不同术式修复指远端不全缺损愈合功能分析

目的：探讨不同术式修复指远端不全缺损愈后功能恢复及最佳选择。方法：对181例（262个创面覆盖物）指远端不全缺损的5种修复方法之愈合进行调研，从创面覆盖物的颜色、质地、出汗情况、温度、感觉、皮下组织的多少和患指使用情况等7项指标加以分析并作综合评定。结果：逆行筋膜蒂近节指背皮瓣和邻指皮瓣在所随访的7项指标中均较其它修复方法为优，且前者明显优于后者。其次是全厚皮肤移植，臂及腹部皮瓣的各项随访指标均较前三者差。结论：逆行筋膜蒂近节指背皮瓣I期修复同指远端个全缺损同指转移，随意性强，无需肢体固定，多指远端同时不全受损可同时I期修复。充分显示了该皮瓣的科学性、优越性和可行性。且皮瓣厚薄适中、柔软、相对耐磨及持物稳定，不损伤手指的主要血管和神经，实为指远端不全缺损I期修复的最佳选择。

肺移植容量管理的研究进展

近年来肺移植(lung transplantation,LT)的适应证不断扩大。目前,LT围麻醉期容量管理策略缺乏指南或共识。现从LT与容量管理的关系、LT术中容量管理要点和LT围术期输注液体的选择进行文献综述,以期为临床工作中LT中容量管理提供参考。

封闭式负压引流技术结合刃厚植皮治疗烧伤后残余创面的临床研究

目的:观察封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)结合刃厚皮片移植治疗烧伤后残余创面的效果。方法:在收治烧伤患者中选择38例需手术植皮修复的残余创面患者,随机分成试验组和对照组。在术前常规治疗的基础上,试验组(19例创面)根据创面形状剪切VSD敷料覆盖创面,实施VSD治疗;对照组(19例创面)常规外用碘伏清洗、油纱包扎,术前48 h用3%高渗盐水湿敷,1～2次/d。治疗6天后进行手术移植刃厚皮片。术后第7天、第14天及第21天分别观察创面愈合情况。对创面愈合率、创面愈合时间及两组治疗方法对细菌的清除率进行比较。结果:术后第7天、21天,试验组和对照组的创面愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但术后第14天试验组和对照组的创面愈合率有明显差异(P=0.002﹤0.05)。试验组创面愈合时间为(14±1)d,较对照组(16±2)d明显缩短(P=0.006﹤0.01)。试验组VSD治疗后细菌清除率(86.67%)较对照组(64.29%)明显增高(P=0.039<0.05)。结论:VSD治疗能提高烧伤残余创面植皮成功率,有效缩短了残余创面的愈合时间,为手术治疗烧伤残余创面提供了一条切实可行的途径。

复方血余炭软膏的制备及临床观察

目的 :制备复方血余炭软膏 ,用于治疗烧 (烫 )伤病人。方法 :建立复方血余炭软膏的处方 ,配制和质量控制标准 ,用复方血余炭软膏与湿润烧伤膏对照进行临床应用观察。结果 :制剂工艺简单 ,质量可靠 ,对皮肤无刺激性 ,治疗烧伤有止痛 ,抗感染。减少疤痕形成作用。结论 :复方血余炭软膏治疗烧伤效果满意 ,值得推广。

早期微创性磨削术治疗颜面部深Ⅱ度烧伤的临床研究

目的探讨早期微创性磨削治疗颜面部深Ⅱ度烧伤的效果。方法将52例颜面部深II度烧伤患者随机分为磨削组和对照组。磨削组患者于伤后24小时内以钢丝球磨削,以油纱、0.02%碘伏湿敷包扎,术后3天连续换药;对照组以0.02%碘伏包扎进行换药治疗。分别观察消除肿胀、创面愈合时间和愈合质量等情况,并随访观察瘢痕增生情况。结果在消除肿胀方面,磨削组在伤后第1、2及第5天与对照组无差别(P>0.05),但在伤后第3、4天优于对照组(P<0.05)。磨削组创面平均愈合时间(15.00±1.41)天,较对照换药组(23.96±2.22)天均缩短(P<0.05)。磨削组在愈合质量方面,疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论早期磨削治疗颜面部深Ⅱ度烧伤,不受面部凹凸处的限制,符合整形外科微创手术的技术要求,提高了创面愈合质量,是一种手术治疗颜面部深II度烧伤的有效方法。

骨科病人便秘的原因及护理

骨科病人由于种种因素的影响。极易发生腹胀与便秘，对原发病的恢复造成不利影响。自2001年以来，我们针对便秘发生的原因，给以对症施护，收到了满意的效果，使便秘发生率由原来的67％下降至9．2％，使患者顺利康复。现将体会报告如下。

带蒂腰椎骨原位再植椎管扩大成形术治疗腰椎管狭窄症

我院自1997年2月—2001年9月采用腰椎板截骨原位再植椎管扩大成形术治疗腰椎管狭窄症43例，术后6月-3年随访，效果较好，现报告如下。

提升中职机械CAD课程教学效率之举措

随着社会对人才需求的增加，使得机械技术进一步发展。特别是对当前的CAD制图与画图人才的需求较为强烈。因此，中职学校机械CAD的教学正面临严峻的考验。如何更有效地提高当前的CAD人才的综合运用能力。促进学校的教学模式的改革，加大教学模式创新，更好地强化学生的专业技能。促进机械CAD技术的更好发展．是当前中职学校机械类专业教师研究的重要课题。

营口近岸海域海水和表层沉积物中重金属污染评价

根据2012年的调查数据对营口近岸海域海水和表层沉积物中的重金属(As,Hg,Cu,Pb,Zn和Cd)进行了研究。用单因子指数评价法对海水中的重金属进行了评价。结果表明,海水中的Pb和Cu含量均超过《海水水质标准》(GB3097—1997)中Ⅰ类海水水质标准。采用《海洋沉积物质量》(GB18668—2002)Ⅰ类海洋沉积物质量标准评价,表层沉积物中的重金属含量均达到Ⅰ类标准。采用Hakanson的潜在生态危害指数法进行评价,生态危害程度Hg>As>Pb>Cu>Cd>Zn。

营口市重点区域土壤污染状况调查及防治对策

营口地区土壤已经受到了一定程度的污染。通过对营口市重点区域土壤现状的监测及调查分析,提出了改善土壤现状的修复措施。

营口市土壤污染成因与变化趋势

通过对营口地区土壤现状的监测调查和分析,提出了土壤污染成因和变化趋势。

“十一五”期间营口市环境空气质量现状及变化趋势

"十一五"期间,营口市环境空气质量持续改善,主要污染物浓度明显下降,全部达到二级标准,优良天数逐年增加。

不同术式修复指远端不全缺损疗效对比分析

为探讨修复指远端不全缺损的最佳术式 ,用五种不同修复术式修复 181例患者的 2 6 2个患指 ,并对创面覆盖物的颜色、质地、出汗情况、温度、感觉、皮下组织多少和患指使用情况等七项指标进行了对比分析。结果显示 ,近节指背逆行筋膜蒂皮瓣和邻指皮瓣修复法的疗效较好 ,且前者明显优于后者 ;其次是全厚皮肤移植 ;臂及腹部皮瓣的各项随诊指标均较前三者差。提示近节指背逆行筋膜蒂皮瓣 I期同指转移是修复同指远端不全缺损的最佳术式。

营口近岸海域污染现状调查分析

无机氮和活性磷酸盐是营口近岸海域的特征污染物,对营口近岸海域造成了一定程度的污染。通过对营口近岸海域污染调查分析,提出了控制改善这种状况的建议和措施。

牛瘤胃积食的防治

瘤胃积食也叫急性瘤胃扩张,主要因饲料调配不当,采食过多易膨胀饲料,如豆类、谷物等,而引起消化不良,或采食过多发霉饲草和有毒植物,或因体弱、消化力差,运动不足,采食大量饲料而又饮水不足。春季最常见。