“治未病”的体质辨识治疗对心血管疾病高危人群的临床效果

目的探讨心血管疾病高危人群采用“治未病”的体质辨识治疗的临床效果。方法选取2021年6月至2022年6月杭州市中医院筛查出的108例心血管疾病高危人群为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各54例。对照组给予常规生活干预,研究组在常规生活干预基础上采用“治未病”的体质辨识治疗;比较两组研究对象干预前、干预3个月的体质量指数(body mass index,BMI)、腰围、血压、血脂、空腹血糖水平及生活质量。结果干预3个月,两组研究对象的BMI、腰围、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖水平均显著低于本组干预前,生活质量评分均显著高于本组干预前(P<0.05);研究组研究对象的BMI、腰围、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖水平均显著低于对照组,生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论心血管疾病高危人群采用“治未病”的体质辨识治疗能有效调节其BMI、腰围、血压、血脂和血糖水平,提高其生活质量。

防火技术在高层建筑设计中的应用

本文重点探讨了防火技术在高层建筑设计中的应用。首先分析了高层建筑火灾的特殊性,包括外墙面积大、火灾扑救难度大、人员疏散和救助困难以及火灾温度高、毒气危害大等特点。随后,详细阐述了高层建筑安全疏散设计的方法,包括延长危险时间、缩短疏散开始时间、优化建筑防火设计以及建立安全疏散诱导系统等措施。通过这些措施,可以有效提高高层建筑的安全性。本文旨在为高层建筑设计提供防火技术的参考和指导,以减少火灾对人员生命和财产安全的威胁。

探讨全科教学中影像教学与多模式相结合模式在全科规培医生中的实际效果

目的探讨影像教学与以案例为基础的学习(case-based learning,CBL)教学法、以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)教学法相结合的教学模式在全科医学规培医生临床教学的实际教学效果。方法选取2021年1月—2022年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院全科医学基地中2021级及2022级的40名规培医生作为研究对象,其中2021级(20名)开展常规影像教学,2022级(20名)在此基础上进行PBL与CBL教学相结合的多模式教学,比较不同教学方法的教学效果。结果2022级规培医生的理论成绩高于2021级规培医生,差异有统计学意义(P<0.05)。2022级规培医生的读片成绩高于2021级规培医生,差异有统计学意义(P<0.05)。2022级教学满意度(100.00%),教学掌握度(100.00%),均高于2021级(70.00%、70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规影像教学进行PBL与CBL教学相结合的多模式教学能提高全科规培医生的教学质量,并且能提高教学满意度以及教学掌握度。

北京房山区山区老年人体检结果及慢病知识知晓情况的调查分析

目的调查分析2016年房山区山区老年人健康体检结果 ,了解该人群对高血压、糖尿病健康知识的知晓情况。方法采用随机整群抽样方法对房山区山区2乡镇60岁以上老年体检人群进行调查,同时收集分析体检结果。结果纳入910例调查对象,收缩压异常671例(73.7%),舒张压异常311例(34.2%);血糖异常294例(32.3%);总胆固醇(TC)>5.7 mmol/L 173例(19.0%),甘油三酯(TG)>1.70 mmol/L 449例(49.3%),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<0.91 mmol/L 42例(4.6%),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)>3.12 mmol/L 216例(23.7%);超重417例(45.8%),肥胖198例(21.8%);尿素氮(UREA)>6.4 mmol/L 215例(23.6%),肌酐(CRE)>93.3μmol/L 215例(23.6%)。91.2%的老人患有慢性病,疾病前6位是高血压、冠心病、骨关节病、糖尿病、脑血管病、前列腺增生。研究对象中35.2%对高血压知识知晓情况良好,22.3%对高血压防治知识不知晓,35.3%对糖尿病知识知晓良好,36.6%不知道糖尿病治知识。大多数调查人群对高血压、糖尿病诊断标准、影响因素、并发症知识、每日限盐量、降压、降糖药物治疗不完全了解。结论北京房山区的山区老年人健康状况不容乐观,慢病知识知晓情况欠佳,建议农村地区的全科医生要高度重视体检结果异常者的复查和转诊工作,同时加强人群针对性的健康教育,积极控制相关健康危险因素,对确诊的慢性病患者进行规范管理。

院内安胎Ⅱ号方联合孕期护理干预辨治血热型胎漏的有效性探究

目的:观察院内自制安胎Ⅱ号方穴位贴敷联合孕期护理干预辨治血热型胎漏的临床有效性。方法:将2011年4月—2013年8月就诊于我院的经中医临床辨证为血热型胎漏的患者95例,给予患者以保阴煎为基础方加减而成的院内安胎Ⅱ号方穴位贴敷,8 h/次,1次/日,2周为1个疗程。治疗2个疗程后,观察患者出血量的改变情况,比较临床治疗的有效率。结果:95例血热型胎漏患者,在经过穴位贴敷和护理干预保胎后,血止胎安者74例;漏红减少,兼症改善者18例;出血不止甚则流产者3例,临床治疗的有效率为96.8%。结论:院内自制安胎Ⅱ号方是以保阴煎为基础方加减而成,该方组方严谨,谨守病机,将其外敷于肾腧穴、膈俞穴,并联合护理干预对血热型胎漏患者进行辨治,能有效改善患者的临床症状,提高新生儿存活率,具有突出的保胎疗效,值得临床广泛推广运用。

计算机辅助教学模式在全科医学住院医师血脂异常临床教学中的初步应用

目的:探讨基于计算机辅助教学模式在全科医学住院医师血脂异常临床教学中的应用。方法:选取2019年7月至2022年8月期间在本院参加住院医师规范化培训的全科医学住院医师42名作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,对照组采用传统教学法授课;研究组采用基于计算机辅助教学的模式授课。培训前后,比较2组基础理论及临床实际案例分析成绩,通过问卷来调查住院医师对血脂异常掌握情况、主观学习态度及计算机辅助教学模式在全科医学中应用的认可度。结果:研究组基础理论知识[(40.52±2.93)分比(37.86±5.20)分]、临床实际案例分析成绩[(39.95±2.84)分比(36.24±3.94)分]及培训前后考核成绩提高[基础理论知识差值(11.67±4.37)分比(7.86±5.57)分]、临床实际案例应用分析考核成绩前后差值[(13.00±3.69)分比(8.14±4.95)分]均高于对照组(均P<0.05);研究组血脂异常教学知识点掌握情况[(35.48±1.33)比(29.29±1.85)分]、主观学习态度情况[(25.81±1.25)分比(21.05±0.97)分]、计算机辅助教学在全科医学中应用的认可度得分[(27.95±0.80)分比(18.33±1.15)分]明显优于对照组(均P<0.05)。结论:基于计算机辅助的教学方法在全科医学住院医师血脂异常的临床教学中优于传统教学法,更能提高住院医师基础理论知识的掌握程度和实践应用的临床综合能力,并获得全科医学住院医师的认可。

基于腔QED实现确定的多方受控的隐形传送任意两原子态方案

基于腔QED系统提出一种实现确定的多方受控的隐形传送未知的任意两原子态的简单方案.该方案利用多原子与腔的共振相互作用分别一步实现作为量子信道的特殊纠缠W态的制备和所需的幺正变换,而且完成隐形传态所需时间不随接收方的增多而增长.

Bi-N-F-TiO_2光催化剂降解对氯苯酚的动力学研究

以硝酸铋和氟化铵为掺杂剂,凝胶-水热法制备了具有可见光响应的铋、氮和氟共掺杂TiO_2催化剂。研究了底物初始浓度、催化剂用量和溶液的酸度对光催化速率的影响,考查了铋、氮和氟共掺杂二氧化钛催化对氯苯酚动力学行为。结果表明催化反应符合兰格缪尔-修斯伍德动力方程。在模拟可见光照射下,对氯苯酚底液浓度为50 mg/L、催化剂用量为1.5 g/L,溶液p H为3、室温下光照反应2 h,对氯苯酚的降解率为100%。

低碳环保理念下装配式建筑研究

近年来,随着城镇化的不断推进和“双碳”政策的实施,人们对建筑的要求不仅仅局限在其使用功能,而是更加注重绿色环保。装配式建筑则是更顺应当前绿色、低碳、环保理念发展的重要产物。本文主要对装配式建筑在不同阶段的低碳节能运用进行分析,明确装配式建筑项目的优势,提出低碳环保理念下装配式建筑的施工要点,以期为推动装配式建筑项目的全面发展提供参考。

GSM无线网络TCH拥塞解决策略

TCH拥塞是在网络优化过程中经常遇到的问题,拥塞会导致网络的整体性能都受到影响,因此,解决好拥塞问题对整个网络的性能提升起着重要的作用。

氮氟与铕共掺杂纳米TiO_2催化剂的制备及可见光催化性能研究

以氟化铵、硝酸铕和钛酸四丁酯为原料,采用溶胶-水热法制备出N、F和Eu^(3+)共掺杂可见光响应纳米TiO_2催化剂。通过X射线衍射(XRD)对其晶型和形态进行表征,催化剂呈锐钛矿型TiO_2纳米晶体,且N、F和Eu^(3+)的共掺杂有效抑制了纳米颗粒的增长。研究发现,当氮氟掺杂量为4.0%,铕为1.0%,煅烧温度为400℃时,纳米催化剂可见光催化性能最好。在催化剂用量为1.5 g/L,溶液pH值为2.45,苯酚初始浓度为40 mg/L条件下,氙灯模拟可见光照射2 h,苯酚的降解率接近100%。非金属N、F和金属Eu^(3+)的共掺杂,能有效提高TiO_2纳米粉体光催化活性。

操作技能直接观察评估考核在全科住院医师规范化培训中的应用及效果评价

目的:探讨操作技能直接观察评估考核(direct observation of procedural skills,DOPS)在全科住院医师规范化培训(全科医师规培)中的应用效果。方法:将DOPS引入全科医师规培教学中,实验组学员(17名)接受常规操作培训结合DOPS教学,对照组学员(17名)仅接受常规操作培训教学,比较2组学员的年终考核成绩(包括理论笔试、病历书写及临床操作考核),观察DOPS在全科医师规培中的教学效果,并采用问卷调查形式分析学员对教学的满意度。结果:实验组学员的理论笔试成绩及病历书写成绩均有略高于对照组的趋势,但差异尚无统计学意义;实验组学员的临床操作技能考试成绩平均得分为(88.76±4.43)分,对照组学员的平均得分为(82.76±7.41)分,2组间差异有统计学意义(t=3.080,P=0.007)。临床操作技能考评中,实验组学员中临床操作成绩优良者的占比高于对照组(17/17比11/17),差异有统计学意义(χ^(2)=7.286,P=0.007)。课后教学满意度评价显示,实验组学员总平均评分为(8.40±0.70)分;对照组学员的总平均评分为(7.82±0.79)分。2组间比较显示,实验组学员对教学的总体满意度高于对照组,差异有统计学意义(t=11.772,P<0.001)。结论:在全科医师规培教育过程中,采用常规操作培训联合DOPS的教学模式,能有效提升接受规培学员的临床操作技能水平,且学员对教学的满意度更高。

移动网络质量分析与监控系统的开发与应用

随着无线网络规模的扩大,用户对网络质量要求的提高,网络优化的工作量和难度也随之增长,如何提高网优工作的效率,增强网优工作的深度,成为网络优化部门必须要面对的课题。本文介绍的就是针对这一需求,由我公司网优人员自主开发的移动网络质量分析与监控系统。

非洛地平缓释片治疗社区高血压的应用效果评估

目的:探讨非洛地平缓释片治疗社区高血压的效果。方法:收治社区高血压患者50例,随机分为对照组和观察组各25例,对照组接受常规治疗,观察组联合使用非洛地平缓释片。结果:观察组治疗后的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:非洛地平缓释片治疗社区高血压疗效更佳,且不良反应少,用药安全、可靠。

互联网医疗在社区的需求探讨

目的通过调查了解及分析居民和医护人员对互联网医疗的应用和需求情况,为合理开发互联网医疗社区层面平台提供数据支撑。方法选择北京市房山区某8家社区卫生服务中心针对就诊居民和医护人员开展问卷调查,居民和医护人员各发放100份问卷。结果居民接触过的互联网需求排序前5位:预约挂号,档案查询、化验,健康科普,家医签约,信息查询。居民希望通过互联网享受排名前5位的医疗服务:预约挂号,在线复诊,医保支付,信息查询,健康教育。医护对互联网医疗持积极参与态度。医护使用过的互联网医疗服务排序前5位:预约挂号、信息查询、健康档案、查询、健康科普教育。结论社区层面互联网医疗建设,需加大政府扶持力度,加强百姓宣传引导,对促进发展互联网医疗服务具有现实意义。

运用思维导图打开情境化试题的突破口

高考命题愈加重视情境化试题的设计,而学生由于不能有效提取信息,将情境化试题准确地转化为非情境化试题,而陷入困难。教师在日常的解题分析中若不能将解题思维有效地展示给学生,学生无法体会思维过程就会导致很难提高解题能力。运用思维导图可以将思维显性化,便于师生交流和学生自我反思,有助于打开情境化试题的突破口。

血塞通注射液致全身皮疹1例报告

血塞通注射液主要成分为三七总皂苷，为五加科人参属植物三七的提取物。功效活血化瘀，通脉活络，临床常用于治疗中风偏瘫、动脉粥样硬化性脑梗死、脑栓塞、视网膜中央静脉阻塞。本中心在使用血塞通注射液治疗时曾发生1例不良反应，主要表现为全身散在皮疹。现报告如下。

决胜高考,只等六月花开——为全力以赴的高考打“√”

新学期的开始总能带给我们澎湃的激情,高三学子又一次站在一个新的起点上,遥望着日渐清晰、终将如期而至的高考,看着倒计时牌上一天天减少的数字,同学们是不是既焦虑又茫然?古诗云:“凡事预则立,不预则废”,在距离高考不足几个月的时间里,同学们对新学期的规划安排就显得尤为重要,甚至决定了高考的成败,接下来我就高三最后一个学期的安排谈两点建议.

廊坊北旺遗址发掘报告

北旺村新石器时代遗址位于今永定河下游平原,文化层距现地表下约8.3米。出土遗物有陶器、角器、石器和极少的骨器,另有动物骨骼、螺壳等。陶器多为夹蚌陶盆,泥质陶仅见灰陶支脚,石器不多,角器是该遗址的典型器物。陶器的器类、器形、纹饰特征与河北保定易县北福地一期文化相同或近似。

全科医师视角看健康扶贫发现的问题及探讨

健康扶贫是精准扶贫的重要内容,是实施健康中国2030战略的关键环节。由在国家贫困县、革命老区、山区-保定市阜平县医疗扶贫义诊经历引发一系列思考,从接诊人群的健康需求、全科医学医疗专家提供服务模式等视角看健康扶贫可持续发展面临的现实挑战,以问题为导向探讨健康扶贫可持续发展的路径。