脑电双频谱指数监测下布托啡诺复合丙泊酚对老年人超声支气管镜检查的影响

目的探讨脑电双频谱指数监测下布托啡诺复合丙泊酚对老年人超声支气管镜检查的影响。方法选择2022年6月至2023年4月期间于本院明确诊断的实施无痛超声支气管镜检查的老年患者180例作为研究对象,随机分为Ⅰ组(单纯丙泊酚组)、Ⅱ组(舒芬太尼复合丙泊酚组)和Ⅲ组(布托啡诺复合丙泊酚组),每组各60例。比较各组麻醉前后血流动力学指标、麻醉、镇痛、镇静效果及不良反应。结果Ⅲ组镜入喉腔和镜检结束时平均动脉压(MAP)和心率(HR)、丙泊酚用量、麻醉起效时间、镜检时间、苏醒时间及不良反应发生率均低于Ⅰ、Ⅱ组,镜入喉腔和镜检结束时SpO_(2)及Ramsay评分高于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05)。结论布托啡诺复合丙泊酚诱导血流动力学指标稳定,能够提升患者舒适度,具有较好的麻醉、镇痛及镇静效果,且术后不良反应更少,更适用于老年超声支气管镜的检查。

Al_(0.4)CoCrCuFeNi高熵合金在生活环境中的抗菌性能

目的利用高熵合金多主元的设计思想,添加高含量的铜制备出具有优良机械性能的新型含铜抗菌高熵合金(Antibacterial High-entropy Alloy),探究其在多种复杂生活环境中服役时的抗菌性能。方法通过XRD分析高熵合金的物相组成。通过拉伸试验研究该高熵合金的机械性能。采集多种生活环境下的微生物群落,通过平板涂布、场发射扫描电子显微镜和激光共聚焦显微镜观察细菌生长与成膜形貌,对比分析高熵合金的抗菌性能。通过基因测序,经由OTU聚类分析与物种分类学分析等研究手段,统计和分析菌落结构与物种多样性。通过活性氧簇分析,探究高熵合金的杀菌机理。结果Al_(0.4)CoCrCuFeNi高熵合金的屈服强度为(308±10)MPa,高于传统抗菌不锈钢材料。通过抗菌试验结果得出,高熵合金的抗菌率达到99.99%以上。通过扫描电镜分析和活死染色结果,发现AHEA表面菌落数量显著减少且几乎没有任何活的微生物。此外,通过测序结果可以看出,易黏附于普通金属样品表面的优势菌种多为有害致病菌,包含细菌和真菌,而AHEA对它们有着良好的抑制作用。结论AHEA可以作为一种高效的抗菌材料,不仅能防止细菌在金属材料表面繁殖生长,还能有效抑制真菌生长和生物被膜的形成,综合性能远优于传统抗菌合金。

全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术中的麻醉效果分析

目的探讨全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术中的麻醉效果。方法选取80例需进行髋关节置换术的患者作为研究对象,利用计算机软件随机分成两组,观察组和对照组,每组分别40例患者。给予对照组气管插管全麻,观察组全麻和腰硬联合麻醉,比较观察两组麻醉效果。结果观察组麻醉药物用药量、麻醉起效时间均明显优于对照组,观察组麻醉有效率为95%,对照组为85%。观察组明显优于对照组。两组差异(P<0.05),存在统计学意义。结论全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术中麻醉效果确切,可保证患者血液动力学更加稳定,有临床推广治疗意义。

老年患者单下肢骨科手术中应用超声引导下神经阻滞麻醉的临床效果

目的探究超声引导下神经阻滞麻醉在老年单下肢骨科患者手术中的应用效果。方法选取2018年6月至2020年6月本院收治的100例老年单下肢骨科手术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各50例。观察组实施超声引导下神经阻滞麻醉,对照组采用腰硬联合麻醉,比较两组麻醉效果、不同时间点血流动力学指标变化情况以及不良反应发生率。结果观察组感觉阻滞、运动阻滞起效时间及术后下床活动时间均短于对照组,运动阻滞维持时间及术后镇痛持续时间均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T0(麻醉前)时,两组SBP、DBP、HR指标比较差异无统计学意义,T1(麻醉后15 min)、T2(麻醉后45 min)、T3(手术结束即刻)时,观察组各项指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为8.0%,低于对照组的24.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下神经阻滞麻醉应用于老年单下肢骨科手术患者中麻醉效果显著,能维持血流动力学稳定,不良反应少,值得临床推广。

七氟醚对大鼠脑缺血/再灌注损伤的保护作用及其Fas/FasL凋亡信号通路机制

目的探究七氟醚对大鼠脑缺血/再灌注损伤(I/R)的保护作用及其Fas/FasL凋亡信号通路机制。方法选择30只清洁级6~8周雄性SD大鼠,随机分为对照组、模型组、七氟醚组3组各10只,其中模型组和七氟醚组均采用线栓法建立CIRI模型,对照组不给予线栓,七氟醚组在灌注后立即给予七氟醚和吸氧,模型组和对照组只吸氧。再灌注24 h后采用改良神经功能缺损评分(mNSS)评价各组大鼠神经功能,TUNEL测定脑细胞凋亡率,ELISA检测血清炎性因子(TNF-α、IL-10、IL-6)水平,Western blot检测脑组织Fas、FasL蛋白表达量,并进行对比分析。结果七氟醚组、模型组大鼠mNSS评分、脑细胞凋亡率、炎性因子TNF-α、IL-10、IL-6及Fas、FasL蛋白表达量均高于对照组,且七氟醚组mNSS评分、脑细胞凋亡率、炎性因子TNF-α、IL-10、IL-6及Fas、FasL蛋白表达量低于模型组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论七氟醚对大鼠脑缺血/再灌注损伤具有一定保护作用,其作用机制可能是通过降低炎症反应、抑制Fas/FasL凋亡信号通路。

右美托咪定与咪达唑仑治疗经尿道前列腺电切术中寒战反应的对比研究

目的:比较右美托咪定与咪达唑仑治疗经尿道前列腺电切术中出现寒战反应效果.方法:对我院自2013年3月至2014年5月所收治的经尿道前列腺电切术中出现寒战的50例老年患者进行了回顾性分析.将患者随机分成对照组与实验组,其中实验组给予右美托咪定治疗,对照组给予咪达唑仑,两组患者一般资料并无显著差异性(P>0.05).结果:对照组显效10例,有效11例,无效4例,有效率84%;实验组显效15例,有效10例,无效0例,有效率100%.由此可见,实验组有效率显著高于对照组(P>0.05).结论:右美托咪定给药容易,临床操作简单,疗效显著,不良反应的发生率低,值得临床进一步推广与应用.

右美托咪定滴鼻对胸腔镜肺癌根治术患者苏醒期的镇静镇痛效果

目的探讨右美托咪定(Dex)滴鼻对胸腔镜肺癌根治术患者苏醒期的镇静镇痛效果。方法选取2020年1月至2021年1月本院收治的116例胸腔镜肺癌根治术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各58例。对照组术后静脉泵注Dex,研究组术后滴鼻Dex,比较两组镇静镇痛效果[Ricker镇静-躁动评分(SAS)、视觉模拟评分法(VAS)评分]、阿片类药物使用情况及不良反应发生情况。结果给药1、2 h后,研究组SAS评分均低于对照组(P<0.05)。研究组初次追加舒芬太尼时间长于对照组,舒芬太尼用量少于对照组(P<0.05)。研究组心动过缓发生率为5.17%,低于对照组的17.24%(P<0.05)。结论Dex滴鼻能提高胸腔镜肺癌根治术患者苏醒期镇静效果,减少术后阿片类药物的使用量,降低心动过缓的发生率,值得临床推广应用。

全麻复合右美托咪定在手术切除肺癌通气患者中的应用

目的探讨全身麻醉(全麻)复合右美托咪定(Dex)在手术切除肺癌通气患者中的应用。方法选择2019年2月至2020年8月该院的手术切除肺癌通气患者78例,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组39例。对照组麻醉诱导前静脉泵注生理盐水,研究组静脉泵注Dex。对比2组患者的手术相关指标、炎症因子指标、肺功能指标。结果2组患者手术时间、手术出血量、补液量、单肺通气时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);麻醉30、60 min,术后24 h,研究组患者白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);麻醉30、60 min后,研究组患者氧合指数高于对照组,呼吸指数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全麻复合Dex能够减轻手术切除肺癌通气患者的炎性反应,保护患者肺功能。

泉州市国家级性病哨点医院性病门诊患者HIV感染情况分析

目的收集2019年1月至2022年3月于泉州市某医院性病门诊进行性病和HIV咨询检查的患者相关信息,了解其HIV感染情况,分析性别、年龄、时间和行为因素等对HIV感染的影响,为艾滋病的科学防控提供基础依据。方法用雅培化学发光法对HIV咨询检查患者的静脉血样进行检测,阳性血样送泉州市疾病预防控制中心作确证,确证阳性认定为HIV感染。统计HIV确证阳性率并收集感染者相关资料进行分析。结果2019年1月至2022年3月,该市某医院性病门诊患者新增HIV阳性人数159人,总阳性率为1.71%,HIV感染呈逐年上升趋势。不同性别患者的HIV阳性率分别为男性2.22%和女性0.56%,男性高于女性,HIV总阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=32.526,P<0.05)。男性患者的HIV阳性率以≤20岁和50~<60岁年龄组较高,HIV阳性率分别为4.35%和2.85%。结论2019年1月至2022年3月泉州市HIV感染人数增加,主要涉及男性及从事商业、餐饮、公共场所等服务人群,男性HIV感染主要通过男男性行为(men who have sex with men,MSM)途径。加强对该类人群的健康宣教工作,对艾滋病的防控有重要意义。