪裁发光,同时,钒酸钇晶体基质的位于430.0nm的发光强度大幅降低。测量发现:(A)Yb(1.5)∶YVO4晶体的430.0nm的荧光寿命值为τA=3.785μs;(B)YVO4晶体的430.0nm的荧光寿命值为τB=22.72μs;研究计算发现总的理论量子剪裁效率上限值为η1.5%Yb=183.3%。

稀土－二苯甲酰甲烷－三辛基氧化膦三元配合物的合成、表征、荧光特性及成膜性能

合成了三个稀土－二笨甲酰甲烷－三辛基氧化膦三元配合物Ｌｎ（ＤＢＭ）＿３·ＴＯＰＯ（Ｌｎ＝Ｙ、Ｅｕ、Ｅｒ）。用红外光谱、紫外光谱及差热—热重谱对其进行了表征，同时还研究了Ｅｕ（ＤＢＭ）＿３·Ｈ＿２Ｏ（Ａ）和Ｅｕ（ＤＢＭ）＿３·ＴＯＰＯ（Ｂ）在固态下及ＣＨＣｌ＿３溶液中的荧光光谱和荧光寿命，结果表明在ＣＨＣｌ＿３溶液中，Ｂ的荧光强度为Ａ的４８倍，其荧光寿命分别为（１４９±１０）μｓ和（８６±１０）μｓ。另外对这些化合物在空气／水界面的单分子膜行为也进行了研究。

华佗夹脊排罐法对失眠症患者睡眠质量的影响

目的:观察华佗夹脊排罐法对失眠症患者睡眠质量的影响。方法:50例符合诊断标准的失眠症患者,应用华佗夹脊排罐法治疗,1个疗程后比较患者治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及该疗法对不同病程患者睡眠质量的改善情况。结果:治疗后匹兹堡睡眠质量指数与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同病程患者治疗后匹兹堡睡眠质量指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:华佗夹脊排罐法能明显提高失眠症患者睡眠质量,且在治疗时,不会因病程的长短而发生变化。

针刺联合一指禅推拿治疗颈型颈椎病36例

目的:观察针刺联合一指禅推拿手法治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:选择72例颈型颈椎病患者,按1∶1的比例随机分为两组,对照组给予单纯针刺组采用平补平泻法(颈4,5,6夹脊穴、风池、天柱、颈百劳、完骨、大椎、阿是穴);治疗组在对照组的治疗基础上给予一指禅推拿。两组均1 d1次,连续治疗2周后判定疗效,并随访1个月。结果:治疗组临床治愈22例,显效10例,有效3例,无效1例,有效率为97.22%;对照组治愈13例,显效10例,有效8例,无效5例,有效率为86.11%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05);在VAS评分及随访1个月疗效方面对比,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合一指禅推拿手法治疗颈型颈椎病疗效确切。

华佗夹脊排罐法对慢性疲劳综合征患者生活质量的影响

目的:观察华佗夹脊排罐法对慢性疲劳综合征患者生活质量的影响。方法:142例符合诊断标准的慢性疲劳综合征患者,应用华佗夹脊排罐法治疗,1个疗程后比较治疗前后的疲劳评定量表(FAI)及不同病程患者生活质量的改善情况。结果:患者治疗后疲劳评定量表评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。不同病程患者治疗后疲劳评定量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:华佗夹脊排罐法能明显提高慢性疲劳综合征患者的生活质量,且在治疗时,不会因病程的长短而发生变化。

益气养阴法治疗甲状腺功能亢进症30例临床观察

目的探讨中西医结合治疗甲亢症。方法采用益气养阴法和小剂量他巴唑结合治疗甲亢３０例。结果服药期间４例出现甲减，占１３．３％，全部患者停药３年后复发４例，占１３．３％，均低于单纯用他巴唑治疗。结论中西医结合治疗甲亢是减少治疗甲亢中甲减的发生，降低复发率的有效途径之一。

半菁化合物热行为和晶体结构的研究

合成了5个不同烷基链长的半菁化合物:Me_2NC_6H_4CH=CHC_5H_4NC_nH_2n+1Br(n=16,12,4,2和1)。由可见光谱、红外光谱、差热(DTA)、热重(TG)谱、微分扫描量热分析和偏光显微镜研究结果,讨论了烷基链长的变化对半菁化合物有关性质的影响。首次发现n=16时半菁化合物为近晶型双变性液晶,90°偏光显微镜下,呈典型的焦锥织态结构。测定了化合物Me_2NC_6H_4CH=CHC_5H_4NC_2H_5Br·nH_2的晶体结构。晶体属单斜晶系,空间群P2_1/C,晶胞参数:a=1.6125(9),b=1.7391(12),c=1.8784(8)nm,β=99.794(8)°V=5.220(5)nm^3,Z=12。

云南省建设用地项目土地勘测定界方案编制探讨

土地勘测定界工作,是为国土资源行政主管部门办理土地预审、农用地转用、土地征收、土地整治,具体项目供地、低丘缓坡土地综合开发利用、城乡建设用地增减挂钩等用地审批事项,提供准确的权属、地类及面积数据而进行的技术服务性工作。为确保土地勘测定界工作(特别是重点建设项目)的顺利进行,需结合实际编制土地勘测定界工作方案。文章探讨了工作方案的编制要点。

火针治疗皮肤黏液水肿性苔藓的临床体会

目的:观察分析火针治疗皮肤黏液水肿性苔藓的临床疗效。方法:对皮肤黏液水肿性苔藓患者,采用中医综合治疗的基础上加用火针治疗。结果:经火针局部点刺后,患者的症状、体征改善明显,尤其对僵硬皮肤变软、丘疹软化、消退见效较快。结论:火针治疗皮肤黏液水肿性苔藓效果显著,安全性高,值得进一步研究推广。

童年生命的诗性书写——论王立春的儿童诗

王立春是中国新生代儿童诗界一位十分惹人注目的诗人。在创作儿童诗的道路上,她以朴实亲切、轻盈灵动的诗歌语言书写着她独特的童年生命体验和她对童年时代的深情眷顾。与此同时,诗人也用充满深情与怜爱的眼睛关注着当下儿童的童年生态,显示出她对人类童年生命的深切关怀。

全科医学知识理论对专科医学生临床实践和就业导向的作用调查

目的评价全科医学知识理论对专科医学生临床实践与就业导向的作用。方法整群抽取在渝高校应届临床医学专业毕业生50人,进行问卷调查,了解其对全科医学的认知态度及兴趣、全科医学对临床实践工作的作用及其就业去向。结果 93.18%的学生认为学习全科医学对临床实习有帮助,75.0%的学生在临床实习中运用全科医学知识。55.0%的学生不愿意从事社区全科医生工作,认为待遇较低和前途不明朗者分别占36.36%和45.45%。结论结合我国社区卫生政策和工作实际,在临床医学专科生中开展全科医学知识理论教学,能提高全科医学的临床应用率和学生的专业归宿感。

利用紫外－可见吸收光谱同时定量分析C＿（60）和C＿（70）

利用紫外可见吸收光谱通过卡尔曼滤波定量分析Ｃ＿６０和Ｃ＿７０法混合物中的Ｃ＿（６０）和Ｃ＿（７０）浓度，其相对误差不超过２％。

急性水肿型胰腺炎的中西医结合治疗——附87例分析

急性胰腺炎是较常见的疾病之一,其中以水肿型占多数,本文总结了近年我院中医病房收治的急性水肿型胰腺炎87例,报道如下: 一、临床分析(一)一般资料本组男性29例,女性58例,年龄分布范围甚广,18～73岁。绝大多数于发病24小时内入院。发病诱因以饮食不节为多。

Ho^(3＋)：FOG与Ho^(3＋)：FOV的光谱学参量计算

通过实验分别测得了掺杂Ho3+(0.5mol%)的氟氧化物玻璃(FOG)样品和掺杂Ho3+(0.5mol%)的氟氧化物玻璃陶瓷(FOV)样品的吸收光谱,根据Jubb-Ofelt理论拟合出两种材料强度三参量Ω2,4,6,并且分析了两种材料在强度参量上产生差异的可能原因。再由拟合得到的强度参量值计算出了各激发态之间的振子强度,自发辐射跃迁速率,荧光分支比和积分发射截面等光谱学参量,并且对两种材料的各参量进行了对比分析,Ho3+在FOV和在FOG中的振子强度相差不多,与在YAlO3中大致相同,比在钛酸铝氟化物玻璃(lead borale titanale aluminium fluoride,LBTAF)中稍强,比在LaF3和锆系氟化物玻璃(ZrF4-BaF2-LaF3-AlF3-NaF,ZBLAN)更强。通过分析计算得到的光谱学参量,可以发现有些跃迁,特别是5I 7→5I 8,5 F5→5I 8等,具有比较大的振子强度(大于10-6)和积分发射截面(大于10-18 cm),具备形成激光通道的条件,因此值得关注。总结了几个强发光能级在不同领域的应用前景。