跨文化视角下高校公共英语课程教学创新策略探析

随着全球化的发展,英语已成为一种全球通用的语言,对于大多数高校学生来说,掌握良好的英语能力已经成为必备的技能之一。高校公共英语课程是指在高等教育机构中为非英语专业学生设计的一门英语课程,旨在提高学生的英语水平和跨文化交流能力。如何基于跨文化视角更好地创新高校公共英语课程教学,提升学生的学习效果和跨文化交流能力,是值得教育工作者深入探讨的重要课题。对此,通过阐述跨文化交流与高校公共英语课程的关系,进而分析跨文化视角下创新高校公共英语课程教学的策略,以期提升学生的英语学习水平。

急性超容量血液稀释对高龄患者心排量及凝血功能的影响

目的探讨急性超容量血液稀释对高龄患者心排量及凝血功能的影响。方法选取大关节手术患者60例,随机分成实验组30例和对照组30例。实验组给予6%羟乙基淀粉和乳酸林格氏液15 m L/kg行AHH;对照组不行AHH,予常规补液。比较2组患者心排量及凝血功能。结果实验组患者行AHH后,心排量(CO)有所增加,凝血功能有所降低。2组各时点的CO、红细胞压积(HCT)、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)以及血浆纤维蛋白原(Fib)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论急性超容量血液稀释对高龄患者心排量及凝血功能的影响较小。

麻醉诱导期严重过敏性休克抢救成功一例

患者,男,37岁,因胆囊息肉2年入院,拟行腹腔镜下胆囊切除术。既往无手术、麻醉史,无药物过敏史,术前各项常规检查未见异常。入室后输注复方氯化钠,面罩吸氧去氮5min。为减轻丙泊酚诱导时对血管的刺激,先缓慢静注利多卡因40mg,再给予枸橼酸舒芬太尼20μg。

丁卡因胶浆复合依托咪酯在拔除双J管术中的应用效果

【目的】探讨丁卡因胶浆复合依托咪酯在拔除双J管术中的应用效果。【方法】行膀胱镜下双J管拔除术的180例患者,随机分为丁卡因胶浆组(A组)、丁卡因胶浆复合依托咪酯组(B组)、芬太尼复合依托咪酯组(C组),每组60例。比较三组患者摆好截石位(T_(0))、给药后2 min(T_(1))、进入膀胱后(T_(2))、拔出双J管后(T_(3))的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))、呼吸频率(RR)和术中不良反应发生情况,手术时间以及术后尿道疼痛刺激[视觉模拟评分法(VAS)]评分。比较患者、手术医师及麻醉医师三方满意度。【结果】A组患者在T_(2)、T_(3)的MAP、RR、HR均高于B组和C组(P<0.05);C组患者在T_(1)的MAP、RR、SpO_(2)均低于A组和B组(P<0.05);A组术中体动发生率高于B组和C组,肌阵挛发生率低于B组和C组(均P<0.05);C组术中呼吸抑制、头晕、恶心、呕吐的发生率均高于A组和B组(P<0.05);A组患者的手术时间以及在术后10 min、1 h的VAS评分均高于B组和C组(P<0.05);B组在术后2 h的VAS评分低于A组和C组(P<0.05);B组患者、手术医师及麻醉医师三方满意度均高于A组和C组(P<0.05)。【结论】丁卡因胶浆复合依托咪酯在拔除双J管术中的效果较好,可在超短时间内镇痛、镇静,且不良反应少。

异丙酚联合瑞芬太尼对急性颅脑外伤手术患者脑细胞的保护作用

目的探讨异丙酚联合瑞芬太尼对急性颅脑外伤手术患者脑细胞的保护作用。方法选取2016年1月至2017年3月在医院行手术治疗的急性颅脑外伤患者89例,按随机对照、双盲法分为对照组(44例,采用异氟醚联合瑞芬太尼维持麻醉)和研究组(45例,采用异丙酚联合瑞芬太尼维持麻醉)。结果研究组患者术中1 h、术后1 h血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、D-二聚体(D-D)、S-100β蛋白、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平均明显低于对照组患者(P<0.05);两组患者麻醉前、术中1 h、术后1 h的肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平比较无明显差异(P>0.05);两组术后不良反应发生率相当(18.33%比13.33%,P>0.05)。结论采取异丙酚联合瑞芬太尼麻醉方案,可减轻急性颅脑外伤手术患者的炎性反应,具有保护脑细胞的作用。

不同程度急性高容量血液稀释对老年病人凝血功能和全身炎性反应的作用

目的:探讨不同程度的急性高容量血液稀释对老年病人凝血功能和全身炎性反应的作用。方法:回顾性分析进行急性高容量血液稀释操作的老年病人156例的临床资料,根据稀释程度不同分为红细胞比容30%组(A组)和红细胞比容25%组(B组),比较术前(T0)、血液稀释后(T1)和手术结束时(T2)2组病人的凝血功能和全身炎性反应情况。结果:2组病人T2时的血红蛋白和血小板计数均较T0明显降低(P<0.01),T1时凝血酶原时间均高于T0和T2(P<0.05~P<0.01)。B组T2时血红蛋白明显低于A组(P<0.01),T1和T2时血小板计数均明显低于A组(P<0.01);2组各时点的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间差异均无统计学意义(P>0.05)。2组病人T1和T2时的白细胞介素(IL)-1β、IL-6和心房利钠多肽水平均高于T0(P<0.05~P<0.01),而肺顺应性均低于T0(P<0.05~P<0.01)。B组T1和T2时IL-1β和肺顺应性水平均明显低于A组(P<0.01),T2时心房利钠多肽水平高于A组(P<0.05)。结论:不同程度的急性高容量血液稀释对老年病人的凝血功能和全身炎性反应影响不同,较低程度的稀释可能会对病人内脏氧合造成影响,降低凝血功能,使全身炎性反应加重。

超声联合神经刺激仪引导腰丛-坐骨神经阻滞在高龄股骨手术患者中的应用

目的探讨超声联合神经刺激仪引导腰丛-坐骨神经阻滞在高龄股骨手术患者中的应用效果。方法选取2017年2月至2019年7月复旦大学附属中山医院青浦分院收治的行股骨手术的高龄患者86例,根据患者意愿分为对照组(采用神经刺激仪引导腰丛-坐骨神经阻滞)和观察组(采用超声联合神经刺激仪引导腰丛-坐骨神经阻滞),每组43例。记录2组患者围手术期的收缩压、舒张压、心率、阻滞完成时间、阻滞起效时间、阻滞持续时间;比较2组患者视觉模拟疼痛(VAS)评分、Ramsay镇静评分、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及并发症发生率。结果患者麻醉前、麻醉后10 min、麻醉后30 min及术毕的收缩压、舒张压、心率组间及组内不同时间点间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组阻滞完成时间、阻滞起效时间均短于对照组,阻滞持续时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6 h、12 h、24 h,观察组VAS评分均低于对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6 h、12 h、24 h,2组患者Ramsay评分比较差异均无统计意义(P>0.05)。术后12 h,2组患者VAS评分均高于同组术后6 h,Ramsay评分均低于同组术后6 h,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,2组患者VAS评分和Ramsay评分均低于同组术后6 h、12 h,差异有统计学意义(P<0.05)。患者手术前后MMSE、MoCA评分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但术后MMSE、MoCA评分均低于同组术前,差异有统计学意义(P<0.05)。患者并发症发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声联合神经刺激仪引导腰丛-坐骨神经阻滞应用于高龄股骨手术患者可以缩短阻滞完成时间和起效时间,延长阻滞持续时间,提高阻滞效果和术后镇痛效果,且不影响患者术中的血流动力学稳定和术后认知功能。

副猪嗜血杆菌病的防治体会

副猪嗜血杆菌病又称多发性纤维素性浆膜炎和关节炎，也称革拉泽氏病、猪纤维蛋白性浆膜炎和关节炎等。临床上以体温升高、关节肿胀、呼吸困难、多发性浆膜炎、关节炎和高死亡率为特征，多发生于乳猪、断奶仔猪和保育猪。2014年5月19、23、26日，某猪场分娩舍第5单元（共32窝乳猪）连续发生3批约80头15～20日龄乳猪出现体温升高（40．0～41．0℃）、精神沉郁、少部分乳猪呼吸加快及关节肿胀等症状：保育舍膘情较好的仔猪常发生急性死产，多数咳嗽、气喘，在此之前曾以散发形式出现。

新生仔猪病毒性腹泻的防治体会

近10年来,新生仔猪腹泻一直是困扰我国乃至全球养猪业的主要疾病之一。2010年底,大规模、严重猪腹泻在我国南方地区许多猪场暴发,而后不断向北方蔓延。部分母猪、哺乳仔猪伴有呕吐,哺乳母猪一般3 d左右可自行恢复,而1周龄以内的哺乳仔猪发生呕吐、水样腹泻、迅速脱水、消瘦等症状。有的母猪发病后不食、奶水减少,哺乳仔猪脱水无力吮乳,造成新生仔猪窝死亡率达到80%~100%,给猪场造成了较大的经济损失。

仔猪伪狂犬病的防治体会

河北张家口某猪场分娩舍存栏仔猪422头。2015年8月10—19日,分娩舍哺乳仔猪、断奶仔猪（该场仔猪断奶后在产房滞留1周）出现发热、体温39.5-41.5℃、部分发生呕吐、皮肤发红、仔猪上眼睑红肿、嗜睡,走路摇晃或无目的行走、转圈运动、个别头抵栏杆不动等神经症状,抗生素及中药抗病毒药物治疗无效,期间陆续死亡96头,死亡头数占存栏头数的22.7%。

在妇科腹腔镜手术麻醉中应用七氟醚联合瑞芬太尼的效果观察

目的:探讨七氟醚联合瑞芬太尼在妇科腹腔镜手术麻醉中的效果。方法:选取2019年9月-2021年9月复旦大学附属中山医院青浦分院妇科接受腹腔镜手术治疗的患者100例为观察对象,随机数字表法分为对照组与研究组,各50例。对照组采取丙泊酚联合瑞芬太尼进行常规麻醉,研究组采取七氟醚联合瑞芬太尼进行麻醉。比较两组患者术后各项麻醉指标、手术期间不同阶段血流动力学指标、不良反应发生情况。结果:研究组患者的意识清醒时间、定向力恢复时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间及睁眼时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者手术期间不同阶段血流动力学指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在妇科腹腔镜手术麻醉中应用七氟醚联合瑞芬太尼麻醉,可改善患者麻醉效果,调节不同时间血流动力学指标及减少不良反应的发生。