疼痛接受在老年腰椎间盘突出症患者心理一致感与应对策略间的中介效应

目的探讨疼痛接受在老年腰椎间盘突出症(LDH)患者心理一致感与应对策略间的中介作用。方法选取2022年1月—2023年4月医院门诊及住院的老年LDH患者为调查对象。采用一般资料调查表、应对策略问卷-修正版(CSQ-R)、心理一致感量表(SOC-13)、简易慢性疼痛接受问卷(CPAQ-8)进行调查。CPAQ-8、SOC-13评分与CSQ-R评分的相关性采用Pearson相关分析;采用线性回归分析疼痛接受的中介作用,并采用AMOS 21.0软件建立结构方程模型,评估中介效应。结果①本调查共发放259份问卷,收回252份有效问卷,有效率97.30%。②252例老年LDH患者CSQ-R评分69.30±6.77分,SOC-13评分61.85±9.66分,CPAQ-8评分25.03±5.26分。③Pearson相关性分析显示,老年LDH患者心理一致感、疼痛接受与应对策略均呈正相关(r=0.563、0.553,P<0.05)。④心理一致感可正向预测应对策略(b’=0.563,P<0.05)及疼痛接受(b’=0.559,P<0.05),分别解释31.4%、31.0%的变异。心理一致感、疼痛接受(b’=0.370、0.346)对应对策略有正向预测作用,可解释39.5%的变异,疼痛接受在心理一致感与应对策略间存在部分中介作用。⑤心理一致感对应对策略的效应值为0.259,疼痛接受在心理一致感与应对策略间的中介效应值为0.136(95%CI=0.072~0.220)。结论老年LDH患者的心理一致感能直接影响应对策略,也能通过疼痛接受间接影响应对策略,疼痛接受具有部分中介作用。

镇痛灸贴联合气雾型皮肤冷喷剂在肿瘤患者输液港植入术后疼痛中的临床效果

目的探究镇痛灸贴联合气雾型皮肤冷喷剂对肿瘤患者输液港植入术后疼痛的影响。方法选取2022年8月至2023年8月南昌大学第一附属医院普外科收治的120例接受输液港植入术肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(60例)和对照组(60例)。对照组给予输液港植入手术常规术后护理,观察组应用镇痛灸贴联合气雾型皮肤冷喷剂进行术后疼痛护理。比较两组患者疼痛改善效果、患者对护理满意情况等。结果干预前,两组患者疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者12、24、48 hVAS评分均低于本组干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者12、24、48 hVAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组皮肤不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论镇痛灸贴联合气雾型皮肤冷喷剂应用于肿瘤患者输液港植入术后护理,可有效减轻患者术后疼痛,减少皮肤不良反应,安全性高,有利于提升护理总满意度。

身体约束信息化闭环管理系统模块构建与应用

目的:探讨身体约束信息化闭环管理系统模块对存在约束指征患者的影响。方法:选取2020年6月1日~12月31日存在约束指征的39例患者作为对照组,实施常规身体约束;选取2021年6月1日~12月31日存在约束指征的39例患者作为实验组,给予身体约束信息化闭环管理系统;比较两组身体约束率、不良反应发生情况及约束不同时间镇静药物使用情况。结果:实验组身体约束率、不良反应发生率低于对照组(P<0.05);约束7 d后,实验组镇静药物使用频次低于对照组(P<0.05)。结论:身体约束信息化闭环管理系统可以有效降低ICU患者的身体约束率、约束不良反应率及镇静药物使用频次,具有积极作用。

概念构图教学理论在实习生综合评判思维培养中的应用

目的:探析概念构图教学理论在教学实习生评判性思维能力、临床决策能力以及综合素质培养中的应用。方法:选取在某医院实习的护理专业学生为研究对象,以2020年护理实习生为对照组(n=388),2021年护理实习生为实验组(n=635)。对照组采用传统的临床教学理论,实验组采用概念构图教学理论,比较两组评判思维能力评分(CTDI-CV)、临床决策量表评分(CDMNS)、综合素质能力、临床基础知识与操作能力考核分数。结果:教学后,两组CTDI-CV各维度评分、CDMNS各维度评分、临床综合素质均较教学前明显提高,且实验组较对照组明显更高;实验组学生临床基础知识、操作能力考核分数均较对照组明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:概念构图教学理论在教学实习生的教学应用中教学效果显著,有助于培养护理实习生的综合素质以及评判思维能力,提升临床决策能力及临床操作能力。

急诊科工作场所暴力现象原因分析及防范和应对措施

本文对急诊工作场所出现暴力现象的原因进行了一个分析，从接诊，沟通及自身提高方面讨论避免暴力事件的发生，并提出了一旦发生暴力事件的应对措施。护理人员在工作中要学会沟通技巧，以规范服务为手段，以沟通为载体，建立健全各项护理工作制度，努力提高护理质量满意度，构建和谐的护患关系。希望暴力事件不要再发生，医疗环境会更好。

留置导管管道滑脱的研究进展

随着现代医疗技术的发展,各种有创或无创的医疗管道在临床上广泛应用,不仅用于一般疾病的诊断和治疗,也常用于危重患者的抢救。然而在临床护理工作中,管道滑脱现象时有发生,给患者造成不同程度的伤害,甚至危及生命。同时,频繁地脱管使患者及家属对护士工作的满意度和信任度降低,甚至导致纠纷。有调查发现15%的管道滑脱事件是由医疗护理失误导致的,而超过50%的医疗护理失误是可避免的。

基于新媒体平台的中英双语红色文化传播途径研究

随着新媒体的兴起和发展,传统文化的传播方式发生了重大变化。本文着眼于中英双语红色文化的传播,探讨了基于新媒体平台的红色文化传播途径。红色文化具有丰富的革命精神和深厚的历史文化内涵,是我国宝贵的精神财富。对于红色文化的学习和传播途径应该与时俱进。针对新媒体平台中的中英双语传播,提出了相关的理论和策略。并通过实例分析,验证了这些途径和策略对于中英双语红色文化传播的有效性,从而达到激发学生红色文化学习兴趣,拓宽文化对外传播渠道,培养新时代外宣人才,助力人类命运共同体的构建,提升国家国际话语权,促进文化交流、文化自信和增进国际理解等方面的成果。红色文化“年轻化”,融入时代发展,对于红色文化的传承,研究以及传播具有重大意义。

腹腔镜下盆腔淋巴结清扫加阴式广泛全子宫切除术的手术配合

目的总结33例腹腔镜下盆腔淋巴结清扫加阴式广泛全子宫切除术的护理配合经验。方法手术前的访视,特殊物品准备,巡回护士的术中观察,器械护士的术中配合。结果33例患者均顺利完成手术,无一例改开腹,未发现并发症,有效避免了手术风险。结论术前的充分准备及术中熟练配合是确保手术成功的关键。

三级甲等综合性医院新入护士工作压力源及应对方式的研究

[目的]调查某三级甲等综合性医院新入护士工作压力源并探讨其应对方式,建立有效激励手段。[方法]使用一般资料调查表、中国护士工作压力源量表及简易应对方式量表对480名新入护士进行问卷调查,分析南昌市某三级甲等综合性医院中新入护士工作压力源及应对方式的特点。[结果]新入护士工作压力的主要影响因素是经常倒班、工作量大、福利待遇低,而新入护士能较好地运用健康的减压方式,缓解工作中出现的压力,新入护士压力水平与应对方式的相关性并无统计学意义。[结论]新入护士对护理人力资源分配、福利待遇方面有较高的需求,应通过制定合理的薪酬福利制度、绩效考评分配制度提高新入护士的工作积极性,避免因压力过大而出现身心健康问题,以稳定护理队伍。

SBAR标准化沟通模式联合标准化转运方案在急诊危重症患者转运中的应用研究

目的探讨SBAR标准化沟通模式联合标准化转运方案(以下简称“标准化转运方案”)在急诊危重患者转运中的应用效果。方法选取2021年7-8月该院急诊抢救室院内转运的248例患者作为对照组,2021年9-10月急诊抢救室院内转运的260例患者作为观察组。对照组采用常规转运方案,观察组采用标准化转运方案,比较2组转运时间、交接时间、转运过程中不良事件及病情变化发生率。结果2组转运过程中不良事件发生率及转运时间、交接时间、接收科室满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组意识改变、心律失常和心脏骤停发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在血氧饱和度水平降低方面比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论标准化转运方案能够降低急诊危重患者转运过程中不良事件发生率,缩短转运时间和交接时间,提高接收科室满意度。

基于信息集成技术的青霉素类用药安全闭环管理系统的构建及应用

目的:探讨基于信息集成技术的青霉素类用药安全闭环管理系统的构建及其对患者用药安全的重要性。方法:在原有医疗信息系统、射频识别技术等基础上,通过信息集成技术建立包括标准化药物信息采集、医嘱开单系统屏障、用药风险预警等用药安全闭环管理设置。通过试运行完善结构化录入、药物字典维护提醒及自动反馈等功能,在全院上线运行青霉素类用药安全闭环管理系统。分析实施前(2018年)及实施后(2020年)青霉素类药物相关护理不良事件发生情况,调查护士对青霉素类用药安全闭环管理系统的有效性评价情况。结果:实施后青霉素类药物用药不良事件发生率下降(P<0.05),医护人员医疗信息系统使用满意度上升(P<0.05)。护士对青霉素类用药安全闭环管理系统的有效性评价较好。结论:基于标准化信息集成的用药安全闭环管理系统可有效降低患者药物过敏相关不良事件的发生,提升用药安全性。

2例胃管误入气道内不良事件的根因分析

通过剖析2例胃管误入气道内引起的不良事件,运用根本原因分析法,确认事件发生的根本原因,找到错误发生的系统因素、人为因素等,制定针对性改进措施,避免此类事情再次发生,保障患者安全。

醋酸钠林格氏液对剖宫产病人血清电解质及乳酸的影响

目的探究醋酸钠林格氏液对剖宫产病人血清电解质及乳酸的影响。方法选择我院90例剖宫产术的病人进行研究,根据晶体液应用的不同进行分组,每组各30例。手术麻醉过程中,A组输注复方氯化钠,B组输注乳酸钠林格氏液,C组输注醋酸钠林格氏液。比较不同时间段血清电解质和血乳酸水平。结果与B、C组相比,A组病人T2时的血清Cl-水平明显升高(P<0.05),且T2、T3时三组患者的血乳酸浓度均较T1时有所升高,但B组病人的血乳酸浓度显著高于A、C两组(P<0.05)。结论剖宫产病人术中输注醋酸钠林格氏液能够避免高氯血症和乳酸性酸中毒发生,更有利于提高麻醉管理质量,保障病人围手术期安全。

TEQC在GPS控制网数据处理中的应用

对TEQC软件的原理及其强大的功能应用进行了简单的介绍,通过实例进行试验验证。对TEQC软件进行深入的研究分析,验证了TEQC软件在GPS数据预处理和质量检核中的作用,并且能更有效地提高观测基线的数据质量,这给基线的后续处理和最终点位结果的求解带来了很大的帮助。并且对TEQC软件的实际使用进行了更为立体的介绍,通过对比分析,得出了经过TEQC软件预处理的GPS基线向量的质量得到了极大改善的结论。

浅议中职学校心理健康课的活动形式

心理健康教育的课堂教学有别于常规教学,必须是活动性质的,即以学生活动为主,真正实现学生的主体地位,让学生在精心设计的活动中进行心理训练,激发相应的心理体验,获得有效的调整技能,在情绪唤醒状态下自觉,自主素质的优化,提高心理健康水平。让学生在活动中得到体验、在活动中学会调适,结合我校开展心理健康教育活动课的体会,浅议中职学校心理健康教课的活动形式。

班主任的“去任化”

之所以把一个班集体的领头人称之为“班主任”，是因为要强调他在班集体管理中是起担当作用的主角。但是，辩证法告诉我们，如果我们过分强调担当意识，反而可能激发不出学生的担当意识。所以，我们强调班主任的担当意识，主要是从态度的角度说的。然而从方法论的角度来讲，我们还得适当地以退为进，适当强调班主任角色的“去任化”。

班主任的“去任化”

之所以把一个班集体的领头人称之为"班主任",是因为要强调他在班集体管理中是起担当作用的主角。但是,辩证法告诉我们,如果我们过分强调担当意识,反而可能激发不出学生的担当意识。所以,我们强调班主任的担当意识,主要是从态度的角度说的。然而从方法论的角度来讲,我们还得适当地以退为进,适当强调班主任角色的"去任化"。

浅析如何促进中职生道德素质提升的实践与思考——以新疆工业经济学校为例

丰富的校园德育实践活动特别是文明风采活动,在学生身心成长过程中起着重要作用,对学生道德素质的养成有重大意义。本文以新疆工业经济学校开展的实践活动为主,在实践中不断探索,积极开展文明风采活动,多途径共同促进学校学生道德素质不断提升。

硅纳米颗粒诱导小鼠间充质干细胞成骨分化和迁移的体外研究

目的通过溶胶-凝胶法合成纳米尺径的硅基生物活性颗粒(SBPs),检测其对间充质干细胞(MSCs)成骨分化和迁移的作用。方法通过溶胶-凝胶法合成SBPs,通过扫描电镜和ZATA电位分析仪检测颗粒的物理特征。在培养基中添加SBPs配置成系列浓度的条件培养基,检测不同浓度的SBPs对小鼠MSCs增殖、成骨分化和迁移的影响。结果SBPs的平均直径为134.3 nm,并且呈均匀分散球形颗粒。不同浓度的SBPs对MSCs增殖无影响;但4μg/mL的SBPs对细胞成骨分化有明显的促进作用;高浓度(>16μg/mL)的SBPs抑制MSCs的成骨分化;4μg/mL的SBPs对MSCs有明显的促进迁移的作用。结论在适宜浓度范围内(1~4μg/mL),SBPs具有促成骨作用和诱导MSCs迁移,未来可能被用来与其他生物材料复合制备新型的骨移植材料。

核酸适配体的应用现状及其在骨科领域的应用研究进展

核酸适配体是经指数富集的配体系统进化(SELEX)技术筛选得到的单链寡核苷酸分子序列。因其与作用物具有较高的亲和力与特异性,较传统的抗体具有成本更低、稳定性更高、无免疫原性等优点,目前已被广泛应用于食品安全、环境监测、医学检验、靶向药物等多种领域。当前,其在骨科还是一个新兴的应用与研究领域,主要进展体现在骨与软骨组织再生、骨肿瘤疾病的诊治。因核酸适配体筛选流程繁琐、失败率高,目前关于其的研究与应用较少。本文对核酸适配体的应用现状及其在骨科领域的应用研究进展进行综述。