元认知在精神医学中的应用

近年来,人类对自身认知的研究成为一个探索趋势,元认知在一系列心理健康状况中所表现出的异常得到较多关注。FLAVELL于1979年提出元认知这一概念[1]。最初被描述为个体对自身认知过程的认知,人们在学习过程中,一方面进行各种认知活动(记忆、决策、操作等),另一方面对自己的各种认知活动进行积极的监控和调节,这种对认知活动本身的再记忆、再决策、再操作称为元认知。本文对元认知在精神医学中的应用综述如下。

氨基糖苷类药物耳毒性研究进展

氨基糖苷类药物(aminoglycosides)是临床上使用较多的一类抗生素,包括链霉素、庆大霉素、阿米卡星和新霉素等,广泛用于对抗革兰氏阴性菌、分枝杆菌等细菌感染,还可与β-内酰胺类抗生素联合应用增强药物效果。氨基糖苷类药物的毒性反应以耳毒性和肾毒性最为严重[1]。耳毒性(ototoxicity)是指药物或某些物理因素对耳蜗、前庭系统等部位有毒性作用,引起耳蜗结构和功能性损害,如耳毒性聋(ototoxic deafness)。在我国,氨基糖苷类抗生素致聋位于国内药物致聋的首位,严重损害了患者的社会和心理健康。特别是对幼年儿童,即使是轻微的听力损失也会阻碍语言、认知和社交发育,导致社会心理功能的减退。由此,本文对国内外近期文献资料进行综述,探讨现有的氨基糖苷类药物诱导耳毒性的发病机制及介入阻断策略,为临床用药及药物毒性的预防等提供参考。